應用臨床護理路徑對高血壓患者實施健康教育的效果評價

鄭 梅

應用臨床護理路徑對高血壓患者實施健康教育的效果評價

鄭 梅

【摘要】目的 對臨床護理路徑在社區老年高血壓患者健康教育中的應用效果進行分析。方法 參照某所醫院2013年進行的一次病患教育實驗數據。結果 健康教育結束后，應用臨床護理路徑進行健康教育的高血壓患者相比接受一般教育方法的患者，對健康知識的掌握程度高，生活質量健康，對護理的滿意度高。結論 臨床護理路徑對高血壓患者的健康教育效果良好。

【關鍵詞】高血壓；健康教育；臨床護理路徑

Objective To analyze the effects of clinical nursing path be applied into the elderly hypertension patients in community． Methods Referring to the experimental data of hypertension patients in a hospital in 2013． Results After the health education，application of CNP for health education of patients with hypertension compared patients undergoing general education，the degree of health knowledge， life quality of nursing satisfaction were higher． Conclusion CNP of health education in patients with hypertension is more effective than general education．

【Key words】 Hypertension，Health education，CNP

隨著我國經濟的快速發展，人們的物質生活水平提高，以前被稱為“富貴病”的高血壓已經在中老年人中普遍流行，患病率日益上升［1］。高血壓可以通過改變飲食、運動習慣并輔以藥物治療等進行改善。患者對健康知識的掌握水平對治療的依從性和治療效果也有影響［2］。臨床護理路徑是指針對某一特定病種，進行監測、康復治療以及護理照顧的全套工作流程，有相當嚴格的工作順序和時間要求。臨床護理路徑模擬教育是對患者進行從入院開始到出院結束的一整套具有動態性、連續性和針對性的系統化健康教育流程，是護士進行科學合理有序的診療、護理的重要前提。為了研究臨床護理路徑對高血壓患者實施健康教育的效果，本文參照2013年8月某家醫院的試驗資料進行統計分析。

1 一般資料

該醫院選取了2013年8月～2014年6月收治的90例高血壓患者資料進行研究，其中男性患者48例，女性患者42例。患者年齡在43～78歲，平均年齡（58.3±2.2）歲。上述入選病例全部符合國際標準，即世界衛生組織（WHO）提出的高血壓診斷標準，并排除合并有其他嚴重急慢性疾病，如惡性腫瘤或者嚴重的心、肺、腦、肝、腎等疾病的患者病例資料。

2 實驗方法

將病歷資料按照數字表法隨機分成對照組和觀察組各45例，兩組一般資料差異均無統計學意義。對照組的45例患者接受傳統的健康教育方法，即入院后對其進行健康宣講，并發放相關資料等。觀察組的患者則按照臨床路徑教育方法進行健康教育，要求醫護人員查閱相關資料，對此教育方法有足夠的了解，對高血壓患者的健康需求進行全面的掌握，依據其身體狀況進行健康教育路線的制定，然后進行相應的健康教育。臨床路徑教育方法如下。

首先總結高血壓患者的護理經驗，然后依據經驗進行健康教育臨床路徑表的制定，了解患者的健康狀況，并結合醫生對患者的診療計劃，制定出患者在住院期間滿足患者健康需求的健康教育路徑［3］。健康教育路徑表應包括對患者進行健康教育的時間、內容、方法以及效果評價，在健康教育的實施過程中，要密切關注患者的健康變化，對健康路徑進行科學合理的調整完善。

高血壓患者的臨床護理路徑從患者入院開始，每天都有不同的內容。入院時，向患者介紹醫院的病區環境，主管醫生、主任、責任護士以及護士長，醫院相關規章制度，對患者進行健康評估，如體重、個人衛生。詳細告知其各項檢查的目的、意義及注意事項，確保各項檢查順利完成。第2 d，講解臨床護理路徑表的內容、使用方法及注意事項，高血壓相關知識，包括病因、臨床表現、預防以及治療方法。指導患者保持一個良好的心態，及時有效地進行自我心理疏導和調控。第3 d，進行健康的飲食指導，推薦患者食用低鹽低脂、清淡素食、多食含鉀和鈣豐富的食物，同時戒煙酒，保持心情舒暢和充足的睡眠。向患者講解藥物治療的目的及注意事項，還有不良反應處理方法，明確長期規律用藥的重要性。第4 d，向患者講解運動的目的、方法及注意事項。要根據自身的心功能、生活習慣和身體狀況而定。住院期間要對住院初期的健康教育內容進行鞏固，做好患者的心理護理工作，開展積極的娛樂活動，培養患者養成良好的生活方式，檢查健康教育達標情況。出院時，做好出院計劃及出院指導，向患者發放服藥指導卡和醫患聯系卡，指導患者按醫囑定時服藥，并定期進行病情回訪。

3 觀察指標

將兩組患者在干預之后，對健康知識的掌握情況、對監測血壓自我重視程度以及生活作息的健康標準、采納健康建議的滿意度進行對比。

4 結果

護理治療結束后，調查患者對所采取護理模式的滿意度，評價標準分為三個等級，分別是非常滿意、比較滿意和不滿意。觀察組患者對護理模式的滿意度較高，有43例患者對護理模式非常滿意，只有2例對護理模式表示不滿意，滿意率為95.6%。對照組患者中只有35例患者對護理模式表示非常滿意，不滿意的患者數達到了10例，滿意率達到了77.8%，組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

5討論

臨床護理路徑是根據護理大綱和患者的實際需求制定，加強了醫患之間的交流，幫助患者及其家屬了解相應的健康知識，促進了醫患關系的和諧發展。研究結果表明，臨床護理路徑教育模式對健康教育的實施十分有利，提高護理工作的滿意度。

參考文獻

［1］ 康金蘭，方美麗． 門診高血壓病人的健康教育［J］． 中華全科醫學，2013，11（7）：1088-1089．

［2］ 羅鑫，申宏，常瓊．健康教育對社區高血壓患者干預效果評價［J］．中華全科醫學，2012，10（6）：915-916．

［3］ 胡雪英． 應用臨床路徑對高血壓患者實施教育的現狀［J］． 臨床護理雜志，2012，11（1）：47-49．

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0219-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．169

作者單位：430070 湖北武漢華中師范大學校醫院

Application of Clinical Nursing Pathway of Health Education for Patients With Hypertension

ZHENG Mei HubeiWuhan Huazhong Normal University Hospital，Wuhan 430070，China

【Abstract】