董建兵
(淮安市第一人民醫院醫學工程部,江蘇 淮安223300)
AK95S是由瑞典Gambol公司生產的專為單個病人設計的血液透析機,采用智能化的設計,面板功能顯示清晰直接,操作方便,維護簡單。其獨有的“血線”設計,使透析液和血液通路在面板上用不同顏色表示,當透析液通過透析器時,液路則亮起顏色,綠色表示透析液正確,橙色說明透析液不正確,當探測器探測到血液時,血線就亮起紅色,強化了患者進行治療的安全保障,操作一目了然,限制治療中的無關操作。AK95S血透機主要分為三部分:血路,液路和電路。
AK95S透析機的維修主要從兩個方面著手:1.根據英文報警提示或錯誤代碼來找出故障原因并予以解決,2.通過維修保養菜單中的預設模式,調校程序等予以解決。在日常的自檢過程中常會出現靜脈壓報警,電池報警,電導度異常等情況。
故障現象1.開機FCH自檢過程中出現小手報警“Disconnect Venous Pressure,Press Venous Key To Confirm.”
故障分析與排除:FCH自檢過程中當靜脈壓值超出報警范圍時,靜脈壓報警,按下“Venous”鍵,靜脈壓“0”點值顯示為 12mmhg,需要調校靜脈壓“0”點值。
(1)進入維修菜單,選擇Calib.
(2)選擇 transd→ Extern→ Venous→ pressure→ transducer,發現靜脈壓傳感器CPU P零點誤差12mmhg.
(3)對靜脈壓傳感器CPUP進行零點校正,調校通過后按壓“START UF STOP”鍵儲存并退出,重新自檢通過。
兩天后故障再次出現,按上述步驟再次調校靜脈壓時失敗,顯示:
CAL ERR COEFF SET CORREL
VEN PRP 0.98881-732 0.01
判斷此傳感器已徹底損壞,將BM I/O電路板上動脈壓傳感器拆下,與靜脈壓CPU P傳感器互換,進入維修菜單,選擇Preset→Manual→Configuration→Arterial,設定為 NOT INST.退出后重新掃描存儲器,自檢通過。
故障現象2.開機FCH自檢過程中出現紅扳手,報警代碼“CCO 089 001”或“CCO 089 002”
故障分析與排除:此故障為保護驅動板3v電池失效,取下后蓋,用萬用表測量,實際值為1v左右,說明3v電池已失效,用電烙鐵焊下后,換上普通不可充電的3v電池即可,重新開機,進入維修菜單調校程序,設定好當前日期和時間,保存并退出,自檢通過。
故障現象3.FCH自檢過程中面板綠線出不來,紅扳手,報警代碼“CCOF 088 025”
故障分析與排除:金寶血透機自檢過程中電導度檢測分為低電導度檢測和高電導度檢測,此故障為高電導檢測未通過,電導值小于20 ms/cm。造成這種情況通常有以下幾種可能。
(1)A液配的太稀,進入Logging模式中觀察參數 SRI22值是否超出范圍,若不正確。就需更換A液。
(2)觀察濃縮液A管路是否有氣泡,如有氣泡,更換0形圈或吸液濾網。
(3)電導模塊有偏差需校正,若無法校正需更換。
故障現象4.每天早上開機自檢過程時出現只吸A液,不吸B液,電導度一直停留在24ms/cm左右下不來,過一會時間紅扳手報警“088 024”。機器沖洗10分鐘或重新自檢就可通過,并且下午繼續做第二班病人時自檢正常,一次通過,無此故障。
故障分析與排除:低電導檢測主要是檢測機器不吸AB液,機器內只有反滲水時,電導度是否在0 mS/cm點左右,三個電導度傳感器的值是否都在范圍內,其中電導度傳感器A的值與電導度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm,電導度傳感器A的值與電導度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導度傳感器B的值與電導度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm.高電導度檢測主要是檢測機器只吸A液時,電導度是否能達到20 mS/cm以上,并且三個電導度傳感器是否都在范圍內,其中電導度傳感器A的值與電導度傳感器B的值之間相差不超過+/-0.3mS/cm,電導度傳感器A的值與電導度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,電導度傳感器B的值與電導度傳感器P的值之間相差不超過+/-1mS/cm,當條件都符合后,電導檢測通過。本次故障“088 024”為高電導自檢三個傳感器值有一值超出范圍,自檢不通過。由于只是每天早上出現一次這樣的故障,懷疑是電導度傳感器有偏差。首先懷疑是否是機器消毒不徹底,用檸檬酸熱消毒除鈣后,故障問題沒有消除.接著用電導度校準表對三個電導度傳感器進行校準,故障問題仍然沒有消除。將電導度傳感器拆下后,三個傳感器表面均干凈、無結晶、無短路現象,當拆下MM I/O板時發現MM I/O板背后有一疑似A、B液干后的結晶,用無水酒精清潔MM I/O板,并用電吹風吹干后,開機自檢正常,以后幾天開機一次通過,使用正常,故障問題再沒出現過,至此,故障已徹底解決。
血透機故障千變萬化,維修工程師需及時學習血透知識,熟練掌握血透設備工作原理,同時,在日常維修工作中需仔細觀察故障現象,認真分析故障原因,這樣才能迅速排除故障,更好更快地為臨床一線提供最快捷最優質的服務。
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