開展健康宣教優化服務質量

王 錦

（遼寧省葫蘆島市渤船重工職工醫院，遼寧 葫蘆島 125005）

開展健康宣教優化服務質量

王 錦

（遼寧省葫蘆島市渤船重工職工醫院，遼寧 葫蘆島 125005）

健康宣教可以使護士從簡單的醫療行為執行者提升為主動的教育者，符合醫療服務和健康管理的需要，通過加強對護士的崗前培訓，提高護士的自身素質，敦促護士加強醫學知識的積累，采用多樣化宣教形式，結合專業知識讓患者獲得有效的健康知識，改善了護患關系，減少了潛在的醫患糾紛，提高了醫院的滿意度和知名度。

護士；健康宣教；優質服務

隨著時代的發展及醫療知識的普及，患者及家屬除了疾病診治外也希望獲得更多的醫學保健知識，了解所患疾病的預后和健康管理。護士除了對患者在醫療活動中起到重要作用，還可以開展健康宣教，對患者疾病后的康復及保健作規范化的引導，使護士的角色由簡單的醫療行為執行者提升為主動的教育者，得到患者及家屬的認可，改善護患關系，提高護士在患者心目中的形象。

1 開展健康宣教的必要性

1.1 醫療服務的需要：目前醫院服務也面臨著競爭，擁有創新意識、主動優化服務和全方位的醫療服務理念，才能提高醫院的知名度和信譽。想要占有一定的醫療市場份額，除了在一般的醫療護理行為之外，讓護士對患者進行健康宣教工作，可以充分滿足患者對醫療和健康的更高層次的需求，獲得患者的認可。

1.2 改善形象的需要：醫護行為的重要性與普及性使醫護人員的形象特別引人注目，媒體的一些負面的報道損害了醫護人員在公眾心目中的形象，導致醫護人員的親和力下降。通過開展健康宣教，與患者近距離接觸，不僅在醫療上給予患者幫助，也拉近了護士與患者之間的距離，改善了醫護人員的形象。

1.3 社會進步的需要：目前大部分健康教育仍圍繞著以醫師為中心的傳統治療模式進行，但是醫師與患者接觸時間短，只能向患者講解主要的原則，缺乏系統性、具體和有針對性地醫療健康教育過[1]。而目前隨著社會的進一步發展，老百姓更加注重身心健康，對健康教育和醫療服務的需求提出更高的要求。我院門診開展的健康教育由疾病的預防、疾病的綜合治療和日常保健知識。

1.4 患者心理的需求：健康教育是實施心理干預的重要手段，有效的心理干預使忠者以最佳的心理狀態積極配合治療，減少一系列不良反應[2]，患者也樂于接受。

2 健康宣教對護士的要求

2.1 護士敬業精神：宣教人員不僅需要具備良好的專業知識，更需要有敬業的工作態度和高度的責任感，長期進行備課和宣教，才可能以使健康宣教持續、有效地運行，并且在健康宣教過程中不斷總結，發掘就診患者的更多需求和工作中的缺陷，不斷完善、提高對患者的服務水平。

2.2 護士自身素質：患者在健康宣教過程的第一印象對良好的溝通和互動起到了非常重要的作用，這就需要提高進行宣教的護理人員的自身素質。首先護士應該嚴格按照規定著裝，顯示出文雅、健康、有朝氣的姿態：其次護士在接待患者時要精神飽滿，表情親切，微笑服務，主動熱情迎候患者，使每一位就診患者都能得到滿意的服務；第三，醫護人員應充分了解患者的心理狀態，注意言語的語氣、語調、語速和語言的感情，使患者及家屬有信任感和親近感，有針對性地開展宣教工作。

2.3 護士知識結構：為了能夠嚴謹、準確地講解疾病相關知識并且回答宣教過程中患者提出的各種問題，要求宣教護士了解專科的常見病，了解醫院的各項檢查指標的臨床意義，用規范、專業和通俗易懂的方式，盡其所能地解決患者提出的問題。在此過程中必須加強業務學習，不斷更新知識，及時了解各種專科的新業務和新技術，同時了解相關學科知識。

3 健康宣教服務的形式

3.1 通俗性與專業性相結合：在健康教育過程中，應表現出對患者充分尊重和友好，真誠相待，耐心負責的態度，切忌生硬語氣和說教語言，要在語言、形式、通俗易懂等方面讓患者易接受。由于患者的文化程度和教育背景不同，健康教育的內容中要合理使用醫學術語，講解時深入淺出，使健康教育達到最佳的效果。

3.2 隨機性與定期性相結合：門診護士可以隨機地在患者等候就診時進行健康教育，既充分利用了就診前等候時間，又緩解了患者等候過程中的煩躁及焦慮心理，介紹醫師出診時問，宣傳疾病與預防保健知識等；也可以在患者就診結束后進行健康教育。病房護士結合患者的具體病情，對患者的生活起居、飲食稠節、并發癥的預防及有關注意事項進行系統教育，并幫助患者識別疾病的危險信號及自救常識。有些患者一旦被確診為疑難疾病，很容易產生悲觀失望等心理，護士應給予心理干預，使之正確認識自己所患的疾病，配合醫師進行系統地治療，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。在治療結束后護士可以向患者及家屬交代離院后的注意事項，主要包括服藥時間、方法、復診時間、聯絡方法，以保證病情診治連續性的特點。定期健康宣教可以每2個月1次進行多媒體健康知識講座或邀請病友敘述診療過程和治療效果，給予患者精神上的支持，鼓勵患者及家屬共同面對疾病，提高患者的生存質量[3]。

3.3 傳統宣教與多媒體宣教相結合：認真做好多媒體授課，達到集中患者注意力的效果，同時也讓患者對于相關疾病有形象的感性認以。課間授課者會提些簡單的問題進行互動，或者配合肢體語言讓患者跟著一起做。如形容肝臟的體表位置，讓患者自己定位以右鎖骨中線第5肋間為一點、JF中線左旁5 cm第6肋問為一點、右腋中線第11肋下為一點，共同連成線整個區域構成肝臟的體表位置，讓患者在比較輕松愉悅的狀態下初步了解自己的肝臟位置。

3.4 健康宣教與問卷調查相結合：采用多樣化的宣教形式，包括多媒體、印刷品單頁、板報、宣傳欄、門診病歷和講座，多媒體主要是利用醫院已有的各種顯示屏滾動播放各種就診須知、健康知識和用藥常識等。印刷品單頁宣教將上述內容和就診時間、交通信息等結合在一起，便于患者保存閱讀。版報及宣傳欄主要是就醫指南和專科疾病的病因、診治與預防的宣傳。在進行多樣化健康宣教的同時進行健康宣教問卷調查，以詳細了解患者的需求，及時獲得患者的反饋。根據患者的工作和教育背景以及對健康宣教的評價進行分析，以便及時調整宣教方式和內容，更好地為患者服務。

4 體 會

健康知識的宣傳使護患關系融洽，有利于患者的康復。有效的健康教育能使患者更好的配合治療與護理，協助患者在疾病狀態下學會自我護理技巧，努力提高其行為能力，從而延長生命和提高生存質量。通過開展健康宣教，使患者全面了解疾病、用藥、生活習慣和預防措施對疾病的影響，定期進行身體檢查，做到及早發現和及時治療，做好治療的健康管理和復查。通過開展健康宣教，減輕了患者的心理壓力和疑慮，促進患者主動配合治療和護理，促使人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體的健康[4]。通過臨床實踐，我們體會到開展健康宣教可以促使護士更新醫學專業知識，提高了護士學習的積極性，提高了護士的理論知識水平和專業素質；通過制作多媒體及學習授課技巧，提高了護士的語言表達能力與授課水平；通過交流指導和答疑，促進護患交流和溝通，減少了潛在的醫患糾紛。健康宣教的開展，使患者認識自身存在的健康問題，激發他們有目的、有目標的尋醫問藥，既為患者擴大了健康教育面，同時也擴大醫院的知名度。

[1]儲彩云.個體量化健康教育對甲狀腺腺瘤患者的應用效果分析[J].中國實用護理雜志,2010,26(5C):76-77.

[2]郭佳女,俞國芳,朱玲玲.癌癥患者確診前后的心理特點和護理對策[J].中華現代臨床護理學雜志,2007,2(3):219-222.

[3]姜節衛,夏海英.癌癥患者疾病相關信息需求的調查研究[J].上海護理雜志,2009,9(2):12-14.

[4]王明貞,王風云.定期講課實施健康教育的效果評價[J].中國實用護理雜志,2006,22(8B):50.

R192.6

A

1671-8194（2015）05-0278-02