高原駐防部隊官兵焦慮、抑郁情況調(diào)查及其與慢性高原病的相關(guān)性分析

周琳琳，劉春，陳郁，蔡明春，黃慶愿，高鈺琪

軀體疾病尤其是慢性病可造成患者心理方面的重大轉(zhuǎn)變甚至引發(fā)心理疾患[1-2]。慢性高原病(chronic mountain sickness，CMS)是高原部隊官兵的常見病和多發(fā)病[3-4]，嚴(yán)重影響駐高原官兵的身心健康[5-6]。因此，對長期執(zhí)行高原駐守任務(wù)的官兵進(jìn)行心理狀況監(jiān)測和調(diào)查，分析研究CMS與相關(guān)心理學(xué)指標(biāo)的關(guān)系，可為制定科學(xué)合理的衛(wèi)勤保障策略提供理論依據(jù)，具有重要的軍事醫(yī)學(xué)意義。焦慮自評量表(self-rating anxiety scale，SAS)和抑郁自評量表(self-rating depression scale，SDS)作為簡便有效的臨床工具，適用于具有焦慮、抑郁癥狀的成年人，已被廣泛用于高原軍人的心理學(xué)測評[7-10]。目前，結(jié)合CMS發(fā)病情況進(jìn)行的SAS及SDS調(diào)查鮮見報道，焦慮、抑郁與CMS的發(fā)生發(fā)展是否存在相關(guān)性尚不清楚。本研究采用焦慮及抑郁自評量表結(jié)合CMS評分系統(tǒng)對高原部隊健康質(zhì)量進(jìn)行研究，以探討高原駐防官兵CMS與焦慮、抑郁之間的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 研究對象 本研究采用整群隨機抽樣方法，在某軍區(qū)高原駐防部隊中抽取956名連續(xù)駐守達(dá)6個月以上的男性軍人(高原組)納入研究，同時抽取該軍區(qū)平原(海拔1500～1700m地區(qū))駐防部隊587名未曾駐守過高原的男性軍人作為對照組。研究實施前向受試者說明情況并簽署知情同意書。駐高原部隊的駐地海拔高度為4348±714(3200～5400)m。入選者均具有初中以上文化程度，高原組藏族占3.03%，其他民族占96.97%，平原組藏族占0.19%，其他民族占99.81%，少數(shù)民族軍人均精通漢語。高原組年齡為22.1±3.3歲，對照組年齡為22.0±3.3歲。

根據(jù)問卷回收情況，高原組最終納入858人，并根據(jù)民族分為藏族組(n=26)和非藏族組(n=832)，根據(jù)CMS癥狀程度分為正常組(n=392)、輕度組(n=313)、中度組(n=130)和重度組(n=23)。……