傳染病醫院ICU 住院患者發生醫院感染的病原菌分布及耐藥性分析

陳燕達，劉婷（湖北省武漢市醫療救治中心 430023）

重癥監護病房（ICU）是醫院高?；颊呒械膮^域，此病區患者病情危重，通常需要接受侵入性操作與治療［1－2］，這使得ICU 病房患者醫院感染的發病率升高。醫院感染尤以呼吸機相關性肺炎及導管相關性感染較為多見，這些感染嚴重威脅患者的生命安全［3－4］。本研究分析傳染病醫院ICU 住院患者發生醫院感染的病原菌分布及耐藥性。現將結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料來源回顧性分析2012年6月至2014年1月本院接診發生醫院感染的50例ICU 住院患者的臨床資料，分析構成的病原菌及對各種抗菌藥物的耐藥性。整個研究均在患者知情同意下進行。結核病45例，其中肺結核38例，結核性腦膜炎6例，腸結核1例；重癥肺炎1例，肺部感染1例，肺癌2例，艾滋病1例。其中男40例，女8例，年齡6～85歲，平均（45.5±22.34）歲。所有患者均依據全國醫院感染中心制定的院內感染診斷標準進行確診，并行病原菌檢測［5］。

1.2 方法患者在進入ICU 后48h內取各種標本（血、痰液、膿、引流物、尿以及分泌物），對標本做常規細菌培養以及藥敏試驗。細菌鑒定使用珠海迪爾DL－96的鑒定系統對細菌進行鑒定。而藥敏試驗是用最低抑菌濃度法進行檢測。

1.3 統計學處理采用SPSS18.0統計軟件進行分析，計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 病原菌種類分析革蘭陰性菌、革蘭陽性菌和真菌各占檢出菌株的33.33%，三者相比差異無統計學意義（χ2＝0.0000，P＝1.0000）。革蘭陰性菌感染中以鮑曼不動桿菌最多，占16.67%；革蘭陽性菌感染中以金黃色葡萄球菌最多，占11.90%；……