何平,謝智慧,陳進(jìn)(江蘇省無錫市第四人民醫(yī)院腫瘤外科 214062)
胃腸癌是臨床常見的消化道腫瘤,其中胃癌是占據(jù)全世界排名第4位的惡性腫瘤,大腸癌排名第3,對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。一般而言,患者在發(fā)現(xiàn)臨床癥狀時(shí)多已為中晚期,錯(cuò)過了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),針對無法采取手術(shù)切除或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸癌患者,最好選擇綜合治療效果較好的化療方法[1]。鑒于奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱對胃腸癌具有良好的治療效果,本文隨機(jī)選取2009年11月至2013年12月本院消化內(nèi)科收治的58例晚期胃腸癌患者作為研究對象,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料隨機(jī)選取2009年11月至2013年12月本院消化內(nèi)科收治的58例晚期胃腸癌患者作為研究對象,全部患者均經(jīng)細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)證實(shí)為胃腸癌,均無手術(shù)、放化療史,且經(jīng)B超、CT、X 線片等檢查確診。其中男31例,女27例,患者年齡44~79歲,平均(68.5±6.4)歲;其中高分化腺癌26例,中分化腺癌10例,低分化腺癌15例,印戒細(xì)胞癌7例;化療前患者卡氏功能狀態(tài)評分(KPS)大于80分,經(jīng)常規(guī)肝腎功能、心電圖、血常規(guī)等檢查,預(yù)計(jì)患者生存期大于3個(gè)月;按照數(shù)字法分為對照組(29例)和試驗(yàn)組(29例)。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。全部患者均自愿簽署知情同意書。
1.2 治療方法對照組患者給予亞葉酸鈣聯(lián)合順鉑、5-氟尿嘧啶化療。化療前給予地塞米松、奧美拉唑等對癥支持治療預(yù)防惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。第1~5天,順鉑20mg/m2,亞葉酸鈣200mg/m2,均行靜脈滴注,其中的亞葉酸鈣滴注時(shí)間2h即可,2400mg/m25-氟尿嘧啶微量泵24h持續(xù)泵入,共計(jì)46 h。……