醫院會計電算化問題的探討

◎ 文/楊安松

醫院會計電算化問題的探討

◎ 文/楊安松

隨著信息技術的進步，會計處理方法已發生了質的改變，傳統的手工會計模式已逐漸被會計電算化取代。會計電算化在會計數據領域的擴大，促進了會計理論和會計技術的發展，同時也為公司的內部控制帶來了許多前所未有的新問題，提出新的要求，建立一套會計電算化系統的內部控制制度是尤為重要的。本文以醫院為例，對其會計電算化的實施的意義和存在的問題進行分析，并提出完善性發展建議。

醫院；會計電算化；內控

一、醫院實施會計電算化的作用

我們應當采取必要的措施，減輕醫院相關財務人員的勞動強度，同時不斷的提升他們的工作效率。當前隨著電氣電算化的不斷推廣，電子計算方法得到了廣泛的應用，尤其是計算機的普及，更為提高工作效率奠定了基礎，在計算的速度和精度方面得到了極大的改善，能夠實現自動的編制生產表格資料，很多數據表格的報表十分方便，主要有：1、總賬，2、醫療收支總表，3、明細賬，4、藥品收支總表，5、資產負債表，6、收入支出總表等等，顯著的提高了工作效率，提高的數據的準確性。現在醫院的很多財務人員只需要通過一臺計算機就能夠完成之前需要很多人完成的任務，節約了很多的人力資源。

當前醫院從業人員的素質在不斷的提升，從事的相關工作的技術含量要求也越來越高。當前電算化不斷的普及，成為了從業人員的一項必要技能，要求相關的人員要熟練的掌握其中的相關知識和技能，同時也要熟練計算機的工作流程，對計算機的相關知識也要能夠熟練的駕馭，這樣配合設計的財務軟件，就能夠很好的為工作服務，此外，相關的從業人員還要不斷的提升自身的操作水平，不斷的提升自身的知識積累，與時俱進，及時的更新自身的知識儲備，同時也要做好其他軟件的維護工作，出現問題時能夠及時的解決問題，此外還要不斷的學習醫院相關的管理要求，及時的掌握經營管理的必備知識。因此，社會對相關的從業人員提出了更高的要求，培養復合型人才，要求他們不僅熟練的操作會計電算化相關軟件，還有在其他綜合素質也能夠勝任安排的任務，其中電算化是核心的技能。這樣就促進了醫院對人才的培養和引用提出了更高的要求，久而久之，醫院整體的素質就在不斷的提升。當前計算機的查詢功能十分方便，同時準確性也很高。通過計算機的相關軟件，還可以對查詢結果進行打印預覽，因此極大的方便了使用者。如果采取人工記錄的方式，那么很多工作很有有可能會重復，同時相關記錄人員要很多，在一定程度上，浪費的相關的勞動，增加了數據出錯的概率，如果統一采用電氣電算化的方法，有計算機進行存儲，只需要從業人員將數據輸入即可，如果保證輸入的正確性，那么繪制的表格一般很少出現錯誤，因此能夠極大的提高數據表格的準確性。

二、目前醫院會計電算化實施中存在的問題

當前部分醫院對電算化的用途不夠重視，我國相關部分規定，要實現基層單位的電算化，但是存在個別醫院，仍然沒有開展相關的業務，分析其中的原因，主要是相關的領導對電算化不夠重視，“重硬輕軟”的思想比較盛行，普遍將資金投入到硬件的建設當中，忽視軟件的發展。

（一）成本費用高，加重醫院管理費用負擔

如果推廣電算化軟件，首先就是要提供必要的硬件支持，需要配備電腦，打印機以及電源系統，這是最基本的，由于財務工作量一般來講相當較大，因此需要工作中，保障電源不能出現問題，否則會造成相關數據的丟失。此外硬件設備的更新快，因此財務的成本會大大上升，同時購買相關的軟件使用權也需要花費不少的費用。因此整個電算化軟件和硬件加一起，成本高，加重了醫院的財務支出成本。

（二）醫院會計電算化信息系統中，各職能子系統互相獨立、缺乏整體性

當前會計電算化推廣的主要領域就是醫院，他們主要在以下幾個方面展開了應用：1、物資購銷，2、人事管理，3、會計核算，4、工資發放，5、收費等相關領域。他們雖然都通過電算化軟件進行管理，但是使用的軟件在各方面都是不一樣的，存在巨大的差異，因此缺乏統一性和整體性，無法實現各個部門的相關數據共享，因此導致很多工作重復發生，因此會降低醫院的整體效率，同時還浪費了大量的人力，物力和財力。醫院的電算化軟件實現了數據的相關管理，但是不能提供相關財務分析。當前應用較為廣泛的醫院，熟練的將會計電算化軟件應用到各個領域，能夠有效的對很多事情進有效的預測和決策，當前衛生經濟不斷發展，對醫院的會計電算化提出了更高的要求，為了電算化軟件的發展趨勢是是管理類型的，具體更多的使用功能。

三、醫院會計電算化水平提高的有效措施

（一）完善會計電算化內部控制

根據內部管理要求，對崗位的相關工作進行合理的設置和分工，一般遵循不相容職務相分離和內部牽制的原則，相互之間進行監督，保障會計相關信息的真實性。在進行工作的同時，要保障中間的環節合理，不要出現錯誤，既要保障會計信息的有效和真實，同時也要調動相關工作人員的積極性。

1.加強電算化程序操作控制

為了減少事故的發生，保障相關信息的準確性，一般應根據相關的規則制度進行辦事，按規定進行操作。一般來講，業務處理過程的具體的操作要求要根據規程進行，對電腦機房內工作的相關要求按照上機的準則進行操作等等。

2.加強系統安全控制

加強系統的安全控制主要包含兩個部分：1、環境保護方面，2、接觸控制。環境保護主要指的是減少外界因素導致相關計算機不正常運行情況。接觸控制主要指的是防止沒有得到授權的個人額使用相關的系統資源，主要的措施有以下幾點： (1)對相關的操作權限進行有效限制； (2) 保證數據存儲的安全性； (3) 完善各種制度，禁止非醫院人員使用相關的電腦； (4) 使用密碼控制，對操作人員身份進行識別；(5) 健全相關的規章制度； (6)設置接觸與操作的日志控制，記錄相關的操作，以備以后核查。

（二）選擇成熟的財務軟件

因為醫院相關財務軟件的設計人員對財務管理、財經法規、會計原理等專業知識并不是很熟悉，因此他們在進行軟件設計的時候，會存在一定的缺陷，導致流程的過程中存在一定的問題。因此實際購買相關的應用軟件的時候，要找有相關資質的機構，通過認定的軟件，能夠滿足醫院的要求，或者是委托可靠的軟件公司，針對醫院的實際情況，有針對性的進行個性化設計。

（三）加強培訓，提高財務人員素質

使用相關的電算化系統之前，有必要對操作人員進行培訓，提高他們的認識和理解水平，提升他們的整體素質，從而減少使用軟件過程中出現錯誤。如果購買商品化軟件，那么應當要求相關的軟件制作企業提高必要的培訓，同時保障相關的培訓時間。如果對于系統運行前的相關培訓，納悶還應當包含以下相關的培訓內容：1、新的憑證流轉程序，2、新的內部控制制度，不斷的提升會計信息的質量，能夠不斷的完善會計信息的前景等等。

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(作者單位：天長市人民醫院)