1例文化因素致月經期保健知識缺乏的應對措施

楊 娜 王 倩*

（吉林大學第一醫院腫瘤中心，吉林 吉林 130000）

1例文化因素致月經期保健知識缺乏的應對措施

楊 娜 王 倩*

（吉林大學第一醫院腫瘤中心，吉林 吉林 130000）

文化因素；月經期；知識缺乏；應對措施

農村婦女整體文化素質較低，健康觀念淡漠，不良行為普遍，使得多數女性缺乏經期衛生與健康常識，因此對農村婦女傳遞有關心理、經期衛生與健康方面的知識，是非常必要和重要的，使其獲得更多衛生知識，以促進其生活質量的提高。現介紹如下。

1 臨床資料

患者女性，58歲，無教育學習史。此次因血小板減少，月經量多致經期延長而入院。

2 傳遞科普知識

2.1 生理結構：女性經期衛生與健康，經期衛生用品與婦科常見感染性疾病的關系等認識不夠。女性因特殊的解剖生理特點，月經期內于經血的排出，陰道內的酸性環境被沖淡，抵抗力減弱。由于血液中有豐富的營養物質，使得細菌大量繁殖。月經期子宮內膜脫落形成創面，子宮口也呈微張狀態。致病的集團菌蜂擁上行，穿過子宮頸，進入子宮腔，并在子宮腔的創面上大量繁殖，極易引起陰道炎、盆腔炎、子宮炎等，給婦女帶來疾病和極大的痛苦[1]。

2.2 衛生健康知識：①不注意經期衛生，能引起某些婦科疾病，故陰部清潔衛生尤為重要。采取通俗易懂、有針對性地開展以多種形式的健康教育方式進行指導，如個別指導、面對面具體衛生知識教育和行為指導，對帶有普遍性的問題開展專題講座等。②發放健康教育小冊子，因人而異將知識交給患者自己閱讀，可以讓患者靈活支配教育學習時間，使其獲得更多的衛生知識[2]。使更多的女性消費者從中受益，降低因廣告宣傳缺乏相應的鑒別能力而導致盲從的結果將掏空干癟的腰包。

3 健康知識指導

3.1 建立良好的生活方式：精神情緒對月經的影響尤為明顯，應勞逸適度、多聽舒緩的音樂保持輕松、愉快心情，避免不良刺激，以防月經不調。勿劇烈運動，因過勞可使盆腔過度充血，引起月經過多、經期延長及腹痛、腰酸等。保證充足睡眠。

3.2 保暖措施：月經期間盆腔充血，如突然受冷會使血管收縮，引起經血減少、痛經或閉經。避免寒冷刺激，禁坐陰冷潮濕處，不要淋雨、涉水，不冷水洗腳及冷水浴，禁游泳、下水田等，生冷食物或飲料少吃或不吃。

3.3 飲食保健：不宜吃生、冷、酸、辛辣、酒類等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢，合理的膳食結構可增加機體對外來細菌、病毒的抵抗力，減少感染和發病。

4 月經期保健指導

4.1 清洗劑選擇：不少陰部沖洗機或噴劑效果在於消毒殺菌使人舒暢，但無醫師建議或特殊需要情況下，建議不使用。因身體有正常抵制細菌的機制，女性陰道內有些益菌形成抗菌體系，維持弱酸pH值為4的良好環境，如過度使用陰道沖洗劑，把益菌也殺死而破壞平衡，引發黏膜或外陰部不當的反應。

4.2 衛生用品選擇：婦女經期衛生與健康，經期衛生用品與婦科常見感染性疾病密切相關，應正確選擇品牌合格的衛生用品。首選棉質表面衛生用品，因棉質表面和肌膚更具有親和力、滲透性較好。避免選擇帶有香味的衛生用品，因含有添加劑，是引起皮膚過敏的主要原因，如皮膚上有破損處，過敏原可滲透入血液中，引起人體除泌尿生殖系外其他組織器官的變態反應性疾病。少用棉條衛生用品，如使用前手污染后將病菌帶入陰道內，這種感染傳播的速度較外用衛生用品更快，易引起陰道壁損傷，使細菌毒素易進入血中。如使用時出現外陰瘙癢、不適、異味等，應停止使用即更換其他品牌的衛生用品。

4.3 衛生用品保存方法：即買即用，在干燥、無菌環境中貯藏，在一定有效期限。衛生用品受潮或貯藏過久，即使不拆封也會變質、污染。

4.4 衛生用品正確使用：許多女性誤選擇大吸濕量衛生用品，省去許多麻煩，長時間不更換，局部積存的經血使濕度大大提高，局部通風透氣性差，對細菌繁衍更有力，提升了各種婦科疾病發病的頻率。應正確使用及時更換（最好2小時/次），防止不舒適感及細菌感染，衛生用品該不該換不是決定於經血的吸收量，而是接觸你外陰部的時間。

4.5 月經期衛生指導：應注意手衛生及外生殖器的清潔，每日溫水清洗外陰，從前向后，禁從后向前沖洗，避免把肛門附近細菌帶到外陰部。擦洗外陰部的毛巾禁與其他人共用，禁用擦澡或擦腳巾。可淋浴或擦浴，禁盆浴或坐浴，防止上行感染。

4.6 月經期衣著選擇：最佳選擇稍寬松、透氣性佳的棉質內衣或彈性適度的生理褲，保持通氣，免受悶熱對皮膚造成傷害及引起病菌感染陰部。選擇月經帶要用柔軟、易洗的布料，用后及時皂水清洗，開水燙后置陽光下曬干，后用干凈的布包好備用。

5 支持對癥治療

給予0.9%氯化鈉500 mL+縮宮素8單位，每8小時靜脈滴注1次，白細胞介素3 mg/d皮下注射，根據血常規結果適量補充機采血小板等支持對癥治療，通過藥物治療以縮短經期。

6 禁忌同房

月經來潮，子宮內膜出血，一部分子宮內膜破裂脫落，有些血管也開放暴露，此時同房易將外陰部病菌帶入陰道內，局部受到刺激后會增加月經量，造成下腹重墜疼痛，延長經期，加重月經期不適癥狀。

7 結 論

由于傳統觀念影響等因素導致農村婦女文化素質低，自我保健意識淡薄，應加強衛生健康教育，全面提高婦女健康水平，促進健康文化成長傳遞有關心理和生理衛生方面的知識，是非常必要和重要的。開展有針對性內容通俗易懂的月經期保健知識教育，促進健康成長，使其獲得更多衛生知識，幫助建立良好的衛生行為，使其獲得良好的生活狀態和行為方式，提高其生活質量。該患者安全順利出院。

[1]李冬莉.儒家文化和性別偏好:一個分析框架[J].婦女研究論叢, 2000(4):29-33.

[2]黃敬享,方文生,程茂金,等.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社,1993:186-195.

R173

B

1671-8194（2015）02-0223-01

*通訊作者