腰椎間盤退行性疾病的整體康復治療

摘要：目的 應用整體康復的理念腰椎間盤退行性疾病（Lumbar disc degenerative disease）患者進行治療。方法 應用電腦自動腰椎牽引、物理治療、傳統手法治療及核心肌力訓練等方法對228例腰椎間盤退行性疾病患者進行整體康復治療。結果 根據治療前后患者腰腿疼痛程度、腰椎活動范圍、下肢感覺運動功能障礙及活動能力進行評定，總有效率94.3%。結論 整體康復對腰椎間盤退行性疾病是一種有效的治療方法，可明顯改善患者的功能和工作生活能力。

關鍵詞：腰椎間盤退行性疾病；整體康復

腰椎間盤退行性疾病[1]（Lumbar disc degenerative disease）是一組引起腰腿痛的常見疾病，其包括：椎間盤源性腰痛（Discogenic low back pain）；腰椎間盤突出癥（Disc herniation）；退行性腰椎不穩癥（Degenerative spinal instability）；退行性腰椎管狹窄癥（Degenerative spinal stenosis）；退行性腰椎滑脫癥（Degenerative spondylolithesis）。我院自2009年1月～2012年6月采用整體康復的方法（包括牽引、物理治療及核心肌力訓練等非手術療法）治療腰椎間盤退行性疾病（lumbar disc degenerative disease ）228例，取得較好療效， 現報道如下 ：

1 資料與方法

1.1一般資料 患者總數228例（男123例，女105例），年齡32～80歲，平均46歲。發病至就診時間3d～3個月（既往有相同病史者發病時間按本次發作時間計）。腰痛伴左下肢痛者 105例， 伴右下肢痛78例，雙下肢痛者21例，單純腰痛者24例。脊柱側彎跛行80例， 不能行走11例。全部患者均行X線片、CT或MRI檢查，排除結核、腫瘤等疾病。L3/ 4突出或膨出者 15 例，L4/5 突出或膨出者155例，L5/S1突出或膨出者88例，合并腰椎管狹窄或側隱窩輕度狹窄者45例，兩個節段以上椎間盤突出或膨出者128，合并退行性腰椎滑脫者64例。

1.2療效評定標準 根據治療前后患者腰腿疼痛程度、腰椎活動范圍、下肢感覺運動功能障礙、疼痛指數（VAS）及生活自理能力（Oswestry功能障礙指數[2]）進行評定。……