卵巢囊腫患者56例臨床治療的方法研究

摘要：目的 分析研究卵巢囊腫患者的臨床治療方法，為提高卵巢囊腫治療效果提供參考。方法 選擇2012年7月～2013年7月我院收治的卵巢囊腫患者56例為臨床研究對象，隨機分為兩組，每組28例。對照組患者使用開腹卵巢囊腫剝除手術，實驗組患者使用腹腔鏡卵巢囊腫剝除手術，對比觀察兩組患者的手術情況、治療效果。結果 腹腔鏡組與開腹組的治療效果無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義；腹腔鏡組患者手術中出血少、手術時間短，術后胃腸道恢復快，發(fā)生術后高溫比例較低，與對照組比較差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者手術后卵巢功能，包括雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黃體生成激素（LH）比較差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結論 使用腹腔鏡治療卵巢囊腫具有較好的效果，是一種安全有效的治療措施，值得臨床上推廣應用。

關鍵詞：腹腔鏡；卵巢囊腫；治療；手術

卵巢是雌性動物的生殖器官，其主要的功能是產(chǎn)生卵細胞和類固醇激素[1]。作為雌性動物極其重要的器官之一，卵巢不僅可以產(chǎn)生卵細胞和類固醇激素，還可以分泌雌激素、孕激素及少量的雄激素。

為了提高手術效率，減少手術的時間，降低患者在手術中的出血量，臨床的醫(yī)生對很多方法進行了嘗試。近年來興起的腹腔鏡手術免除了患者開腹的痛苦，得到了臨床醫(yī)生的一致認可。我院醫(yī)生在治療卵巢囊腫的手術方面，采用了腹腔鏡手術，取得了令人滿意的效果。本文就我院醫(yī)生采用腹腔鏡手術治療卵巢囊腫方面所得到的效果，做出相關的探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

1.2方法 為了保證本次臨床研究的科學性，兩組手術均由同一組醫(yī)護人員進行操作[3]。

1.2.1觀察組 術前常規(guī)檢查所有患者的凝血功能，有凝血功能障礙者，先糾正凝血功能。手術前采用丙泊酚進行靜脈麻醉，患者采取仰臥位，常規(guī)消毒后，腹腔鏡下剝除卵巢囊腫，剝離出來的囊腫做切片處理，顯微化驗檢查是否屬于良性。術后常規(guī)給予抗感染治療。

1.2.2對照組 術前常規(guī)檢查所有患者的凝血功能，有凝血功能障礙者，先糾正凝血功能。手術前采用丙泊酚進行靜脈麻醉，患者采取仰臥位，常規(guī)消毒后，進行開腹手術剝除卵巢囊腫，剝離出來的囊腫做切片處理，顯微化驗檢查是否屬于良性。術后常規(guī)給予抗感染治療。

1.2.3療效評價標準 對比兩組的治療效果、術中出血量、手術時間、術后胃腸道恢復時間、發(fā)生術后高溫的人數(shù)、手術后的卵巢功能。

1.2.4統(tǒng)計學方法

2 結果

腹腔鏡組與開腹組的治療效果無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義；腹腔鏡組患者手術中出血少、手術時間短，術后胃腸道恢復快，發(fā)生術后高溫比例較低，與對照組比較差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者手術后卵巢功能，包括雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黃體生成激素（LH）比較差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者的治療情況比較見表1，卵巢功能比較見表2。

3 討論

近幾年來，關于卵巢囊腫、卵巢惡性腫瘤的報道不時見諸報端，作為嚴重危害女性健康的疾病-卵巢囊腫，由于在發(fā)病初期極具隱蔽性，一旦發(fā)現(xiàn)，約有70%的患者都已經(jīng)是晚期，只能進行手術切除卵巢，或者是進行手術卵巢囊腫的剔除[4]。而卵巢囊腫的發(fā)病機制目前臨床上尚無明確的說法，有文獻報道稱，卵巢囊腫的發(fā)病可能與內(nèi)分泌、病毒、藥物影響等有關[5]。

由于卵巢囊腫對女性有著極為嚴重的危害，所以卵巢囊腫的治療顯得格外重要。以往臨床上對于卵巢囊腫的治療都是采取保守中藥治療、開腹手術摘除卵巢或囊腫。但是中藥治療往往達不到臨床想要的效果，而開腹手術治療又會給患者帶來痛苦。

自從腹腔鏡技術出現(xiàn)之后，腹腔鏡手術已經(jīng)是公認的較好的手術方法之一，因為腹腔鏡手術不會有大面積的創(chuàng)口，可以有效地減少患者的術中出血量[6]。

從本次臨床研究來看，雖然腹腔鏡手術和傳統(tǒng)開腹手術的成功率都是100%，但傳統(tǒng)開腹手術具有創(chuàng)口大、出血量大、手術時間長等特點，給患者帶來了較大的痛苦。與此形成對比的是腹腔鏡手術，創(chuàng)口小、出血少、時間短、胃腸道恢復時間短、術后卵巢功能恢復較好。

綜上所述，在治療卵巢囊腫的時候，選擇腹腔鏡手術，更為安全、方便，術后恢復情況也更好，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]龍雯晴，焦海寧，喇端端，等.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術對卵巢功能的影響[J].中國微創(chuàng)外科雜志，2010，10（10）：902-904，907.

[2]張桂麗，張漢英.腹腔鏡下聯(lián)合垂體后葉素行卵巢囊腫剔除術臨床分析[J].河北醫(yī)學，2011，17（2）：185-187.

[3]張潤曉.婦科惡性腫瘤發(fā)病情況及高危因素探討[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（7）：186-187.

[4]肖瑞麗.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術60例臨床分析[J].按摩與康復醫(yī)學（中旬刊），2012，03（6）：77-78.

[5]李奔奔.腹腔鏡結合小切口巨大卵巢囊腫剔除術25例臨床分析[J].中國醫(yī)師進修雜志，2013，36（24）：55-57.

[6]張丹丹.腹腔鏡下行卵巢囊腫剔除術100例臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（14）：222-223.

編輯/哈濤