氨溴索聯合痰熱清注射液對于慢性阻塞性肺疾病的臨床價值分析

吳榮慧 戴正亮

（1.新疆巴里坤縣城鎮衛生院 新疆 哈密 839200；2.新疆巴里坤縣醫院內科 新疆 哈密 839200）

慢性阻塞性肺病（COPD）臨床上是指以不同程度氣流阻塞為主要特點的一類慢性肺部疾病［1］，是呼吸內科中最為常見的疾病，且近些年來隨著人們生活方式的改變及環境污染的加劇，COPD的發病率呈現逐年遞增的趨勢。COPD嚴重影響著患者正常的學習、工作、生活，嚴重時甚至會危及患者的生命，因此如何有效的進行COPD的治療具有重要的臨床意義和社會意義。基于此，筆者采用氨溴索聯合痰熱清注射液進行了慢性阻塞性肺病患者臨床治療的相關研究，現將研究結果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：選取2010年6月至2012年6月來我院接受COPD治療的患者140例，年齡28～56歲，平均年齡38.1±5.8歲，這140例患者中，其中70例患者采用傳統治療方法進行治療，作為對照組，剩下的70例患者采用氨溴索聯合痰熱清注射液進行治療，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料比較

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法：對照組患者采用傳統治療方法進行治療，以患者藥敏實驗結果作為依據，選擇合理的抗生素進行治療。對照組患者采用氨溴索聯合痰熱清注射液進行治療，即給予患者30 mg氨溴索注射液，靜脈推注給藥，20 ml痰熱清注射液+250 ml葡萄糖注射液，靜脈滴注，兩組患者均連續治療14d。

1.2.2 臨床觀察指標：分別以兩組患者的臨床治療效果及治療后的的Pa O2、PaCO2及PH值作為臨床觀察指標，臨床療效評價，顯效：治療后患者COPD的臨床癥狀較治療前得到明顯改善，FEV1／FVC值恢復正常；有效：治療后患者COPD的臨床癥狀較治療前有所好轉，FEV1／FVC值基本恢復正常，無效：患者治療前后COPD的臨床癥狀較治療前無明顯改善，部分患者甚至出現病情惡化。

1.2.3 統計學方法：統計兩組患者的臨床觀察指標結果，并使用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析，其中計量資料進行t檢驗，計數資料進行ridit分析，以P＜0.05作為具有統計學意義的基本檢測標準。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較：比較兩組患者的治療效果發現，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，兩組患者治療效果的比較結果見表2。

表2 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值比較：比較兩組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值發現，觀察組患者的Pa O2、Pa CO2及PH值均明顯優于對照組患者。兩組患者治療后Pa O2、PaCO2及PH值的比較結果見表3。

表3 兩組患者治療后Pa O2、PaCO2及PH值比較

3 討論

痰熱清注射液是由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芩、連翹等中藥所組成的處方藥，其具有清熱解毒、涼血等的重要功效，現代藥理學研究發現，熊膽中的熊膽酸具有明顯的抗病原微生物作用，金銀花、黃芩等中藥中的有效成分也具有明顯的抗感染作用；氨溴索具有良好的促肺表面活性物質分泌和黏液溶解的功效，從而有效的提高患者痰液的可出，同時，臨床研究發現，氨溴索與抗菌藥物可協同發揮抗菌效果，有效地減少了常規抗菌藥物的使用劑量和使用時間［2］，縮短了患者的治療時間。本次臨床研究發現，觀察組患者的臨床有效率明顯高于對照組患者（P＜0.01），從而說明氨溴索聯合痰熱清注射液在COPD臨床治療中的有效性，同時研究還發現，觀察組患者治療后的Pa O2、Pa CO2及PH值均明顯優于對照組患者，進一步說明了氨溴索聯合痰熱清注射液可有效改善COPD患者Pa O2、Pa CO2及PH水平，有利于病情的轉歸。

總之，氨溴索聯合痰熱清注射液可有效的改善COPD患者的Pa O2、Pa CO2及PH值，對于COPD的治療具有重要的意義，具有推廣應用價值。

［1］ 王道良，蔡正哲，黃宜謀，等.氨溴索與痰熱清在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者機械通氣中的應用［J］.河北醫藥，2011，33（14）：2108-2109

［2］ 劉德忠，林金梅.氨溴索聯合痰熱清注射液治療COPD加重期的療效分析［J］.現代診斷與治療，2013，24（2）：308-309