血液腫瘤患者化療藥物的潛在致吐性的觀察

摘要：目的 探討血液腫瘤患者化療過程中致吐的各種化療藥物、發(fā)生率、發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。方法 回顧性的研究2011年5月～2012年12月我科共收治的150例白血病患者使用化療藥物后，惡心與嘔吐發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間進(jìn)行了觀察，為臨床上合理使用止吐劑。結(jié)果 對150例患者惡心與嘔吐發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的時(shí)間為化療后3 h后，持續(xù)時(shí)間為3～12.7 h，嘔吐率平均為45.4%。因此臨床上常規(guī)于化療前30 min～1 h使用止吐劑，但對于某些化療藥物，還應(yīng)充分考慮到其致吐性的特點(diǎn)。結(jié)論 臨床上若能根據(jù)每種化療藥物惡心嘔吐的發(fā)生率，發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間，同時(shí)結(jié)合止吐劑的藥代動力學(xué)原理合理使用止吐劑，則能達(dá)到更好的療效，減少患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：惡心嘔吐；化療藥物；血液腫瘤

惡心嘔吐是血液腫瘤患者化療過程中最常見的不良反應(yīng)，如不予以干預(yù)，使用高致吐風(fēng)險(xiǎn)化療藥物，90%以上的患者會發(fā)生惡心嘔吐[1]，造成患者對化療的擔(dān)心和恐懼，影響治療的依從性[2]，甚至可能導(dǎo)致患者水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、營養(yǎng)不良。合理使用止吐藥，可以明顯減少惡心、嘔吐這一化療副反應(yīng)。2011年5月～2012年12月，我們對150例血液腫瘤患者使用化療藥物后惡心與嘔吐發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間進(jìn)行了觀察，旨在為臨床上合理使用止吐劑，提供參考，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

1.2方法 150例血液腫瘤患者化療藥物的使用均采用靜點(diǎn)法，其中使用博萊霉素20例，使用柔紅霉素30例，使用馬利蘭的20例，使用阿糖胞苷100例，使用環(huán)磷酰胺30例，觀察這些化療藥物使用后惡心、嘔吐的發(fā)生率、發(fā)生時(shí)間，惡心與嘔吐持續(xù)時(shí)間。……