社會轉型期醫學院校師德建設初探

●劉小玉 呂大權

社會轉型期醫學院校師德建設初探

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近年來，醫學院校通過加強和改進師資隊伍建設，師資隊伍的年齡結構、職務結構、學歷結構、學緣結構都得到了很大的優化，呈現出“高學歷、高職稱、年輕化”的特點，“硬件”方面有了飛躍發展。但是，作為師資隊伍建設的核心和靈魂的師德建設，仍是師資隊伍建設的一個“軟肋”。教育部在《關于進一步加強和改進師德建設的意見》中明確指出“師德建設工作還存在許多不適應的方面和薄弱環節。教師隊伍的師德水平和全面素質亟待進一步提高，師德建設工作亟待進一步加強和改進，師德建設的制度環境亟待進一步改善。在新的歷史時期，加強和改進師德建設是一項刻不容緩的緊迫任務。”①

社會轉型期 醫學院校師德建設

一、社會轉型期醫學院校師德建設的現狀及表現形式

在社會急劇轉型的大背景下，經濟體制深刻變革，社會結構深刻變動，利益格局深刻調整，思想觀念深刻變化，多元經濟結構和多元階層利益帶來的多元價值觀沖突不斷凸顯，深刻反映在社會各個領域，給醫學院校辦學帶來機遇的同時，也帶來了各種挑戰，特別是社會價值觀的沖突和失范，對師德師風影響巨大。

綜合文獻資料和對一些醫學院校師德建設的實地了解，大致呈這樣一些狀況：總體上，醫學院校的管理者都能意識到加強師德建設的重要性，并積極尋求師德建設新機制、新途徑、新措施。通過加強師德建設和依靠廣大教師的自覺行為，多數教師能自覺地遵守職業道德，嚴謹治學；愛崗敬業，甘于清貧；教書育人，為人師表。但師德建設的現狀離師德建設目標還是有較大的距離，師德建設工作流于形式居多，務虛的成分居多，師德師風存在的種種問題不容忽視，有些問題甚至比較突出，嚴重影響了教師隊伍的職業聲譽。

近十多年來，一些醫學院校為了搶抓改革促發展的機遇，為了把學校辦大、辦強，為了提升辦學層次，應對各類辦學評估，在辦學過程中出現了一手硬一手軟的情況，重硬件建設，輕內涵建設。在師資隊伍建設方面，片面追求高學歷、高職稱，一心放在提高碩博比例、提高高級專業技術職務比例；片面強調科研、醫療等業務工作，忽視了專業教師的思想教育、職業道德教育、學術道德教育，忽視了臨床教師、教學實習醫院教師的師德建設，從而導致教師隊伍綜合素養跟不上，教師價值觀迷失、身份意識淡薄、急功近利、學術浮躁、弄虛作假、教學敷衍等現象的發生，有悖于“人類靈魂的工程師”、“學生健康成長的引路人”之稱謂，給醫學院校的聲譽和教育事業的長足發展帶來了不良影響。其具體表現概括起來主要有以下幾方面：

1.育人意識淡薄。教書育人是教師的天職，新媒體時代的教育教學，知識的獲得渠道更加多樣化，教師傳授知識這個職能趨于弱化，教師的育人職責重于知識傳授。但在教育教學中，一些教師還是停留在只注重傳授知識，“授業不傳道”，完成基本的教學工作量則止，不注意學生思想的引導和思維的啟發。一些教師課堂上過分強調大學教師的“學術人”身份，不顧及青年大學生的心智成熟水平，言論過于偏激或自由，使大學生的認知混亂，對學生成長造成不良的影響，違背了“育人先育德”的原則。

2.追逐名利，功利性強。大學教師作為新知識、新技術、新信息的主要生產者、創造者、掌握著許多優勢資源，有較大的活動天地和較多的獲利機會。一些專家、教授，在名利的驅使下，利用特殊身份為利益集團代言，誤導民眾，侵害公眾利益。一些教師不認真搞教學，不踏實做學問，熱衷于評優選先，為自己晉職晉級增加籌碼，為學而優則仕。搞科研、寫文章，熱衷于“短、平、快”，甚至背棄科研道德，學術造假，抄襲剽竊他人學術成果。

3.臨床教學育人環節薄弱。雖然我國已經實行教師資格認證制度，但醫學院校的專業教師基本上都是醫學院校畢業，沒有接受過系統的師范教育，僅僅在上崗前接受短期的崗前培訓，培訓合格即可申請高校教師資格。尤其是臨床教師，接受教育教學專業化培訓的機會更少，使得部分臨床教師育人意識缺乏，教學中只重視對學生臨床技能的培養，忽略了醫學生的醫德培養。臨床實踐教學環節是醫學教育的重要一環，對醫學生的培養十分關鍵，不單是技能訓練，還有醫德醫風的熏染，這是“身教”遠遠多于“言教”的教學環節，臨床教師的一言一行對醫學生起著潛移默化的影響。一些臨床教師因臨床任務繁重，帶教中缺乏耐心，醫患互動中沒有樹立起良好的職業素養和操守，對醫學生的職業成長也產生了負面影響。

二、加強醫學院校師德建設意義重大

如果醫學院校的教師育人意識不強，缺乏師愛，敷衍冷漠，那么就可能培養出同樣冷漠、缺乏仁心仁術的未來醫生。俄國教育家烏申斯基曾說：“在教育中一切都應以教育者的人格為基礎，因為只有人格才能影響人格，只有性格才能形成性格。”只有教師具有健康高尚的人格，才能使學生的人格趨于健康完整。

如果一個行業的從業人員持續突破本行業的基本底線，例如，教師缺乏師德，醫生缺乏醫德，那么這個行業健康長足發展的軌跡就會逐步遭到破壞，慢慢地就會陷入信任危機，后來者需要加倍地付出心血和時間才有可能重建信任，而且還有可能造成無法逆轉的后果。而信任危機無法解除的后果將是該行業和行業外部的持續對立，如，醫患關系的惡化。這必將帶來一系列的社會問題和社會矛盾，破壞社會和諧。醫學院校師德師風建設成效如何直接影響著教育和醫療衛生兩個行業的聲譽，而這兩個行業的發展又關乎著國計民生，關系著和諧社會的構建。因此，醫學院校的師德建設任務艱巨，責任重大。

三、加強醫學院校師德建設的對策思考

1.重視思想導向和理想信念引導。社會環境對師德師風有著普遍的影響。我們在談論任何社會事物和現象時都無法回避社會環境這個因素，它作為外因無時無刻不影響著事物與現象的產生、發展。在社會轉型期這個時代背景下，體制轉型、社會結構變動、社會形態變遷顯而易見，社會經濟結構、政治經濟體制、文化形態、人們的行為方式、價值觀念等發生了深刻變化。原有的社會秩序被打破了，失去了原有的約束力，而新的社會規則尚未建立健全，人們在社會生活中缺乏新的統一的規范，價值取向、行為方式顯得有些混亂、無所適從和過度自由。在這種新舊交替過程中，就容易出現道德失范、行為失范，人們的理想信念變得淡漠，個人本位、金錢至上、物質至上、功利主義、實用主義等不良風氣成蔓延之勢，不可避免地沖擊到了校園，動搖了教師的理想信念，使之沾染上了這些不良社會風氣。

在這樣的大環境下，醫學院校的師德建設應該如何加強和改進，筆者認為，越是在講現實、講實用的時代，越要強調理想信念教育，越要重視引導教師樹立正確的信仰。學校在政策層面和軟環境建設上要注意導向，要淡化實用主義、功利主義思想，從而引導教師形成自己的堅守和內在的道德自律，加強文化學習，弘揚主旋律，以堅定的理想信念，自覺抵制不良風氣，勇敢無畏地抵制和改造不良風氣，建立起強烈的時代使命感和社會責任感。

2.建立健全師德建設工作機制和教師成長激勵機制。醫學院校應依據教育部《關于新時期加強高等學校教師隊伍建設的意見》，特別是教師隊伍建設和發展的總體目標，制定切實可行的師德建設規劃及其實施方案。建立健全師德建設長效機制，定期討論研究師德建設工作，強化監督管理，增強執行力，確保師德建設目標能夠按期分步的實現。同時，制定科學合理的師德激勵機制，對教師的高尚德行、光輝事跡給予肯定和回報，對違背師德的行為給予嚴懲，使教師對自身職業角色有明確的認知，樹立起嚴格的職業自律，明白無誤地知道什么是必須堅守的，什么是不能觸犯的。

3.師德師風建設與醫德醫風建設有機結合。醫學院校很大部分專業教師在從事教育教學的同時，又在從醫或從事與醫療衛生領域相關的工作，因此，醫學院校的職業道德教育和職業行為規范既是師德建設的范疇，也是醫德建設的范疇。將醫德醫風建設納入師德師風建設統籌考慮，應作為醫學院校師德建設的一個特色途徑。具體操作中，可以在師德建設目標、任務的設置和具體的考核中融入醫德醫風的相關指標，使之有機融合，同步推進。通過師德師風的改善，實現醫學院校教師自身修養的提升，“人格影響人格”，教師的高尚人格勢必吸引、感染并促進醫學生良好人格的形成，從而培養出素質優良、醫德高尚的醫療衛生人才。

師德建設是一項長期的工作，不可能畢其功于一役。隨著內外部因素的變化，師德建設的難度也可能加大。②尤其是社會急劇轉型的時期，教育、醫療衛生領域的矛盾沖突更加激烈。面對轉折中凸顯的問題，新教改、新醫改呼聲不斷并努力地在嘗試改革試點。然而要真正見成效，需建立起行之有效的制度體系，用良好的制度來保障教育和醫療衛生事業的長足發展。

[本文系《新形勢下加強和改進高校師德建設的途徑與方法研究》四川省高等學校思想政治研究會（SZ2012236）課題階段性研究成果]

注釋：

①賈摯.社會轉型期的高校師德建設：問題與對策[J].教師教育研究，2008,20（5）：33-37

②劉陽.社會主義核心價值體系引領下的高校師德建設研究 [J].哈爾濱學院學報，2010，31（4）：128

（作者單位：1.川北醫學院人事處，2.川北醫學院工會 四川南充 637000；作者簡介：劉小玉，助理研究員；2.通訊作者，呂大權，副研究員）

（責編：若佳）

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