維生素D聯(lián)合厄貝沙坦治療IgA腎病療效分析

摘要：目的 觀察維生素D聯(lián)合厄貝沙坦在治療IgA腎病中的療效。方法 將46例IgA腎病患者隨機(jī)均分為兩組，其中對照組（23例）遵醫(yī)囑服用厄貝沙坦150 mg，1次/d，而觀察組（23例）則在厄貝沙坦的基礎(chǔ)上加用維生素D片，2粒/次，3次/d。總共治療時間為4個月，觀察兩組患者的收縮壓、舒張壓以及24 h尿蛋白定量分析。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過4個月的治療后，觀察組患者其收縮壓、舒張壓和蛋白尿等指標(biāo)均較對照組患者有顯著改善（P<0.05）。結(jié)論 維生素D聯(lián)合厄貝沙坦治療IgA腎病能夠有效降低腎病患者尿蛋白，控制患者的血壓，其療效優(yōu)于單獨(dú)使用ARB類藥物，且無明顯不良反應(yīng)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：厄貝沙坦；維生素D；IgA腎病

IgA腎病是一個免疫學(xué)的診斷名稱，是慢性腎病的主要類型，其主要表現(xiàn)為以IgA或IgA為主的免疫蛋白在腎小球系膜區(qū)彌漫沉積為特征的腎小球腎炎[1]。在我國的腎小球疾病中，原發(fā)性IgA腎病有著較高的發(fā)病率，且常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)終末期腎功能衰竭。據(jù)臨床統(tǒng)計表明[2]，IgA腎病在中國約占原發(fā)性腎小球疾病的40%～50%。經(jīng)過腎病理活檢確診為IgA后每隔10年都會有20%的患者進(jìn)展成為腎功能衰竭[3]。雖然IgA腎病患病率的逐漸提高，但相關(guān)科研工作也在進(jìn)行中。關(guān)于IgA腎病相關(guān)專家已經(jīng)明確減少蛋白尿是預(yù)防和治療IgA腎病的重要措施[4]。但如何更有效的減少蛋白尿是目前臨床上重要的課題之一，厄貝沙坦是目前臨床中使用較多的降低尿蛋白的有效藥物，為更好的發(fā)揮厄貝沙坦的藥理……