中醫護理的臨床應用體會

摘要：目的 探討中醫護理在頸椎病臨床護理中的應用價值。方法 選取2012年1月～2013年10月我院接收的100例頸椎病患者為研究對象，平均分成兩組，實驗組與對照組，各50例。對照組患者給予一般護理，實驗組患者在對照組的基礎上實施中醫護理，比較兩組患者的臨床護理療效。結果 實驗組患者治愈18例（36%），顯效15例（30%），有效14例（28%），總有效率為94%，顯著高于對照組總有效率78%，兩組比較存在顯著性差異（P<0.05）。結論 中醫護理作為一種重要的臨床護理干預手段，可以顯著改善頸椎病患者的臨床癥狀，緩解患者的疼痛，與一般護理中西結合，充分發揮護理的優勢，顯著提升臨床護理療效。

關鍵詞：中醫護理；臨床護理；頸椎病；應用體會

中醫護理是指以中醫理論為指導，結合營養學、心理學以及現代管理知識，運用包括針灸、穴位按摩、刮痧、藥物熏蒸、中藥調理等方法，對患者進行辨證施護，對疾病進行治療和預防，幫助患者擺脫疾病獲得健康的一門學科[1]。頸椎病是一種頸段脊柱慢性退行性病理變化疾病，臨床表現為頸肩痛、頭痛、上肢麻木等，嚴重影響患者的生活和工作[2]。本研究以2012年1月～2013年10月我院接收的100例頸椎病患者為研究對象，探討中醫護理在頸椎病臨床護理中的應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年10月我院接收的100例頸椎病患者為研究對象，所有患者均經臨床檢查確診為頸椎病。其中，男性68例，女性32例，年齡38～73歲，平均年齡62.4歲。將所有患者平均分成兩組，實驗組與對照組，各50例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組患者給予一般護理。實驗組患者在對照組的基礎上實施中醫護理，具體操作如下。

1.2.1疾病護理 ①牽引：對患者進行頸部頜枕帶牽引，牽引重量3～5kg，30min/次，1次/d，根據患者的反應調節牽引重量和牽引時間；②針灸：患者側臥，采用平補平瀉的手法對患者肩俞、天樞、風池、曲池、后溪、合谷、外關等穴位進行針灸，30min/次，1次/d；③推拿：用柔和、準確、緩慢的手法，在患者頸椎和主要疼痛部位進行按摩，30min/次，1次/d；④溫敷：在患者頸椎和主要疼痛部位用熱毛巾或熱水袋進行熱敷，30min/次，每隔2h熱敷一次，3次/d，并根據患者反應調節熱敷時間和次數；⑤中藥熏蒸：中藥熏蒸可以使藥物通過局部吸收達到病灶部位，從而改善血液循環、局部炎癥、消除淤血。選擇紅花、川芎、當歸等中藥對患者進行熏蒸治療，30min/次，1次/d[3]。

1.2.2情志護理 頸椎病患者由于長期患病，深受病痛的折磨，在身體承受巨大疼痛的同時也會產生極大的心理壓力。護理人員要主動積極的與患者進行溝通交流，使患者在良好的心理狀態下接受治療和護理。另外，可通過音樂療法分散患者對疼痛的注意力，采用藥食療法調理患者的臟腑氣機，達到情志調和的目的[4]。

1.2.3飲食護理 飲食上，應根據患者的體質狀況，選擇食物配合治療。對于寒濕型體質的患者，飲食宜溫熱，宜進食溫經通絡食物；對于濕熱型體質的患者，宜進食清熱、利濕的清淡食物，忌辛辣煎炸類食物；對于氣滯血瘀型體質的患者，宜進食營養豐富、易消化食物，如蛇肉、木耳、韭菜、紅酒等，多食水果蔬菜，忌肥甘厚味；對于肝腎虧虛型體質的患者，宜進食滋補肝腎的食物，如動物肝臟、腎臟、羊肉、桂圓、大棗等。

1.2.4功能鍛煉 指導患者進行功能鍛煉，如太極拳、體操、健美操、氣功等。鍛煉要循序漸進，切忌操之過急，并配合推拿按摩等，可提高臨床治療效果。

1.3臨床療效判定標準 患者頸肩、頭痛、上肢麻痛等臨床癥狀消失，頸部活動恢復正常為治愈；患者頸肩、頭痛、上肢麻痛等臨床癥狀大部分消失，頸部活動基本恢復正常為顯效；患者頸肩、頭痛、上肢麻痛等臨床癥狀有所改善，頸部活動有所好轉為有效；患者頸肩、頭痛、上肢麻痛等臨床癥狀無明顯改善或加重，頸部活動無明顯好轉為無效。總有效率=（治愈+顯效+有效）/例數×100%。

1.4統計學分析

2 結果

見表1。

3 討論

本研究中，實驗組患者治愈18例（36%），顯效15例（30%），有效14例（28%），總有效率為94%，顯著高于對照組總有效率78%，兩組比較存在顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，中醫護理作為一種重要的臨床護理干預手段，可以顯著改善頸椎病患者的臨床癥狀，緩解患者的疼痛，與一般護理中西結合，充分發揮護理的優勢，顯著提升臨床護理療效。

參考文獻：

[1]鞏云云.中醫護理在臨床中的應用[J].臨床合理用藥，2010，3（8）：57.

[2]李娟，李學麗，岳全.辨證施護頸椎病300 例體會[J].云南中醫中藥雜志，2010，31（10）：88.

[3]黃春蘭.頸椎病的中醫辨證施護體會[J].右江民族醫學院學報，2011，33（5）：724-725.

[4]竇花園.頸椎病患者90例的中醫護理[J].中國臨床研究，2013，26（2）：197-198.

編輯/哈濤