許 彤
(沈陽市第一人民醫院手術室,遼寧 沈陽 110041)
手術室是醫院搶救病患的場所,是醫院重要的技術部門。傳統的手術室管理規程中,對手術室的清潔度、手術器材準備的完整度和護士對主刀醫師的配合度等有詳細要求,但是對患者的感受度和滿意度關注較少[1]。近年來,隨著“以患者為中心,提供個性化醫療服務”等概念的出現,對醫院的服務質量有了更高的要求。好的手術室護理,不僅可以減輕手術給患者帶來的創傷,還可以有效預防手術后各種并發癥的發生[2]。因此,了解患者對手術室護理的滿意程度,掌握對患者滿意度的影響因素勢在必行。
1.1 基本資料:隨機選取2013年10月至2014年10月來我院進行手術治療的患者182例。其中男性患者96例,女性患者86例。年齡分布在47~62歲。選擇標準:手術之后病情穩定,恢復良好,神志清醒,有自主判斷能力的患者。
1.2 方法:我院自制了患者對手術室護理滿意度的問卷調查表。該調查表包含以下四個方面內容:手術室安全管理規程的執行、手術室硬件條件、護理人員態度和護理人員專業知識的掌握程度。每一方面均由10個子條目組成,患者需對每一子條目進行評分。評分分為5,4,3,2,1五個等級。最終得分超過總分的80%視為滿意。在患者接受手術之后的兩個星期之內,該調查表由進行了專業培訓的護士發放到患者手中,并就其中的相關內容和調研目的對患者進行講解。確定患者完全了解之后,由患者自行填寫打分,之后統一進行數據收集處理。共發放問卷調查表186份,有效回收182份,有效回收率為97.85%。
2.1 患者對我院手術室護理滿意度總體情況:患者對我院手術室護理的總體滿意度為87.23%,其中,患者對手術室安全管理規程的執行度的滿意程度為95.71%;對護理人員態度的滿意度為89.62%,對護理人員專業知識的滿意度為83.94%,對手術室硬件條件的滿意度為58.62%。
2.2 患者最滿意和最不滿意的3個條目:患者最滿意的3個子條目及其得分為:手術室清潔程度(4.94±0.24)、醫務人員嚴格按照手術室管理規程執行手術(4.92±0.19)、護理人員注重尊重患者隱私(4.85±0.35);患者最不滿意的3個子條目及其得分為:護理人員服務熱情并面帶微笑(2.17±0.39)、護理人員及時向患者傳遞與病情相關知識(2.09±0.26)、手術前等待時間長度合理(2.05±0.18)。
讓患者對自身接受的護理服務進行評分是評判醫療系統為患者提供服務好壞最直接的標準,也是醫療服務評價體系中必不可少的一個環節。手術治療是整個治療環節中對最終患者康復與否起決定性作用的一環,及時了解患者對手術室護理的滿意程度有助于醫院評判自身的手術室管理系統是否合理,并找出可以提高患者對手術室護理滿意度的關鍵因素。在個性化醫療服務不斷興起的今天,如何不斷提高患者對醫療服務的滿意度,是所有醫院都面臨的嚴峻考驗。
3.1 總體評價:從本次調查來看,患者對手術室服務總體呈現滿意狀態,其中對手術室安全管理規程的執行度尤為滿意。這表明在我院落實了手術室相關安全管理責任制和全院普及安全知識教育之后,極大的滿足了患者對手術室安全規范和安全服務的要求。但是,患者對我院手術室硬件設施的滿意度不高。患者對手術之前等待時間過長,手術室內部裝潢陳舊,不能提供背景音樂以放松心情等方面的反饋較多。此外,從患者最不滿意的3個條目可以看出,患者對于護理人員的態度和熱情度要求較高,同時也要求護理人員具備相應的專業知識,可以對患者的疑問進行解答。
3.2 提高滿意度對策:針對問卷調查中找出的滿意度影響因素,可以通過改進以下幾個方面來提高患者的滿意度。①改進手術室的硬件設施。及時更換老舊的手術儀器,對手術室內部陳舊的裝潢設施及時翻新。同時可以在手術等待區域為患者播放輕松的背景音樂,以減緩患者的心理壓力。②提高護理人員的專業素養。從調查中可以發現,患者期待護理人員可以持續為患者提供自身疾病相關的醫護知識,并及時準確的了解自身病情。當然,護理人員有時為了滿足患者家屬的要求,會選擇對患者隱瞞病情。但是當患者要求獲得與自身病情相關背景知識時,護理人員應當積極解答[3-4]。③合理安排手術時間。由于每天來我院就醫的病患較多,手術之前需要進行有關工作的交接,手術之前的等待時間是不可避免的。但是我們也可以通過合理安排手術間隔,加強手術室人員管理,提高工作效率,提前做好術前檢查和信息交接等相關工作來縮短患者的手術等待時間。
由于本調查只局限在本院1年之內的182例患者之中,因此結果可能具有一定的局限性。需要進一步擴大樣本范圍來獲得更加詳細和準確的信息。
[1] 韓媛,周英,郝燕萍,等.學校-醫院聯合型立體式教學模式在手術室護理實踐教學中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(20):1-4.
[2] 馮春英,滕月萍.溝通方法在手術室護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(21):29-30.
[3] 張寧.手術室護理不安全因素分析與方法措施探討[J].國際護理學雜志,2014,33(5):1201-1202.
[4] 趙體玉,陳銳,胡雪飛,等.手術患者對手術室護理質量滿意度及其影響因素研究 . 護理學雜志,2009,24(22):19-21.