糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值

李寶昌

黑龍江省哈爾濱鐵路疾病預防控制所,黑龍江哈爾濱 150000

糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值

李寶昌

黑龍江省哈爾濱鐵路疾病預防控制所,黑龍江哈爾濱 150000

目的 探究糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值。方法 選擇該所2013年1月—2014年6月收治的糖尿病患者50例,為實驗組；選擇同一時期在該所進行體檢的健康人50名,作為對照組。分別對兩組患者進行空腹血脂檢驗,觀察患者血清中血糖、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的含量,比較兩組之間各項指標的差異。結果 實驗組總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 血糖與血脂相互影響,臨床在對糖尿病進行治療時,還要注重血脂的檢測,臨床應用血脂檢驗有助于糖尿病的診斷,可及時有效的控制糖尿病及其并發癥的發生,對疾病的治療和患者的預后等具有重要價值,值得在臨床推廣應用。

糖尿病;血脂檢驗;臨床診斷

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙,嚴重威脅著患者的生命健康。糖尿病的發病與遺傳和環境均有關系,隨著社會的進步和人們生活水平的提高,糖尿病發病率也呈現逐年升高的趨勢。許多研究表明,血脂是引起糖尿病心血管疾病及導致冠心病的重要因素,絕大多數的糖尿病患者會伴有血脂代謝功能紊亂[1]。該研究中,以2013年1月—2014年6月收治的50例糖尿病患者為實驗組,50名健康人為對照組,分別進行血脂檢驗,以探究糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該所2013年1月—2014年6月收治的糖尿病患者50例為實驗組,所有患者經檢查均患者有糖尿病。其中男性患者28例,女性患者22例；年齡25～70歲,平均年齡(44.8±4.9)歲；經檢查,病程為1～15年,平均病程(6.9±0.5)年；選擇同一時期在該所進行體檢的健康人50名,作為對照組；其中男性患者29名,女性患者21名；年齡26～69歲,平均年齡(45.8±5.1)歲；經檢查,病程為1.5～17年,平均病程為(7.4±1.2)年；兩組患者性別、年齡、病程等一般資料上的差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

血液采集前2周囑患者保持正常的飲食習慣,不要食用高脂食物和影響血脂的藥物,防止血脂出現較大波動,與患者平時水平不一致,采血前囑患者禁食水12 h,次日清晨抽取患者5 mL靜脈血,分離血清,對血清中血糖、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量進行測定。

1.3 血脂異常判斷標準

依據《中國成人血脂異常防治指南》中血脂標準進行判斷, TC≥6.22 mmol/L、TG≥2.26mmol/L、HDL-C≥ 1.55 mmol/L或1.04 mmol/L、LDL-C≥4.14 mmol/L。

1.4 統計方法

利用SPSS 18.0統計分析軟件進行統計學分析,數據采用均數±標準差()表示,各組均數間比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組和對照組患者血脂水平比較：實驗組TC為(5.61±1.39)mmol/L,TG為(2.81±1.64)mmol/L,HDL為(1.91±0.55)mmol/L,LDL為(3.62±1.25)mmol/L；對照組TC為(4.12±0.59)mmol/L,TG為(1.65±0.58)mmol/L,HDL為(1.44±0.61)mmol/L,LDL為(2.73±0.71)mmol/L。實驗組總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白含量指標均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。具體結果如表1所示。

表1 實驗組和對照組血脂各項指標的比較(mmol/L)()

表1 實驗組和對照組血脂各項指標的比較(mmol/L)()

組別TCTGHDLLDL實驗組(n=50)5.61±1.39 2.81±1.64 1.91±0.55 3.62±1.25對照組(n=50)4.12±0.59 1.65±0.58 1.44±0.61 2.73±0.71

3 討論

糖尿病是一種糖代謝紊亂疾病,是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起的[2]。糖尿病的發病受環境和遺傳因素的影響,是繼腦血管疾病、腦血管疾病之后的中老年人多發病和常見病。體內糖代謝紊亂會導致脂肪帶血紊亂,兩者相互影響,使患者病情加重。糖尿病患者體內高血糖會導致體內器官組織損傷和功能障礙,尤其是腎臟、血管、神經等。糖尿病還會引發多種并發癥,嚴重威脅患者的生命健康。

近年來,隨著人們生活水平的提高,人們攝入脂肪糖類增多,同時運動兩減少,容易導致肥胖。肥胖也成為糖尿病的重要引發因素,肥胖會影響內分泌功能和代謝功能,導致糖尿病的發生。血脂檢驗是臨床中診斷糖尿病的重要手段,主要檢測項目包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)[3]?？偰懝檀际桥R床上診治糖尿病的重要參考指標,甘油三脂、低密度脂蛋白在人體內的含量受家族史、年齡、飲食、身體狀況等的影響 。該研究中實驗組總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白含量指標均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,血糖與血脂相互影響,臨床在對糖尿病進行治療時,還要注重血脂的檢測,臨床應用血脂檢驗有助于糖尿病的診斷,可及時有效的控制糖尿病及其并發癥的發生,對疾病的治療和患者的預后等具有重要價值,值得在臨床推廣應用。

[1] 唐軍苗．對糖尿病血脂異常的認識[J]．中國社區醫師醫學專業,2011,13 (28)：222-223.

[2] 李亞霞. 冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗分析[J]. 中國社區醫師院醫學專業,2012(28): 238.

[3] 戴小波,黃小燕,曾朱君,等.分級檢驗方法學的建立及其在血脂生化檢驗中的應用研究[J].檢驗醫學與臨床,2013(7): 878-879.

The Application Value of Serum Lipids in Patients with Diabetes Test in Clinical Diagnosis

LI Bao-chang
Heilongjiang province Harbin Railway Institute for Disease Control and prevention,Harbin,Heilongjiang Province,150000 China

ObjectiveTo explore the application value of serum lipids in patients with diabetes mellitus: test in clinical diagnosis.Methods50 patients with diabetes from 2013 January to 2014 June year my 2013 cases, as the experimental group; select the same period in 50 cases of healthy people examination I carried on, as the control group. Were fasting lipid test on the two groups of patients, observation of blood glucose, serum total cholesterol (TC), triglyceride (TG), high density lipoprotein (HDL),low density lipoprotein (LDL) content, compare the differences between the two groups of indexes.ResultsIn the experimental group, the total cholesterol (TC), triglyceride (TG), high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL) were significantly higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionBlood glucose and blood lipid interaction, clinical in the treatment of diabetes, but also pay attention to the detection of blood lipid and clinical application of blood test is helpful to diagnosis of diabetes, diabetes can be controlled timely and effectively and the occurrence of complications has important value for the treatment and prognosis of patients with the disease, it is worth to popularize in the clinical application.

Diabetes;Blood test;Clinical diagnosis

R58

A

1672-4062(2015)06(b)-0118-02

2015-03-13)

李寶昌(1971-),男,黑龍江綏化人,南京鐵道醫學院大專學歷,主管技師,研究方向：流行病學檢驗。