產時體位護理對產程的影響研究

孔梅湘211300江蘇省南京高淳人民醫院

產時體位護理對產程的影響研究

孔梅湘
211300江蘇省南京高淳人民醫院

目的：探討產時體位護理對產程的影響。方法：將130例產婦隨機平分成兩組，對照組在分娩過程中均進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上實施體位護理指導。對比觀察兩組產婦的產程。結果：觀察組產婦第二產程及總產程時間短于對照組產婦，且分娩過程中風險事件發生率低于對照組。結論：在產婦分娩的過程中，對產婦進行科學的體位護理，進一步縮短了產程，減少了分娩過程中的風險情況。

產時體位護理；產程；影響

在產科臨床上，產婦產程的長短對其自身及其胎兒都具有非常重大的影響。如果產婦產程過長，將會出現難產、新生兒窒息等危險情況，嚴重的會危及新生兒的生命安全[1]。針對此種情況，在產婦分娩的過程中，應該做好產時體位護理工作，通過科學的護理，減少產婦分娩過程中危險情況的發生。

資料與方法

將130例產婦隨機平分成兩組，觀察組產婦65例，年齡24～35歲，平均（29.3±1.1）歲，其中初產婦40例，經產婦25例；對照組產婦65例，年齡23～34歲，平均（27.1±1.4）歲，其中初產婦42例，經產婦23例。

方法：兩組產婦在分娩的過程中均進行常規護理。觀察組產婦在常規護理的基礎上進行產時體位護理，具體的護理措施如下。產婦在分娩的過程中，根據產程的不同階段，給予不同的體位指導。①胎膜未破者，給予站位及蹲位，可建議產婦進行自由活動。②當產婦的宮口開到＞5cm的時候，應該指導產婦取側臥位，并且方向應該與胎背相反。③當產婦的宮口全開的時候，應該要求產婦取膀胱截石位，確保產婦能夠屏氣用力。④當產婦即將分娩的時候，應該讓產婦將手放在產床上用力[2]。⑤當產婦分娩之后應該指導產婦取平臥位，確保產婦良好的休息。在觀察組產婦整個分娩的過程中，通過指導產婦科學的體位，能夠進一步提高護理的效果。

臨床觀察指標：在護理工作結束后，對兩組產婦的產程、風險事件的發生率進行臨床對比觀察。

統計學方法：采用SPSS 26.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

結果

兩組產婦產程時間對比分析，見表1。

兩組產婦分娩過程中風險事件的發生率對比分析，見表2。

表1 兩組產婦產程時間對比

表2 兩組產婦分娩過程中風險事件的發生率對比[例（％）]

討論

在產科臨床上，產婦在分娩的過程中，產程過長容易對新生兒造成較大的傷害，并且可能出現危險情況，危及產婦及其新生兒的生命安全，因此，只有采用有效的措施縮短產程，才能夠最大限度地確保產婦及其新生兒的生命安全。

根據相關調查發現，產婦分娩過程中的體位對分娩時間具有一定的影響，如果產婦分娩過程中體位不科學，將會延長分娩的時間，不利于產婦順利分娩。鑒于此種情況，在產婦分娩的過程中，應該有專門的護理人員對其進行體位指導，根據產婦分娩的實際情況，及時地幫助產婦調整體位，能夠進一步縮短產程，確保產婦及新生兒的生命安全[3]。

因此，在本次的臨床研究中，針對產時體位護理對產程的影響進行了系統的研究。在產婦分娩的過程中，對兩組產婦均進行常規護理，對觀察組產婦在常規護理的基礎上進行體位護理，從結果上看，觀察組產婦第二產程的平均時間為（52.42±1.29）min，總產程平均時間為（6.12±1.39）h，對照組產婦第二產程的平均時間為（72.19±1.38）min，總產程平均時間為（9.42±1.49）h，觀察組產婦第二產程及總產程時間短于對照組產婦，且觀察組產婦分娩過程中風險事件發生率低于對照組產婦。可見，在產婦分娩的過程中，對其進行科學的體位指導是非常有必要的。

為了進一步提高體位護理的質量，在體位護理的過程中，還應該注意如下幾點：①注意對產婦的分娩狀態進行觀察。由于產婦身體狀態的不同，在進行體位護理指導的過程中也應該因人而異，只有對產婦的分娩狀態進行了解，才能夠進行針對性的體位指導，確保產婦分娩的安全[4]。②在進行體位指導的過程中，護理人員應該注意與產婦進行交流，由于產婦分娩的動力是依靠產力，通過與產婦交流，能夠了解到產婦保持著哪種姿勢能夠獲得最大的產力，以促進分娩的順利進行。③在產婦分娩結束后，應該指導產婦平臥位，并且對產婦是否存在著出血情況進行密切的觀察，如果存在著出血情況，應進行及時的解決，以免危及產婦的生命安全[5]。因此，在產婦分娩的過程中，通過注意如上幾點，能夠確保順利分娩，進一步縮短產程，實現對產婦的科學護理。

總之，科學的產時體位護理對產程具有積極的影響，能夠縮短產程，提高分娩的安全性，促進產婦分娩的順利進行。

[1] 賴定群.產時體位護理對產程進展的影響[J].全科護理,2012,3（21）：109-110.

[2] 劉念稚,徐嵐.特殊體位在第一產程中的應用[J].中國婦幼保健,2014,1（33）：149-150.

[3] 周麗端.產程體位管理對分娩影響的臨床觀察[J].全科護理,2013,11（36）：143-144.

[4] 張艷紅.臨產后產婦體位的護理探討[J].湘南學院學報（醫學版）,2014,2（1）：123-124.

[5] 徐霞平,馬偉芬,王建東.分娩時的體位護理[J].重慶醫學,2012,15（20）：232-233.

Study on the effect o f posture nursing during production on labor process

KongMeixiang
The People sHospitalofGaochun,Nanjing,Jiangsu Province 211300

Objective：To investigate the effect of posture nursing during production on labor process.Methods：130 cases of maternalwere randomly divided into the two groups.All patients underwent routine nursing during delivery,parturientwomen in the observation group with the implemention of posture nursing guidance on the basis of conventional nursing.We compared the two groups ofmaternal labor process.Results：The second stage of labor and the total labor time of the observation group were shorter than those of the control group,and the incidence of risk events in delivery was lower than that of the control group.Conclusion：It further shorten the labor process and reduce the risk in the process of delivery by the scientific posture nursing of thematernal in the processofmaternaldelivery.

Posture nursing during production；Laborprocess；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.27.97