急性心血管疾病急救特點分析

鄒穎春

（廣西博白縣中醫院，廣西 玉林 537600）

急性心血管疾病急救特點分析

鄒穎春

（廣西博白縣中醫院，廣西 玉林 537600）

目的 觀察急性心血管疾病急救特點，著力于尋找提升急性心血管疾病患者急救效率的最佳方案。方法 選取2012年10月～2014年10月在本院接受診治的125例急性心血管疾病患者，通過統計及分析其年紀、性別以及病種分布等基本信息，總結其急救特點，并制定出針對性急救方案。結果 高血壓為急性心血管疾病當中最為常見的病癥，其次為冠心病。其中，高血壓患者好發期是第一季度及第四季度，冠心病患者好發期是第一季度、第二季度及第三季度。患者急診時間表現于上午的8:00～12:00，晚上的20:00～22:00。結論 臨床上急性心血管疾病涉及到高血壓及冠心病等，其發病特征和季節存在著直接關系，急診時間主要分布于早晨及晚上。

急性心血管疾病；急救；特點；高血壓；冠心病

心血管疾病本身具有較高患病幾率，已成為臨床急診中較為常見的一種病癥。心血管疾病在種類方面十分多樣，涉及到高血壓、心絞痛、冠心病、心肌梗塞以及心衰等。由于病種的差異，在急救環節同樣會表現出不同情況，所需要實施的急救方案也有所區別[1]。鑒于此，為了尋找提升急性心血管疾病患者急救效率的最佳方案，筆者把在本院接受診治的125例急性心血管疾病患者視作研究對象，在統計及分析其年紀、性別以及病種分布等基本信息的基礎上，總結其急救特點，期待能為臨床研究提供一點參考價值，現將具體研究程序作如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2014年10月在本醫院接受診治的125例急性心血管疾病患者作為研究對象，其中男75例，女50例；年齡33～77歲，平均年齡（55±2.17）歲。

1.2 方法

統計及分析所有患者、年齡、性別以及病種分布等基本信息，統計內容涉及到：（1）急救患者一般資料：患者年齡、性別、姓名；（2）急救患者就診季節、疾病類型。在對上述信息進行統計的基礎上，觀察疾病季節分布情況及急救特點。

1.3 統計學處理

通過SPSS 19.0統計學軟件分析及處理本組研究數據，計量資料比較采用t檢驗，以“±s”表示，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般資料

本次入選的研究對象中，男75例（60%）；女50例（40%）；年齡33～77歲，平均年齡（55±2.17）歲。

2.2 疾病分布狀況

研究結果表明，高血壓是本院急性心血管疾病當中最為常見的病癥，其次為冠心病，而且高血壓以及冠心病所致心血管疾病患者的整體數量呈直線上升趨勢。

2.3 急救時間

本次研究發現，高血壓患者的好發期是第一季度及第四季度，而冠心病患者的好發期是第一季度、第二季度及第三季度，在第四季度時患者的數量低于前面三個季度（P＜0.05）。受心臟疾病影響所致急救患者則多在第四季度時出現。與此同時，患者急診時間表現于上午的8:00～12:00，晚上的20:00～22:00，就診患者最為集中的時間段是8:00～24:00。

3 討 論

急性心血管疾病本身具有發病較急、來勢兇猛等特征，若不予以及時救治，會直接危及患者生命。所以，急性心血管疾病患者急救實踐程序中，應當重視以下幾個環節。

（1）當患者被送進急救室之后，需要急救醫師準確判斷其臨床指征及疾病類型。給予患者及時開通其靜脈通道采集血液標本，而在對其血液標本進行采集之后，在最短時間內送至實驗室檢驗[2]。同時，給予患者檢測其心電圖及生命體征，并備置各種急救藥物。

（2）嚴格把握各種急救藥物使用方法、使用劑量以及有關注意事項。比如，硝酸甘油的使用劑量應當控制在5～50 μg/min，同時需要定時調整其使用劑量，頻率以10 min/次為最佳，直至機體血壓值控制到標準范圍內之后，即可停止給藥[3]。在具體用藥緩解，患者可能會出現各種不良反應，包括頭脹、心跳加速、頭痛或者暈厥等。當機體出現這類型癥狀后，應囑咐其臥床休息。

（3）對存在著猝死危險性的各高危患者及時監測與準確判斷。對于出現心跳停搏、RonT型室性早搏、心室顫動、短陣室速以及心室撲動等情況的患者，應當及時判斷其診斷信息，防止出現猝死等癥狀。

（4）合理利用心電監護儀。一般情況之下，通過對心電監護儀進行合理利用，可以及時判斷出急性心肌梗塞患者猝死的可能性及危險性。同時，心電監護還可以成為患者搶救后的療效評定指標，用以指導臨床醫護人員合理調整患者藥物。

（5）給予患者針對性急救方案。首先，針對急性心肌梗死患者，在急救環節需要給予患者的冠狀動脈植入支架，確保其血壓值始終處于正常范圍內。其次，針對急性心臟衰竭患者，需要給予β-受體阻滯劑，并結合患者使用狀況、病情好轉情況的信息對其用藥劑量進行合理調整[4]。最后，針對急性心絞痛患者，應當予以服用硝酸酯，再結合其臨床指征調整藥物類型。一般情況下，患者用藥24 min之后，該藥物進行發揮效果。

研究表明，基于急性心血管疾病來說，其發病特征和季節存在著直接關系，同時急診時間主要分布于早晨及晚上。為了提升急救效率，需要急救醫師嚴格把握急性心血管疾病急救特點，采取積極應對措施，對于挽救患者生命具有重要意義。

[1] 錢文茹,鄔淑雁,李森龍,邊如玉,郭金偉.急診ICU急性心肌梗死患者心理特點及護理[J].河北中醫,2012,34(11):1715-1716.

[2] 顏 羽.急性冠脈綜合征的急救與護理干預進展[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(12):97-98.

[3] 杜燕英.急性心肌梗死溶栓后致低血壓的特點及防治[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,13(21):111-112.

[4] 劉士超.分析急性心血管疾病急救特點[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,02(04):48-49.

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ISSN.2095-6681.2015.03.048.02