中西醫結合法治療小兒腹瀉的療效觀察及護理

孫麗晶

（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區梅里斯社區衛生服務中心，黑龍江　齊齊哈爾　161000）

中西醫結合法治療小兒腹瀉的療效觀察及護理

孫麗晶

（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區梅里斯社區衛生服務中心，黑龍江齊齊哈爾161000）

目的 探討中西醫結合治療小兒腹瀉的療效。方法 選擇我社區2013年7月～2015年3月收治的腹瀉患兒92例。隨機將其分為對照組和觀察組，各46例。對照組采用蒙脫石散治療，觀察組在對照組基礎上采用中醫治療，比較兩組患兒的療效及不良反應。結果 觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒均未出現不良反應，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 選擇中西醫結合治療腹瀉患兒，療效顯著，安全可靠，能縮短治療時間，提高生活質量。

中西醫結合；小兒腹瀉；護理效果

小兒腹瀉病或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的兒科常見病。患兒臨床癥狀主要表現為大便次數增多以及大便性狀改變等，此外往往合并惡心嘔吐、脫水以及食欲不振等癥狀［1］。如果未及時治療，會出現嚴重脫水、體內電解質紊亂等癥狀，嚴重時，會導致死亡。本文選取我社區收治的腹瀉患兒92例，對部分患兒采用中西醫結合治療后，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我社區2013年7月～2015年3月收治的腹瀉患兒92例作為研究對象。隨機將其分為對照組和觀察組，各46例。對照組男25例，女21例；年齡4個月～5歲，平均年齡（2.6±0.6）歲；對照組男29例，女17例；年齡4個月～6歲，平均年齡（2.9±0.7）歲；對比兩組患兒的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

所有患兒均靜脈補液，糾正電解質以及酸堿平衡，給予必要的營養支持，根據患兒癥狀進行對癥治療等。對照組采用蒙脫石散治療，年齡＜1歲的患兒，1 g/次，3次/d；年齡＞1歲的患兒，1～2 g/次，3次/d［2］。

觀察組在對照組基礎上采用中醫治療，給予藿香正氣散加減治療，藥方組成：大腹皮、半夏、茯苓、生姜以及馬鞭草等。針對脾虛瀉的患兒選擇參苓白術散以及七味白術散加減治療，藥方組成：白術、黨參、木香、陳皮、茯苓、砂仁、薏苡仁以及黃芪等。在此基礎上，配合理療，主要選擇經皮給藥治療儀以及超聲脈沖電導治療電極貼片治療［3］，在患兒的神闕穴以及關元穴處貼片，之后同電極終端連接，實施加熱，時間為20～35 min，將溫度控制在36.8～38.2℃。確保藥物通過患兒皮膚，最終有效吸收。完成加熱后，將患兒身上電極終端取下，于穴位上繼續放置貼片，1次/d。

1.3護理方法

患兒在飲食方面，要以清淡為主，宜進食流質食物以及半流質食物，多飲用淡鹽水，忌食油膩辛辣、葷腥的食物。哺乳患兒要減少乳量、次數，禁止對患兒添加新輔食。傷食瀉患兒要對飲食進行有效控制，在關鍵時刻禁止患兒飲食。寒食瀉患兒選擇生姜糖茶飲服。脾虛瀉患兒服用蓮子以及薏苡仁，以健脾利濕。隨著疾病情況的逐漸穩定以及好轉，患兒可恢復正常飲食［4-5］。

觀察患兒的大便次數、顏色、性狀等，準時送檢。密切觀察患兒的體溫以及皮膚變化等，認真做好相關記錄工作。如果患兒出現嚴重腹瀉以及脫水癥狀，需要立即匯報醫生對其進行相關處理。

確保患兒的臀部清潔，勤換尿布，排便后用溫水清洗干凈，用濕潤燒傷膏對患兒進行按摩，促進局部血液循環。患兒出現肛門濕疹時，用三黃洗劑外涂。

1.4療效判斷標準

顯效：治療3天后，患兒的糞便性狀以及排便次數全部恢復正常，合并癥狀全部消失。有效：治療3天后，患兒的糞便性狀以及排便次數、合并癥狀改善，但未全部恢復至正常；無效：治療3天后，患兒的臨床癥狀未改善，甚至出現嚴重現象［4］。

1.5統計學方法

利用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組顯效40例，有效5例，無效1例，總有效率為97.83%，對照組顯效29例，有效7例，無效10例，總有效率為78.26%，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒均未出現不良反應，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討 論

針對腹瀉患兒在采用中西醫結合治療的基礎上，給予護理干預，能有效提升療效。本次研究中，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒均未出現不良反應，差異無統計學意義（P＞0.05）。證明腹瀉患兒在中西醫結合治療基礎上配合護理干預，可以有效改善臨床癥狀，顯著提高生活質量。

總而言之，腹瀉患兒在中西醫結合治療基礎上配合護理干預，療效顯著，有效縮短治療時間，改善臨床癥狀，且未出現不良反應，值得臨床推廣運用。

［1］ 何 萍.中西醫結合護理在小兒腹瀉中的臨床療效分析［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（6）:387-388.

［2］ 廖丹濤.小兒腹瀉的護理干預措施及研究進展［J］.醫藥前沿，2013，1（34）:111-112.

［3］ 曹亞玲.中西醫結合在護理小兒腹瀉中的應用體會［J］.實用醫技雜志，2013，15（30）:4312-4313.

［4］ 周 靜.小兒腹瀉的病因研究及對策［J］.價值工程，2011，30（33）:313.

［5］ 商建婷，趙麗君，裴麗潔，等.中西醫結合與西醫護理對比治療小兒腹瀉的療效觀察［J］.中國醫刊，2015，1（5）:108-110.

本文編輯：楊 麗

R725.7

B

ISSN.2095-6681.2015.16.147.02