中藥聯合紫杉醇治療乳腺癌的療效分析

摘要：目的 分析中藥聯合紫杉醇治療乳腺癌的療效以及不良反應。方法 將60例乳腺癌患者，平均隨機的分成三組，A組接受單藥紫杉醇治療170mg/m2+5%葡萄糖液1000ml，靜滴；B組接受中藥保守治療；C組接受中ax藥聯合紫杉醇治療。3w為1個治療周期，至少治療兩周期。結果 C組有效率為55%高于A組（45%）和B組（25%），且與B組差異具有統計學意義（P<0.05）；B組不良反應顯著小于A、C兩組（P<0.01）。結論 中藥聯合紫杉醇治療乳腺癌患者，療效更好，不良反應小于單用單用紫杉醇治療。

關鍵詞：紫杉醇；乳腺癌；中藥；聯合治療

乳腺癌是一種惡性腫瘤，常見于女性群體。主要的治療途徑是外科手術切除，但由于常出現遠處轉移和局部復發等不良現象，而到導致手術失敗，因此我們應該關注術后的綜合治療。現回顧性分析我院2012年8月～2013年10月收治的60例乳腺癌患者術后的治療療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2 結果

2.1治療后，A組患者治愈有效率為45%，B組患者療效有效率為25%，C組患者療效有效率為55%，C組有效率高于A、B兩組，且與B組的差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2療程結束后，A、B、C三組乳腺癌患者毒副作用比較見表2。

3 討論

紫杉醇通過與微管蛋白受體相結合，增加微管蛋白的生物活性穩定、阻止微管系統的解聚，從而使細胞有絲分裂的無法進行，最終抑制患者體內腫瘤細胞的復制、轉錄和表達[2]。紫杉醇是一種應用廣泛、療效明顯的治療腫瘤的天然產物，對于已接受多次化療特別是對蒽環類和鉑類抗癌藥物產生耐受性的患者仍然具有良好的療效。其針對的腫瘤很廣：如乳腺癌、大腸癌、卵巢癌、黑色素瘤、淋巴瘤、胃癌和某些種類的肺癌等。

目前普遍認為免疫系統不僅在防止惡性腫瘤的復發和轉移中起到至關重要的作用，在惡性腫瘤的治療過程中也能起到積極作用，扶正中藥則可提高癌癥患者免疫功能[3]。故本研究采用中藥療法增加乳腺癌患者的免疫能力，中藥配方以健脾疏肝益氣為主，選用黃芪、黨參、茯苓和白術等藥物以達到扶正培本、加強患者免疫系統的作用；選用陳皮、青皮、橘核、橘葉以及八月札等藥物來理氣調中，化痰除痞；以山慈姑、白花蛇舌草、半枝蓮和冰球子等藥物抗腫瘤。

研究結果表明，單用中藥保守治療療效最差，有效率僅有25%，單用紫杉醇組有效率為45%，高于保守治療組但無統計學意義差異。聯合用藥組的治療有效率為55%高于中藥治療組和單藥紫杉醇組，且與中藥治療組的差異具有顯著性（P<0.05）。其結果證明在乳腺癌的治療過程中運用中藥調理患者身體機能，加強患者免疫力可有效增強乳腺癌治療效果。保守治療組無白細胞減少現象，證明中藥治療不會產生骨髓抑制，僅有兩例患者出現輕微嘔吐現象疑為藥物苦味影響。且聯合治療組患者的不良反應數目略少于紫杉醇組進一步證明中藥治療的安全性。本研究證明中藥聯合紫杉醇治療乳腺癌安全、有效，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]Miller A B，Hoogstraten B，Staquet M，et al.Reporting results of cancer treatment[J].cancer，1981，47（1）：207-214.

[2]嵇冰，姚麗娟，金興農，等.中藥南方紅豆杉致白細胞減少病例報道[J].中國中醫急癥，2012，21（6）：1017-1017.

[3]唐興榮.扶正祛邪法對肺癌患者免疫功能及血清可溶性Fas凋亡抵抗的影響[J].廣州中醫藥大學學報，2010，27（006）：566-568.編輯/哈濤