基于“冰山理論”淺談對高職護生隱性職業素養的培養

王歡　楊杰

摘 要：職業素養包括顯性職業素養和隱性職業素養，隱性職業素養決定、支撐著外在的顯性職業素養。當代護生的基本素質與社會高層次護理人才需求的差距日益明顯，由于醫療行業的特殊性，加強對高職護生在校期間隱性職業素養的培養顯得尤為重要。高職護生隱性職業素養的培養需要學校、學生和實習單位三個方面的共同努力和配合。

關鍵詞：高職院校 護理學生 隱性職業素養

中圖分類號：G6 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）02（c）-0187-02

“冰山理論”是根據弗洛伊德、海明威和薩提亞在各自領域將“冰山理論”提出并加以應用到心理學界、文學界、管理學界、醫學界等，傳播廣泛。弗洛伊德認為：人的人格有意識的層面只是這個冰山的尖角，其實人的心理行為當中的絕大部分是冰山下面那個巨大的三角形底部，那是看不見的，但正是這看不見的部分決定著人類的行為。海明威認為：文學作品中，文字和形象是所謂的“八分之一”，而情感和思想是所謂的“八分之七”。前兩者是具體可見的，后兩者是寓于前兩者之中的。在研究任何文學作品的時候，首先要搞清楚水下的“八分之七”，因為這一部分是冰山的基礎。薩提亞的冰山理論，它指一個人的“自我”就像一座冰山一樣，我們能看到的只是表面很少的一部分行為，而更大一部分的內在世界卻藏在更深層次，不為人所見，恰如冰山。心理治療師需要做的工作往往是透過來訪者的表面行為，去探索來訪者的內在冰山，從中尋找出解決之道。職業素養是指職業內在的規范和要求，體現對人和勞動的尊重，反映從業者對社會和所從事職業的熱愛，其內涵十分豐富，涵蓋職業道德、職業形象、職業安全、職業能力、職業體能等諸多方面的觀念意識及相應的作風和行為習慣。

大學生的職業素養也可以看成是一座冰山：浮在水面以上的一小部分我們稱之為顯性職業素養，它包括學生的外在形象、職業知識和職業技能，這是人們可以看得見的，并且可以通過相關材料來佐證的，例如，畢業證書、執業資格證書及相關等級考試；而隱藏在水面以下的卻占整個冰山絕大部分的我們稱之為隱性職業素養，它包括學生的職業道德、職業意識、職業態度等方面，這是人們看不見的。由此可見，職業素養包括顯性職業素養和隱性職業素養，二者的關系為，隱性職業素養決定、支撐著外在的顯性職業素養，而顯性職業素養是隱性職業素養的外在表現。因此，大學生職業素養的培養應該著眼于整座“冰山”，以培養顯性職業素養為基礎，重點培養隱性職業素養，這對高職護生的培養來說也是十分必要的。

護理專業現已被列入國家緊缺人才專業，世界衛生組織統計結果顯示，許多國家護理人才緊缺。這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。根據衛生部的統計，到2015年我國對護士的需求將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人。隨著我國向老齡化社會轉變，將來從事老人醫學的人才將走俏，保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。另外，專門為個人服務的護理人員的需求量也將增大。在就業范圍的逐步擴大的同時，對護理人才的相關要求也越來越高，因此，護理人員應具備基本的職業素養。護士的職業素養是護士在護理工作中表現出來的綜合品質，主要呈現為護士遵循護理工作內在要求，在個人世界觀、價值觀、人生觀和具有的專業知識、技能基礎上表現出來的作風和行為習慣。

高職護生畢業后不可避免要走向社會，參與社會活動，從事光榮而重要的護理行業，其職業素養達標與否在其職業生涯中占有十分重要的位置。護士的顯性職業素養包括護理形象、護理知識、護理技能，這些在學校通過專業課程的學習及訓練都可達到相關規定的要求。但與此同時，醫療行業的特殊性眾所周知，醫患關系緊張、醫患糾紛時有發生，因此，在醫療工作中護士的職業道德、職業安全、職業體能等隱性職業素養顯得尤為重要。護理技能和護理知識類的顯性素養是護士職業素養的載體，而技能、知識以外的隱性素養特別是職業道德類素養是護士職業素養的核心和靈魂，在重視人文護理的今天，更為如此。下面我們就來探討下護理專業學生應具有的隱性職業素養。首先是職業道德：國際護士協會護士職業道德準則規定護士的4項基本職責：促進健康，預防疾病，恢復健康和減輕痛苦。要達到這一要求，護理工作者應熱愛護理事業，對病人及其家屬要有愛心，有獻身精神、同情心和責任感，樹立把病人利益放在第一位的思想，盡量幫助病人減輕痛苦，時刻為病人著想，服務細心周到，注意耐心傾聽病人的陳述。其次是職業安全：護理工作者應養成護理醫療工作所要求的安全行為習慣，具有在醫患糾紛中保護自己的能力，注重用相應的崗位安全要求規范自己的行為，懂得防火、防爆、防震，安全用電知識，自覺維護病人、家屬和醫院的安全。再次是職業體能：護理工作者應有良好的心理、身體素質，即有與職業技術、工作環境密切相關的力量、耐力、速度、靈敏度等身體素質。

通過以上論述，我們知道了護理工作者的隱性職業素養在工作中的重要性，而當代護生的基本素質與社會高層次護理人才需求的差距卻日益明顯[1]，所以我們更要加強對高職護生在校期間隱性職業素養的培養。

高職護生隱性職業素養的培養離不開三個方面的努力和配合，即學校、學生和實習單位，其中，學校起著溝通和協調的重要作用。

第一，是高職護生隱性職業素養的自我培養。護生入校的第一天，其職業發展方向和目標就已經確定，所以首先應配合學校的培養任務，完成知識、技能等顯性職業素養的培養。其次，有意識地培養職業道德、職業態度、職業作風等方面的隱性素養。加強自我修養，在思想、情操、意志、體魄等方面進行自我鍛煉。同時，還要培養良好的心理素質，增強應對壓力和挫折的能力，善于從逆境中尋找轉機。

第二，是學校對高職護生隱性職業素養的培養。教師在傳授專業知識的同時還應注重對護生人文教育的培養，將人文教育融入護理專業教育中，培養護生良好的語言表達、邏輯思維、判斷和溝通能力，使護生具備良好的個人修養以及解決實際問題的能力，并建立客觀的綜合素質評價體系[2]。

第三，實習單位對高職護生隱性職業素養的培養。作為帶教老師應做到既傳知識、帶技術，又傳醫德、帶作風，幫助學生在護理實踐中提高醫德認識，培養醫德情感和醫德行為習慣，樹立正確的護士形象。

在當今競爭日趨激烈的醫療市場中，護理質量的好壞直接反映了醫療水平的高低，因此，高職院校對護理人才的培養，要依據“冰山理論”，即在注重對學生護理知識、護理技能培養的同時，更應加強對學生的職業道德、職業安全、職業作風、職業態度等隱性職業素養的培養，才能使我們的醫療服務水平不斷提高。

參考文獻

[1] 李伍慶，陳艷紅.論在護理學生社會化過程中的素質教育[J].南京醫科大學學報，2003（3）：292-293.

[2] 計曉月，喬麗嬌.高職護理專業學生素質教育影響因素調查分析[J].衛生職業教育，2010，28（11）：98.endprint