減輕新生兒重癥監護室患兒刺激源的研究

摘要：目的 對新生兒重癥監護室（NICU）中存在的不良刺激因素進行護理干預，降低NICU病房環境中不良刺激對患兒造成的傷害。方法 對2013年1月～6月入住我院的60例早產兒隨機分成對照組和干預組，兩組采用新生兒面部編碼系統（NFCS）進行疼痛評估，觀察兩組患兒疼痛分級及疼痛對其生命體征、經皮血氧飽和度、體重增加的影響。光線方面病房安裝兩條光線電路即安靜時間和嘈雜時間的燈光，用窗簾遮蔽窗戶，改善病房的強光線刺激。結果 病房采取措施后，噪音在嘈雜時和安靜時的噪音強度分別下降6.5dB和3.1dB，有統計學意義（P<0.05）。疼痛刺激方面干預組早產兒新生兒疼痛評分較對照組明顯改善，生命體征的穩定，體重增加（P<0.05）。同時病房也采用其他方式用于減輕新生兒重癥監護中其他刺激源對患兒的傷害。結論 保持和穩定NICU病房的環境，減輕各種刺激源，有利于患兒更好的恢復健康，減輕家屬的經濟負擔。

關鍵詞：減輕；新生兒重癥監護；刺激源

新生兒重癥監護室（NICU）是重癥新生兒進行集中診治監護的醫療單元，儀器設備集中的病房，是一種高噪音、疼痛刺激多、強光線、作息時間不規律的環境。疼痛刺激可引起新生兒近期和遠期的影響，如行為、生理、代謝水平的紊亂，造成感知行為和神經功能上的損害。尤其是早產兒，其應激調控系統則會發生改變并嚴重影響腦的發育，造成原發性痛覺過敏、繼發行痛覺過敏或異常性疼痛，進一步導致神經系統結構和功能重建[1]。……