五險合一信息網絡平臺建設初探

摘要：社會保險傳統工作模式是為方便上級管理部門管理，五險種各自成一套體系，雖然基本履行了相應的社保義務，但明顯造成了業(yè)務經辦能力不足、管理協調性差、信息數據交叉、作業(yè)重復、人力物力極大浪費等矛盾，五險合一迫在眉睫。而五險合一的實現離不開一致的識別碼、暢通的網絡平臺和統一高效的信息系統，五險合一信息網絡平臺的建設至關重要。

關鍵詞：五險合一；網絡信息平臺；建設

中圖分類號：F279.23 文獻標識碼：A 文章編號：1671-864X（2014）08-0191-01

一、五險合一迫在眉睫

為方便上級管理部門管理，傳統模式是五險種各自成一套體系，致管理主體分散。單險種投入大量人力、財力開發(fā)軟件、配置網絡、建設基礎設施，再加上數據模塊標準不統一、互不兼容、數據資源無法共享，給企業(yè)造成大量資源浪費。傳統工作模式雖然基本履行了相應的社保義務，各項待遇也得到了落實，但明顯造成了業(yè)務經辦能力不足、管理協調性差、信息數據交叉、作業(yè)重復、人力物力極大浪費等矛盾，嚴重制約了工作的高質高效運行，五險合一信息網絡平臺建設迫在眉睫。

如何將復雜問題簡便化，而不是相反，是解決當前問題的原則。只有在社會保險體系及管理體制的改革創(chuàng)新前提下，建設五險合一信息網絡平臺，進行資源優(yōu)化整合，以提高資源的使用效率，才是最根本、最有效、最現實的解決方法。數據暢通、信息化建設離不開穩(wěn)定、高速的信息網絡平臺，打破傳統工作模式壁壘也離不開暢通的信息網絡平臺。

二、五險合一基礎網絡對接

首先，解決斷網問題。社保網絡分布廣，運營商眾多，時常會出現聯接中斷等情況。針對網通電信相互競爭，導致網間異常的情況，提出在社保機房建立網通、電信雙線負載均衡方案，徹底解決了網絡的互連互通問題，保證了通過網絡辦理各項社保業(yè)務，保證職工的正常刷卡就醫(yī)及醫(yī)保結算等。

其次，解決社保專網、鶴煤內網、鶴煤醫(yī)保外網的暢通問題。一卡通系統從安全性考慮，在實際管理中只有鶴煤內網用戶才有權限與醫(yī)保服務器連接，外網用戶不充許接入。為了維護區(qū)域公司員工的利益，鶴煤公司準備在區(qū)域公司井口保健站實現刷卡就醫(yī)，但區(qū)域公司網絡都不在鶴煤內網，為實現區(qū)域公司終端與醫(yī)保服務器、定點醫(yī)院HIS系統連接這一技術難題，通過認真調研，科學設計，在不增加任何設備的情況下，采用VPN單臂影射方式連接，即解決了區(qū)域公司的網絡連接問題，還為公司節(jié)約了費用。目前只要能上網的用戶經過社保中心VPN加密與影射均可實現與醫(yī)保服務器的互聯互通。

最后，延伸網絡平臺應用范圍。為保障社保基金安全，將離退休人員養(yǎng)老待遇落實到位，河南省社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理局開展了省直統籌企業(yè)離退休人員指紋認證工作，凡不能按期認證指紋的，將停發(fā)養(yǎng)老待遇。在工作中，針對離退休人員中存在行動不便不能到現場確認指紋的問題，依靠搭建的網絡平臺，創(chuàng)新了定點認證模式，結合無線網接入技術建成移動指紋認證點，為行動不便的退休職工進行了上門認證工作，為離退休人員提供了方便，保證待遇準確發(fā)放。

三、以信息網絡載體實現數據互聯互通

實現數據共享，以信息流推動任務流，進而打破科室壁壘。各險種要辦理人員增減、權益維護、待遇支付，所以對于同一個職工在辦理社保手續(xù)時，要按不同上級業(yè)務管理部門要求錄入不同表格中，工作量成倍增加。針對這種情況，實際操作中將信息流貫穿各項事務，即一條數據從生成到處理再到結束均存有一個標識，再以信息流推動任務流，打破業(yè)務科室之間壁壘，實現數據共享。同一人信息只錄一次，通過信息共享，利用技術手段實現多表格的導出。目前社保工作基本是以養(yǎng)老信息為基礎，其它四險種自動生成；養(yǎng)老人員登記、注銷、停保、恢復其它四險種聯動的工作機制。這項建議的實現在很大程度上減少了工作量，提高了工作效率，受到了各科室的高度贊揚。

例如：在通常情況下，各個險種都需要確定繳費基數和繳費比例，都需要由參保單位、參保個人申報工資基數，都需要由社保經辦機構開單征繳，都要求所形成的基金進入財政專戶，都要求實行社會化發(fā)放，我們可以把這些看作險種共性。雖有共性，但各險種分頭執(zhí)行、多頭征收，致數據缺乏統一口徑，沒有可比性。五險合一信息網絡平臺總的原則就是“集中共性、保留個性”，通過共性的“合”，使分散的各險種共性業(yè)務在各經辦科室之間、多統疇層次之間，能有機的聯系起來，并有效的運作。

在五險合一信息網絡平臺建設中，對社會保險各項數據信息統一規(guī)劃、統一標準、統一系統設計、統一業(yè)務流程，實現基礎業(yè)務數據資源共享、業(yè)務規(guī)范運行、辦事效率提高。為確保五險合一工作順利開展，真正實現統一參保人員、統一繳費基數、統一征繳撥付的目標，在信息網絡平臺基礎上，還應進一步建立健全一系列的業(yè)務流程和工作制度，從參保審核—基金征繳—集中撥付—基金稽核工作等方面，建立明確的規(guī)定。

四、五險合一信息網絡平臺建設效果

此前，參保單位或參保職工辦理養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險參保手續(xù)至少需要跑3個科室，而且需要提供幾套完整的資料。而新機制會使各項業(yè)務得到整合，通過養(yǎng)老口的統一的經辦，使所有社會保險業(yè)務流程化、規(guī)范化，做到分工明確、流程清晰，也有利于互相監(jiān)督，實現了“進一個門，事情一次辦成”。

五險合一信息網絡平臺是鶴煤社保中心自主設計、功能實用、操作方便的網絡平臺，它發(fā)揮網絡數據處理的優(yōu)勢，節(jié)省了大量的程序各自單獨維護費用，極大減少了社保經辦人員的勞動消耗。同時，充分利用經辦機構的計算機設備，并結合政策實際，準確提供各類社保信息，充分維護企業(yè)和職工的社會保險利益。

同時，為本單位社會保險管理工作系統化，自動化和規(guī)范化，提高了信息管理的質量做出巨大貢獻。目前在鶴煤基層全部推廣使用，涉及80多個用戶，使鶴煤公司社會保險管理工作業(yè)務流程得到優(yōu)化，實現了信息精確，利用現代信息處理技術和科學手段，解放了“社保生產力”，使“記錄一生，保障一生，服務一生”的社會保險信息管理目標變得更加可信和可靠。

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作者簡介：王軍 男 江西萍鄉(xiāng)人 工程師 鄭州大學學士，北京郵電工程碩士 鶴煤工作8年來，從事信息網絡技術從未間斷，其中社會保險工作3年。