影響6個月內嬰兒純母乳喂養母親的因素

吳世蘭834601新疆生產建設兵團第九師疾控中心

影響6個月內嬰兒純母乳喂養母親的因素

吳世蘭
834601新疆生產建設兵團第九師疾控中心

目的：探討影響6個月內嬰兒純母乳喂養母親的因素。方法：選擇300名分娩的母親，進行調查分析。結果：300名母親中，進行0～6個月純母乳喂養54人（18％）；混合喂養216人（72％）；人工喂養30人（10％）。對不同年齡段母親之間純母乳喂養成功率差異無統計學意義（P＞0.05）。漢族和哈薩克族對純母乳喂養成功率差異有統計學意義（P＜0.05）。剖宮產的母親純母乳喂養率低于自然分娩的母親。結論：應針對0～6個月嬰兒純母乳喂養中母親的因素，大力宣傳純母乳喂養的好處，提高純母乳喂養率，促進母子健康。

母親的因素；0～6個月嬰兒；純母乳喂養

純母乳喂養是指除給母乳外不給孩子其他食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦物質滴劑外），也允許吃擠出的母乳。2000年世界衛生組織的聯合國兒童基金會倡導嬰兒出生后6個月純母乳喂養為最佳喂養方式，并提出6個月嬰兒100％純母乳喂養的目標[1]。九師師直及11個農牧團場對300名母親進行0～6個月純母乳喂養的跟蹤隨訪，現將母親因素影響純母乳喂養的有關問題報告如下。

資料與方法

2013年10月1日-2014年9月30日在新疆兵團九師醫院分娩的活產師直及團場300名母親進行調查分析。

方法：采取師直與團場統一的調查問卷形式，由師直及團場的婦幼專干統一填寫0～6個月母乳喂養情況調查表。調查及訪談的內容包括母親的年齡、職業、分娩醫院、家庭經濟以及目前的母乳喂養情況，嬰兒的性別、月齡、分娩方式、胎次、目前的營養方式等。

統計學方法：所有數據采用SPSS 16.0軟件進行統計分析，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

結果

本組調查產婦300例名，300名母親中進行0～6個月純母乳喂養54人（18％），混合喂養216人（72％），人工喂養30人（10％）。

年齡因素：年齡18～25歲59人，純母乳喂養8人；26～30歲103人，純母乳喂養25人；31～45歲84人，純母乳喂養21人。母親不同年齡對母乳喂養的比較，χ2=2.157，P＞0.25。通過這次調查，經過χ2檢驗，對不同年齡段母親之間純母乳喂養成功率差異無統計學意義。見表1。

種族因素：漢族280人（93％）；少數民族20人（7％）。其中少數民族母親0～6月純母乳喂養率遠高于漢族母親，不同民族的母親對母乳喂養的比較，χ2= 47.189，P＜0.005。通過對可能影響純母乳喂養的因素進行比較，經χ2檢驗，漢

討論

族和哈薩克族對純母乳喂養成功率差異有統計學意義。見表2。

分娩方式：自然分娩160例（53％），剖宮產140例（47％），剖宮產的母親純母乳喂養率低于自然分娩的母親。

影響純母乳喂養母親的因素：①首先在新生兒分娩后的10～30 min內母親沒有進行三早，即早接觸、早吸吮、早開奶，因為沒有頻繁有效的吸吮[2]，致使早期乳汁分泌不足，還由于過早使用奶瓶、過早給新生兒添加配方奶粉，致使嬰兒產生乳頭錯覺，拒絕母乳喂養，影響了以后的純母乳喂養[3]。②剖宮產率的提高，致使產婦害怕刀口疼痛、緊張，下床延遲，胃腸蠕動減慢，使中樞神經系統內分泌的調節發生變化，導致泌乳量明顯減少、延遲哺喂，導致使用奶瓶的幾率增高，影響以后的母乳喂養。③乳房及乳頭的因素，部分乳母由于乳頭凹陷，嬰兒含接不當，致使乳頭皸裂，母親疼痛難忍，致使乳汁分泌減少，而導致人工喂養。④哺乳姿勢不正確，由于師醫院婦產科人手緊張，沒有對每一位產婦特別是初產婦進行正確的哺喂指導，由于乳母哺喂方法的不正確，嬰兒饑餓哭鬧，致使乳母對母乳喂養信心不足，導致以后純母乳喂養率的降低。⑤母親患病：在師醫院出生的300名產婦中，患乙肝的產婦有19例，其中乙肝大三陽3例沒有進行母乳喂養，但部分小三陽及乙肝攜帶者可以進行母乳喂養的，由于家人的堅決反對，也放棄了母乳喂養。⑥有些產婦擔心長時間的母乳喂養導致乳房松弛、下垂，影響體型，一般在哺喂3～4個月后自動放棄母乳喂養。⑦有些產婦由于休完產假要上班，孩子交給老人撫養，放棄母乳喂養，還有些乳母由于后期乳汁的變化，嫌乳汁太“稀”，擔心孩子的營養，相信配方奶的宣傳，而變成混合喂養。⑧調查發現少數民族乳母20人，純母乳喂養15人，純母乳喂養率75％，遠遠大于漢族母親的純母乳喂養率，究其原因可能和她們樸素的喂養觀有關。如果你問她為什么要純母乳喂養，她們會說：“不知道，我們的祖輩就是這樣傳下來的。”還有可能和她們的經濟有關，大多數產婦住在經濟相對落后的偏遠地區。

Effect of pure breastfeeding on 0 to six months infants

Wu Shilan
The Center for Disease Control and Prevention of the Ninth Division of Xinjiang Production and Construction Corps 834601

Objective：To explore the maternal factors of affecting pure breastfeeding on 0 to six months infants.Methods：300 mothers were selected，and we made a survey and analysis.Results：In 300 mothers，breastfeeding 54 people（18％）were pure breastfeeding for 0 to six months infants；216 people（72％）were mixed feeding；30 people（10％）were artificial feeding.The success rate of pure breastfeeding for different ages of mother had no statistical difference（P＞0.05）.The success rate of pure breastfeeding between han and hazakh had statistical difference（P＜0.05）.The success rate of pure breastfeeding of cesarean was lower than that of natural delivery.Conclusion：For the maternal factors of affecting pure breastfeeding on 0 to six months infants，we should vigorously promote the benefits of exclusive breastfeeding，to improve the breastfeeding rate，and promote the health of mother and child.

Maternal factors；0 to six months infants；Pure breastfeeding

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.43