摘要:置入中心靜脈插管(PICC)是廣泛引用于中長期需要靜液的病患群體中的新技術(shù),尤其是在腫瘤化療患者中,PICC的應(yīng)用可以有效防止反復(fù)穿刺給病患帶來的一系列不良影響。本文就PICC的穿刺原理、過程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及圍置管期的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行簡單的闡述,探討其在腫瘤化療患者中的應(yīng)用及護(hù)理現(xiàn)狀。
關(guān)鍵詞:PICC;腫瘤化療;護(hù)理;應(yīng)用
近年來,世界范圍內(nèi)惡性腫瘤的發(fā)病率有呈逐年上升的趨勢[1]。作為治療腫瘤、延長腫瘤患者生存期的有效方法,化療在治療過程中需要采用鎖骨下靜脈穿刺或者外周靜脈穿刺等方式來進(jìn)行藥物的靜脈注射,但是,腫瘤的化療是一個長期、持續(xù)的、間隔時間較短的過程,化療藥物的毒性強(qiáng),常常會造成血管損傷[2],而且傳統(tǒng)的靜脈輸液方式會導(dǎo)致患者的血管彈性下降,變細(xì)、變硬,穿刺難度加大甚至是化療藥物泄露,一旦藥物泄露,又會引起局部組織壞死,導(dǎo)致各種靜脈炎的發(fā)生。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,因化療藥物外泄引起靜脈炎的幾率達(dá)到2/3以上[3]。同時,傳統(tǒng)的穿刺部位:鎖骨下靜脈、股靜脈、頸內(nèi)靜脈等位置特殊、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不僅操作困難大,操作中一旦出現(xiàn)失誤,還可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,因而傳統(tǒng)的穿刺方式一直都是化療的一大障礙[4]。
PICC,是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管的縮寫,是一種新型的靜脈輸注方法,PICC能在人體中長期滯留,有效防止了反復(fù)穿刺給腫瘤患者造成的負(fù)面影響。值得注意的是在進(jìn)行靜脈插管的時候如果處理不得當(dāng),也會引起并發(fā)癥的發(fā)生,使得治療效果受到影響,因而合理的操作,圍置管期對患者的護(hù)理是避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)治療順利進(jìn)行的保證[5]。……