唐云,宴勇(.重慶市梁平縣人民醫院 405;.重慶醫科大學附屬第一醫院 40006)
小量或中等量高血壓性腦出血由于距離大腦皮層較深,大部分患者并不適用手術治療,采用藥物保守治療仍是常用的方法,常規方法主要是采取降壓、止血、保護恢復腦細胞功能等措施[1],長期的臨床觀察證實,這種治療方法有待于改進,重慶市梁平縣人民醫院自2009年起開始應用七葉皂苷鈉聯合依達拉奉治療急性腦出血,取得了較好的療效。現報道如下。
1.1 一般資料選擇2009年1月至2013年6月在重慶市梁平縣人民醫院神經內科收治的小、中等量急性高血壓性腦出血患者120例,其中基底節出血83例,小腦半球出血21例,丘腦出血16例。按照采取得治療方法不同,隨機分為對照組和觀察組各60例。對照組患者中男32例,女28例,年齡46~81歲,平均(63.89±16.05)歲,采用常規內科保守治療;觀察組男34例,女26例,年齡44~81歲,平均(62.74±17.35)歲,在采用內科保守治療的基礎上應用七葉皂苷鈉聯合依達拉奉治療。所有患者入院時均做CT 或MRI檢查,確診為急性腦出血。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準及排除標準納入標準:(1)CT 或MRI確診為急性腦出血,臨床上符合高血壓性腦出血診斷;(2)發病時間小于3d;(3)患者有基本意識,可以喚醒,能夠遵從醫師檢查,回答提出的問題。排除標準:(1)外傷所致腦出血;(2)大量腦出血;(3)患者癥狀重,不能配合醫師檢查;(4)微量腦出血破入腦室;(5)其他原因誘發的非高血壓性腦出血;(6)合并其他嚴重內科疾病。……