對講機在臨床醫護工作中的應用觀察

摘要：目的 尋找一種便于醫護人員之間溝通交流的通訊設備，給患者提供一個安靜的休養環境，減少尋找溝通對象的環節，提高醫務人員的工作效率。方法 在心內科引進對講機系統，制定嚴格的使用制度，保證系統的順利運行。結果 使用對講機系統噪聲由67.35dB降至44.45dB，95.83%的醫務人員認為學習使用對講機容易，95.83%表示呼叫其他醫務人員更方便，對該系統的滿意度評分91.67分。結論 醫護人員之間使用對講機溝通，能減少病室內噪聲污染，能及時讓病房護士知道下一項處置，提高工作效率。

關鍵詞：對講機；臨床；應用

在醫院里，為保障患者得到很好的康復治療，除了高超的醫療技術水平外，一個安靜無噪聲污染的休養環境更是非常重要的。然而，臨床上，由于工作需要，醫護人員之間的溝通，護護之間的醫囑傳達，成了一個不可忽視的噪音，Marie-Christine Chambrin報道在教學查房時的噪音可達65dB[1].，由于長期在高噪音環境中，工作人員養成了提高聲音進行交流的習慣，這類噪音可達65～85dB[2]。這種噪音對患者的干擾最大，因此，我科為實現科室能夠在相對安靜的環境下依然能夠保持暢通的溝通渠道，2010年11月引進了對講機系統，并制定了嚴格的使用制度，取得了很好的效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我心內科有工作人員24人，其中醫生8人，護士14人，工人2人，男3人，女21人，年齡22～45歲。

1.2 方法

1.2.1 對講機應用與管理方法 對講機系統為濟南宏特安防電子有限公司生產的型號為JT-320手持對講機，對講機外形尺寸為115mm×60 mm×33 mm，配置時按照病區需要購置6臺，其中4臺對講機要佩戴耳機，給經常接受信息的病房護士和中班護士使用，因為她們經常在病房里忙于各種處置，帶著耳機服務，這樣接收到的信息只有工作人員聽到，周圍的人是聽不到的，執行的是免打擾式服務。而辦公室護士和醫生是經常發出信息的工作人員，都在自己的工作空間傳達工作內容，不會打擾到患者。對講機購置時統一設定固定頻道，為方便工作，科室還對使用對講機方式作出規定，如：要求科室人員熟記頻道設置而不能私自改變，對講機使用音量控制在一定范圍，對講機每天下班時由辦公室護士負責將對講機統一充電，并嚴格交接班，第2d早晨值班人員統一佩戴后，辦公室護士要有試機過程，確定對講機通暢后，方可使用，而且要求大家在接到任何醫囑信息都要回應，如果因為個人原因導致通訊不暢影響到患者救治時，當事人以脫崗處理。以嚴格的管理制度保證對講系統的順利運行。

1.2.2 評價方法 ①調查24名工作人員對使用對講機的看法。②測試心內科病房的噪聲，在3月15日～3月30日使用對講機系統前，及6月15日～6月30日使用對講機系統后分別在上午9：00查房時使用淄博森源電氣有限公司噪聲計，測量病房噪聲。③調查患者對醫務人員使用對講機的看法，調查患者的滿意度。

2 結果

2.1 科室人員使用對講機情況的調查結果 23人（95.83%）認為學習使用對講機容易，23人（95.83%）表示呼叫其他人員更方便，每班平均大約使用對講機25次，與以往相比平均每天節約時間85.58min，22人（91.67%）肯定噪聲比以往比減輕，對該系統的滿意度評分91.67分。

2.2 使用對講機前后病房噪聲 病房使用對講機前噪聲為（67.35±1.56）dB，使用后為（44.45±0.99）dB.

3 討論

3.1 對講機系統傳達任務快捷、方便，提高了醫護人員的工作效率。在日常的臨床醫療環境中，醫生與護士在不同的工作區，辦公室護士是病區工作開展的橋梁，醫生的口頭醫囑與大量的電子醫囑，都是由辦公護士負責傳達，以往傳達信息，基本靠喊，喊不到人，就到處找，找到護士后才能將醫囑單傳遞出去，真是費時費力。而自從有了對講機，醫護之間、護護之間可以直接交流，大大減少了醫護人員尋找溝通對象的時間。而被呼叫對象即使正在處置時，也能及時得知了下一個工作任務，所有的工作可以有條不紊的安全開展，對講機系統的應用，方便了醫務人員，提高了工作效率。

3.2 對講機的使用，可以快速順暢的實現一對一，一對多的指揮，可以作為急救調度平臺的高科技設備，實現現代化醫院的科學管理。

3.4對講機的使用，可以提高患者的滿意度。因對講機系統為患者提供了免打擾式服務，病房護士都是在使用配備耳塞后的對講機，當主叫人員說話時，只有被叫人員能夠聽到，病房內噪聲相應降低，有利于患者的休息與康復。

3.5 對講機系統的使用，提升了醫護人員的工作滿意度。

使用對講機系統后，除了降低患者安全風險，也改變了\"醫生的嘴、護士的腿\"的傳統習慣[3]。減輕了醫護人員的勞動強度，且對講機系統使用簡單，學習方便，故醫護人員工作滿意度均大幅度提高。

3.6 用好對講機系統需要有一個完善的使用制度 如需專人負責監督和維護，及時充電，音量調節要適度，每日工作開始時要先試機等等，只有一個完善的對講機使用制度作為保障，才能充分發揮對講機的很多益處。

參考文獻：

[1]Marie-Christine Chanbrin. Alarms in the intensive Care unit-how Can the number of 1 alarms be reduced[J].cri Care，2001，5（4）：184-188.

[2]陳璐.重癥監護室噪音污染與護理干預[J].當代護士，2010（9）：5-7.

[3]杜斤嵐，陳曉梅，李孫玲.ICU護士身心健康影響因素及對策[J].中國民康醫學，2010，22（24）：3214-3215.編輯/劉小燕