中西醫(yī)聯(lián)合療法在糖尿病腎病治療中的應(yīng)用價(jià)值

丁秀敏（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700 ）

中西醫(yī)聯(lián)合療法在糖尿病腎病治療中的應(yīng)用價(jià)值

丁秀敏
（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700 ）

目的 分析中西醫(yī)聯(lián)合治療方法對(duì)糖尿病腎病的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2012年6月～2015年7月我院收治的糖尿病腎病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各50例，實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方法；對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，最終測(cè)定兩組患者接受治療3個(gè)月內(nèi)的血糖、血脂等指標(biāo)的變化情況，以此來(lái)對(duì)比兩組患者的康復(fù)治愈程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療前后血糖分別為（11.04±2.33）mmol/L，（5.89±1.43）mmol/L，對(duì)照組患者治療前后血糖分別為（10.56±2.07）mmol/L，（7.87±1.68）mmol/L。通過(guò)對(duì)接受治療的所有患者的血糖、血脂等關(guān)鍵指標(biāo)測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組相比較對(duì)照組而言，其療效更加明顯，治療有效率為90.4%，而對(duì)照組治療有效率為78.3%（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)糖尿病腎病患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方法相比較采用常規(guī)西醫(yī)治療更加有效，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

中西醫(yī)聯(lián)合治療；糖尿病腎病；血糖

糖尿病是一種常見(jiàn)的疾病，現(xiàn)階段并沒(méi)有有效的治療手段，如果治療手段不當(dāng)，或耽誤了最佳時(shí)機(jī)會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，相對(duì)嚴(yán)重的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為糖尿病腎病，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)角度出發(fā)，該種疾病還包括感染性與血管性病變兩種形態(tài)，而一般臨床容易出現(xiàn)的，且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)組織對(duì)糖尿病腎病的界定一般是腎小球硬化。為了更好的探究何種治療手段對(duì)該種疾病具有更好的治愈效果，本文選取我院收治的糖尿病腎病患者100例為研究對(duì)象，探索中西醫(yī)聯(lián)合治療方法對(duì)該疾病的價(jià)值所在，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2015年7月我院收治的糖尿病腎病患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各50例，其中，實(shí)驗(yàn)組，男31例，女19例，平均年齡（52.3±4.3）歲；對(duì)照組，男29例，女21例，平均年齡（50.4±2.4）歲，兩組患者平均年齡分布、性比別比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，主要采用常規(guī)西醫(yī)對(duì)患者進(jìn)行降壓、血糖治療；實(shí)驗(yàn)組在采用常規(guī)西醫(yī)治療方法的同時(shí)，根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論內(nèi)容為患者配制中藥進(jìn)行針對(duì)性治療，主要藥物包括知柏地黃丸，調(diào)節(jié)患者腎臟器官機(jī)能恢復(fù)；生脈散，調(diào)節(jié)患者血?dú)庋h(huán)系統(tǒng)；小薊飲子，用于患者臟器官消炎處理。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)患者接受治療后其實(shí)際效果的判定標(biāo)準(zhǔn)如下。

顯效：患者的臨床不良表現(xiàn)全部消失，F(xiàn)BG指數(shù)≤7.3 mmol/L，尿蛋白定量指數(shù)≤0.4 g/d，患者的腎臟功能恢復(fù)，其它指標(biāo)如血糖、血壓、血脂等恢復(fù)正常。有效：患者的臨床不良表現(xiàn)部分消失，F(xiàn)BG指數(shù)≤8.5 mmol/L，尿蛋白定量指數(shù)≤0.5 g/d，患者的腎臟病變有所緩解，其它指標(biāo)如血糖、血壓、血脂等相比較治療前明顯改變。無(wú)效：患者的臨床不良表現(xiàn)沒(méi)有變化，其它指標(biāo)沒(méi)有改善，甚至相比較治療前出現(xiàn)惡化趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者治療前血糖為（11.04±2.33）mmol/L，治療后血糖分為（5.89±1.43）mmol/L，對(duì)照組患者治療前血糖為（10.56±2.07）mmol/L，治療后血糖為（7.87±1.68）mmol/L。通過(guò)對(duì)接受治療的所有患者的血糖、血脂等關(guān)鍵指標(biāo)測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組相比較對(duì)照組而言，其療效更加明顯，治療有效率為90.4%，而對(duì)照組治療有效率為78.3%（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

糖尿病腎病是隱藏在糖尿病疾病中的一種并發(fā)癥，相比較其它并發(fā)癥而言，該種疾病的致病機(jī)理相對(duì)就比較復(fù)雜，如果采用的治療方法不能有效對(duì)該種疾病進(jìn)行控制與治療，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭問(wèn)題，因此，它也是糖尿病患者后期出現(xiàn)腎衰竭的主要原因之一［1］。采用單一型常規(guī)西醫(yī)治療手段雖然可以短時(shí)間內(nèi)對(duì)該種疾病產(chǎn)生一定的控制作用，但最終療效并不理想，且整個(gè)治療過(guò)程中所消耗的時(shí)間、精力都相對(duì)巨大，導(dǎo)致整個(gè)治療成本有增無(wú)減。而該種疾病在中醫(yī)理學(xué)范圍之內(nèi)被定義為一般性水腫型疾病，患者初期主要表現(xiàn)出明顯的腎臟陰虛表現(xiàn)，如果拖延的時(shí)間越久，就會(huì)加重該種疾病在腎臟器官中的感染與蔓延，最終消耗整個(gè)血液循環(huán)系統(tǒng)的血?dú)獬掷m(xù)力，即中醫(yī)層面的上氣陰兩虛，直接表現(xiàn)為非常明顯的額腎臟衰竭，因此，在臨床治療過(guò)程中不能盲目追求快速治療方法，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情表現(xiàn)對(duì)癥治療。

此外，傳統(tǒng)單一性的生物指標(biāo)疾病評(píng)價(jià)體系已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的發(fā)展，且該中療效評(píng)價(jià)體系并不利于患者身體康復(fù)程度的綜合分析，而采用中醫(yī)療效評(píng)價(jià)模式會(huì)對(duì)患者的綜合身體狀況進(jìn)行系統(tǒng)化評(píng)價(jià)，中醫(yī)更加注重對(duì)患者整體的調(diào)整，這是因?yàn)樘悄虿∧I病屬于慢性病，該種類型疾病相對(duì)復(fù)雜，中醫(yī)治療的多靶點(diǎn)效應(yīng)，試圖用單一指標(biāo)對(duì)中醫(yī)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)幾乎不可［2］。因此，治療糖尿病腎病疾病時(shí)，應(yīng)該對(duì)其療效評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行理性化改善，包括了理化指標(biāo)、中醫(yī)證候指標(biāo)、安全性指標(biāo)、生存質(zhì)量指標(biāo)等多維度的指標(biāo)，糖尿病腎病療效評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建，應(yīng)該建立在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，在上述指標(biāo)基礎(chǔ)上，重視終點(diǎn)事件指標(biāo)，構(gòu)建全面多維度的糖尿病腎病療效綜合評(píng)價(jià)體系，此目的不僅可以保證疾病治愈情況的真實(shí)反映，還能采用科學(xué)的方法更加詳細(xì)的了解到患者恢復(fù)狀況［3］。

通過(guò)上述結(jié)果顯示：治療組患者療效的總有效率為90.4%，對(duì)照組患者療效的總有效率為78.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在治療前后腎功能改善以及蛋白尿減少方面均具有明顯的差異性。說(shuō)明了中西醫(yī)聯(lián)合療法在糖尿病腎病取得的療效顯著，是一種安全有效地臨床治療方法，值得臨床應(yīng)用和推廣。

綜上所述，在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)條件的發(fā)展下，針對(duì)糖尿病腎病患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療手段相比較采用單一型常規(guī)性西醫(yī)治療更加有效，不僅可以抑制病情惡化，還能從根本上治愈該疾病，因此，此治療手段對(duì)于治療該種疾病具有明顯實(shí)用價(jià)值。

［1］吳蔚樺,汪 漢,張茂平,黃頌敏.雷公藤多甙治療糖尿病腎病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2010,06∶693-699.

［2］張 馨,陸付耳.抗炎與免疫調(diào)節(jié)在糖尿病腎病治療中的地位［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,06∶649-654.

［3］王鳳麗,陳志強(qiáng),王月華,張江華,李黎莉,李林林,張雪云.益氣養(yǎng)陰消癥通絡(luò)方治療早期糖尿病腎病臨床觀察［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,01∶35-38.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.035.145.02