T2DM患者胃轉流術后人體測量學指標與胰島素抵抗的相關性

霍 寧，高宏凱，宋慧娜，張利巖

(1.遼寧醫學院 武警總醫院 研究生培養基地； 2.武警總醫院 普外科； 3.武警總醫院，北京 100039)

主編點評：

2型糖尿病目前很難根治，大多數依靠藥物維持，但是隨著時間的推移，有些患者病情有惡化的趨勢。腹腔鏡胃轉流手術是一種對某些患者很適合的治療方法，特別是極度肥胖的糖尿病患者，但是由于國際上使用這種方法治療患者的病例數較少，所以WHO還沒有正式推薦該方法。本文提供了LGBP治療后眾多參考數的改變，希望學者們對其分子機制進行深入的研究，以期取得更好的療效。

研究論文

T2DM患者胃轉流術后人體測量學指標與胰島素抵抗的相關性

霍 寧1，高宏凱2，宋慧娜2，張利巖3*

(1.遼寧醫學院 武警總醫院 研究生培養基地； 2.武警總醫院 普外科； 3.武警總醫院，北京 100039)

目的探討腹腔鏡胃轉流手術(LGBP)后2型糖尿病(T2DM)患者人體測量學指標與胰島素抵抗的相關性。方法回顧性分析42例行LGBP的T2DM患者，分別于術前及術后6個月用人體脂肪測量儀檢測人體測量學指標，口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)檢測胰島功能指標。結果術后半年的隨訪期間，T2DM達標率為78%(32/41)。術后6個月，患者空腹血糖(FPG)、體質量、體質指數(BMI)、腰圍(WC)、臀圍(HC)、腰臀比(WHR)、體脂、胰島素抵抗指數(IR)、胰島素作用指數(IAI)和胰島素敏感性指數(ISI)均顯著下降(Plt;0.05)。術前IR與軀干脂肪率具有顯著相關性(Plt;0.05)。術后IR的下降與體質量、BMI、WC、HC和體脂呈正相關(Plt;0.05)；IAI的升高與體質量、BMI、HC和臀圍下降值、體脂呈負相關(Plt;0.05)。結論LGBP后，T2DM患者軀干脂肪含量顯著減少；體脂含量尤其是腹部脂肪含量變化與IR改善相關。……