夏海平,任乃勇,錢進軍,趙康仁,劉娜,于明(.江蘇大學附屬第四人民醫院神經科,江蘇鎮江 2200;2.江蘇大學臨床醫學院神經病學教研室,江蘇鎮江 2200;.江蘇省鎮江市第一人民醫院神經科 22002;4.江蘇大學附屬醫院神經科江蘇鎮江 22002)
尤瑞克林即人尿激肽原酶是從男性尿液中提取的精制糖蛋白,可裂解激肽原,釋放具有多種生物活性的激肽,作用于多種生理病理過程。激肽限速酶尤瑞克林治療輕中度腦梗死的報道較多[1]。江蘇大學附屬第四人民醫院神經科于2007年3月至2013年5月采用尤瑞克林治療急性大面積腦梗死患者30例,美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指數(BI)、日常生活能力量表(ADL)評分均明顯改善[2-3],所有患者治療期間均未發現明顯不良反應,現報道如下。
1.1 一般資料選擇2007年3月至2013年5月江蘇大學附屬第四人民醫院診治的急性大面積腦梗死患者60例。所有患者均符合Adams[4]提出的標準,經頭顱CT 或MRI證實并排除腦出血,男32例,女28例。隨機分為對照組和治療組各30例,觀察組中男18例,女12例,平均(52.8±10.3)歲;治療組中男14例,女16例,平均(50.8±11.4)歲。兩組患者的性別、年齡等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:發病在72h以內,NIHSS評分6~22分,符合頸內動脈系統腦梗死,表現為肢體偏癱、偏深感覺障礙、失語等癥狀患者,經頭顱CT 或MRI證實為新發腦梗死。排除標準:合并嚴重心、肝、腎功能不全患者(轉氨酶或肌酐大于2倍正常值),嚴重過敏史,嚴重出血性疾病史;心肌酶譜異常患者;有大血管畸形者;……