外傷致脾破裂術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施

摘要：目的 探討外傷致脾破裂術(shù)前術(shù)后的護(hù)理措施。方法 回顧2010～2012年我院隊(duì)外科收治的36例外傷致脾破裂患者的臨床資料，所有患者都采用手術(shù)治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施。結(jié)果 經(jīng)過(guò)有效的護(hù)理，均痊愈出院，傷口愈合良好，未發(fā)生出血、感染、壓瘡、血栓形成的并發(fā)癥。結(jié)論 通過(guò)有效的護(hù)理措施能夠提高手術(shù)治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥并使患者感覺(jué)舒適。

關(guān)鍵詞：脾破裂；脾切除；護(hù)理措施

脾破裂是外傷所致的最常見(jiàn)的一種內(nèi)臟損傷，發(fā)生率在腹部閉合損傷中占20%～40%，病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展快，易致腹腔內(nèi)大出血，如不及時(shí)采取措施，患者易出現(xiàn)休克，如搶救不及時(shí)，可能危及生命，導(dǎo)致死亡。因此脾破裂患者一旦確診，應(yīng)及時(shí)給予救治與護(hù)理。多數(shù)脾破裂患者需采取手術(shù)治療切除脾臟，現(xiàn)將我院住院治療脾破裂切除患者的護(hù)理措施總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我們自2010～2012年共收治36例脾破裂患者，所有住院患者都有腹膜炎特征，行腹腔穿刺抽出不凝血，5例出現(xiàn)休克特征，其中男性30例，女性6例，年齡20～45歲，受傷原因有車(chē)禍、鈍器打傷、高處墜落，所有住院患者均采取積極補(bǔ)液、輸血等抗休克治療的同時(shí)脾切除術(shù)。

1.2術(shù)前護(hù)理

1.2.1病情觀察 每15～30min測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。每30min檢查腹部體征，注意腹膜刺激癥的程度及范圍變化，動(dòng)態(tài)了解紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞壓積的變化，準(zhǔn)確記錄24h的輸液量、尿量的變化。

1.2.2休息與體位 囑患者絕對(duì)臥床休息，若病情穩(wěn)定，可取半臥位，觀察期間不隨意搬動(dòng)患者，以免加重病情?！?br>