老年胃潰瘍患者的護理效果分析

摘要：目的 探析老年胃潰瘍患者的護理效果。方法 選取我院2011年7月～2013年7月確診為胃潰瘍的老年患者200例為研究對象，將其隨機平均分為兩組，即研究組與參照組。其中參照組100例老年患者則實施常規的護理方法。研究組100例老年患者在常規護理的基礎上實施強化護理，包括腹部疼痛護理、用藥指導、健康教育等，對比兩組老年患者的護理效果，主要包括治療有效率、潰瘍復發率及患者的滿意度。結果 研究組患者的治療有效率及患者的滿意度均高于參照組患者，同時研究組患者的潰瘍復發率要低于參照組患者，兩組患者比較差異具有顯著意義（P<0.05）。結論 老年胃潰瘍患者采用強化的護理措施不僅有效的提高了治療效果，而且還加強了患者的生活質量，減少了護患糾紛，值得臨床推廣。

關鍵詞：胃潰瘍；老年患者；護理效果；研究

胃潰瘍是比較常見的消化系統疾病，主要是因為患者的身體中缺少保護因子而引發胃功能受到了影響[1]。因為老年群體的機體功能隨著年齡的增長而減弱，抵抗力也隨之下降，從而更容易引發胃潰瘍。胃潰瘍具有病程較長及病情發展緩慢等特點，很多患者通過藥物進行治療效果顯著，但有一部分患者因自身情緒，用藥知識及飲食習慣等方面會降低胃潰瘍的治療效果，因此，我院通過對200例老年胃潰瘍患者實施強化護理模式，取得了顯著的臨床效果，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年7月～2013年7月確診為胃潰瘍的老年患者200例，患者均采用鋇餐、內鏡、X線檢查及相關癥狀進行確診。將其隨機分為研究組與參照組，其中研究組100例（男62例，女38例）老年患者，年齡60～82歲，平均（72.1±2.3）歲；病程6個月～7年，平均（4.1±1.2）年；11例患者患有高血壓，13例患者患有糖尿病，8例患者患有冠心病，6例患者患有其他疾??；出現腹部疼痛69例，出現嘔吐泛酸54例，出現嘔血便血34例。參照組100例（男58例，女42例）老年患者，年齡63～80歲，平均（72.6±3.7）歲；病程8個月～9年，平均（5.2±1.9）年；15例患者患有高血壓，12例患者患有糖尿病，10例患者患有冠心病，4例患者患有其他疾?。怀霈F腹部疼痛的患者有70例，出現嘔吐泛酸的患者有61例，出現嘔血便血的患者有29例。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.0.5）。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組100例患者實施常規護理與藥物治療。本次研究選用洛賽克與復方丹參片（批準文號：國藥準字Z11021185，生產廠家：南京同仁堂藥業有限責任公司）進行治療。洛賽克使用說明：1～2次/d，40mg/次。復方丹參片使用說明：3次/d，3片/次，療程1個月。護理人員還應安撫患者出現的恐慌、緊張的情緒，使患者能夠積極的配合醫護人員進行治療。對患者的飲食進行干預，患者應做到少食多餐，多食用高營養及維生素含量較高的食物，養成良好的飲食習慣，并且禁止患者吸煙飲酒。

1.2.2研究組 研究組100例患者在參照組的基礎上實施強化護理。主要內容包括[2]：①用藥指導：護理人員需要向患者宣傳按照醫囑用藥的重要性，告誡患者不能因病情好轉而擅自停藥或者更換藥物。在治療期間患者禁止服用易于引發潰瘍的藥物，護理人員還需要定期對患者的潰瘍改善情況做好記錄，并詢問患者是否出現不良反應等；②護理腹部疼痛：腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀，護理人員需要詳細了解每位患者的病情，根據患者的不同情況進行物理療法、針灸等方法為患者減輕疼痛；③健康指導：護理人員通過講座、手冊發放等形式宣傳潰瘍相關知識，如預防方法、治療方法、起病原因、疾病預后等[3]。出院后，護理人員囑咐患者注意氣候變化，對胃部加強保暖工作，并且需要按時服用藥物，定期到醫院進行復查。

1.3療效標準 ①痊愈：患者的臨床表現消失，潰瘍面也消失；②有效：患者的臨床表現稍有改善，潰瘍面逐步減少；③無效：患者的臨床表現及潰瘍面均無變化。

1.4統計學分析

2 結果

2.1兩組患者的治療效果情況 兩組患者在不同護理后，其中實施強化護理研究組患者的治療有效率高于參照組患者，其中研究組的總有效率為98%，參照組患者的總有效率為73%。研究組患者的潰瘍復發率也明顯低于參照組，兩組患者比較差異具有顯著意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的滿意情況 對兩組患者進行隨訪調查，其中實施強化護理的研究組患者的滿意度明顯高于參照組患者，即研究組總滿意率為100%，參照組總滿意率為63%。兩組患者比較具有顯著意義（P<0.05），見表2。

3 討論

胃潰瘍是一種慢性疾病，治療后容易復發，因此我院采取強化護理的方法降低患者疾病的復發情況，有很多患者因年輕的時后患有胃潰瘍而沒有根治。隨著年齡的增長，身體的各個機能呈下降趨勢，抵抗力也隨之減弱，在情緒變化下就引發了胃潰瘍急性發作[5]。本文選用了洛賽克進行治療，主要是因為它可以抑制胃蛋白酶的分泌，并且防止抗幽門螺桿菌發生感染情況。而復方丹參片可以提升胃粘膜的血流情況，從而加快了潰瘍愈合的速度[6]。

通過本次研究發現，其中實施強化護理研究組的總有效率為98%，治愈后復發率為1%。而實施常規護理參照組患者的總有效率為73%，治愈后復發率為19%，。參照組與研究組比較差異具有顯著意義。對兩組患者出院后進行了隨訪，發現研究組患者的滿意程度高達100%，參照組患者滿意度為63%，可見實施強化護理的患者對護理效果的滿意情況要高于實施常規護理的患者。

綜上所述，在常規護理的基礎上實施強化管理可以提高治療效果，降低老年患者潰瘍復發情況，深受患者及家屬的認可，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]鄔國英，夏云，鄭琴芬.健康教育干預應用于慢性胃炎護理的臨床效果分析[J].中國現代醫生，2011，11（2）：126-127.

[2]黃玲，黃麗霞，邱小雅.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].護理實踐與研究，2011，11（10）：143-144.

[3]李兆申，許國銘，周岱云.老年胃潰瘍患者粘膜血流量和粘膜電位的變化[J].老年學雜志，2013，15（23）：156-157.

[4]張小娟.針對性護理在慢性胃潰瘍患者臨床護理中的效果[J].中國醫藥指南，2013，21（15）：232-234.

[5]陳濤，王璐.老年胃潰瘍患者疾病知識掌握情況及生活習慣調查研究[J].河北醫藥，2011，15（2）：145-146.

[6]孫泉，季洪贊，吳曉尉，等.安胃瘍膠囊輔助治療老年胃潰瘍預防復發臨床療效觀察[J].中國醫學工程，2012，9（19）：158-159.

編輯/蘇小梅