品管圈在門診輸液室管理中的作用分析

趙春新

吉林省通化市東昌區人民醫院注射室,吉林通化134000

品管圈在門診輸液室管理中的作用分析

趙春新

吉林省通化市東昌區人民醫院注射室,吉林通化134000

目的觀察品管圈在門診輸液室管理中的作用。方法對該院收治的132例門診輸液患者隨機分為兩組。對照組66例采用常規護理措施，而試驗組66例采用品管圈活動。比較兩組患者護理滿意度、等候時間及風險事故方面的差異。結果試驗組護理滿意率為97.0%明顯高于對照組80.3%，比較差異具有統計學意義（χ2=7.52，P＜0.05），試驗組等待總時間為（6.1±0.9）min顯著低于對照組（11.4±1.8）min，比較差異具有統計學意義（t=21.40，P＜0.05）；試驗組安全風險風險事故發生率為4.5%顯著低于對照組16.7%，比較差異具有統計學意義（χ2=3.92，P＜0.05）；結論品管圈在門診輸液室管理中作用顯著，其具有較高的護理滿意度，患者輸液等待時間也較短，風險事故發生率也較少，進而提高護理工作質量，增加護患之間的友好關系，值得臨床選擇。

品管圈；門診輸液室；管理；作用

門診輸液室是醫院對外重要的窗口之一，患者在門診輸液室停留的時間較長，與護理人員的接觸更多，護理人員的服務及技術直接關系到患者對醫院服務質量的評價[1-2]，同時其與醫療服務及風險事故具有密切的關系。該文觀察品管圈在門診輸液室管理中的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的132例門診輸液患者隨機分為兩組。其中試驗組66例，男36例，女30例；年齡12～67歲，平均年齡(44.34±6.27)歲；其中本科27例，大專23例、中專16例；對照組66例，男40例，女26例；年齡11～69歲，平均年齡(44.18±6.25)歲；其中本科24例，大專26例、中專16例；入選標準：①患者無嚴重臟器功能障礙；②患者既往無精神障礙史，可自由溝通和交流；③患者無藥物過敏體質者；④患者均簽署治療知情同意書；排除標準：①患者有嚴重臟器功能障礙；②患者既往有精神障礙史；③藥物過敏體質患者；④未簽署治療知情同意書者；兩組在年齡、性別及文化程度等方面大體一致。

1.2 方法

試驗組采用品管圈活動：①品管圈成立科室成立品管圈小組，由護士長任圈長，主管護師任指導員，其他為圈員，所有成員需熟悉和掌握品管圈的原則和方法。②確定主題根據臨床護理人員所遇到的問題，采用頭腦風暴的方法，營造愉快寬松的討論環境，對面臨的問題各抒己見，從而采取針對性的改善措施。③改善措施第一、護士應著裝整齊，儀容儀表是與患者溝通的第一步，可以給患者留下第一印象，微笑服務，用溫暖的語言與患者溝通。第二、各窗口及治療室按照擴音器，巡回護士可佩帶擴音器以便于有效溝通。第三、合理安排值班表，縮短患者輸液等待的時間，遇到特殊情況也可彈性排班，在輸液高峰期可加派護理人員值班。第四、護理人員穿刺技術是影響患者護理滿意度評價的關鍵因素之一，臨床上應加強患者專業技術培訓，在穿刺失敗時要學會調整心態，要耐受了患者的壓力，沉著冷靜。第五、對患者進行必要的靜脈輸液前的健康教育，告知患者靜脈輸液可出現的不良反應及注意事項。第六、加強巡視，觀察患者靜脈輸液有無不良反應，靜脈通道是否通暢，有無藥液外滲。

1.3 觀察項

記錄兩組患者護理滿意度、等候時間及風險事故方面的情況；護理滿意度采用該科室自編的護理滿意度調查表。護理總評分為100分。90～100為特別滿意分，70～89分為滿意，70分以下為不滿意；等候時間包括接藥、接單、配藥及穿刺時間[3]。而風險事故包括安全風險及差錯風險。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0軟件處理觀察項數據，計數資料用χ2檢驗表示。選擇（均數±標準差）表示計量資料，由t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度

試驗組66例患者中特別滿意37例、滿意27例、不滿意2例，滿意率為97.0%，而對照組66例患者中特別滿意25例、滿意28例、不滿意13例，滿意率為80.3%，試驗組護理滿意率為97.0%明顯高于對照組80.3%，差異具有統計學意義（χ2=7.52，P＜0.05）。

2.2 等候時間

試驗組66例患者中接藥時間為（2.1±0.8）min、輸液接單時間為（1.3±0.4）min，配藥時間為（1.1±0.3）min，穿刺時間為（1.4±0.6）min，總時間為（6.1±0.9）min，而對照組66例患者中接藥時間為（5.1±1.6）min、輸液接單時間為（2.5±0.6）min，配藥時間為（1.7±0.6）min，穿刺時間為（1.8±0.5）min，總時間為（11.4±1.8）min，試驗組等待總時間為（6.1±0.9）min顯著低于對照組（11.4±1.8）min，差異具有統計學意義（t=21.40，P＜0.05）。

2.3 風險事故

試驗組66例患者中發生安全風險1例、差錯風險2例，風險事故發生率為4.5%，試驗組66例患者中發生安全風險6例、差錯風險5例，風險事故發生率為16.7%，試驗組安全風險風險事故發生率為4.5%顯著低于對照組16.7%，比較差異具有統計學意義（χ2=3.92，P＜0.05）。

3 討論

品管圈是指在同一個工作場所，每個人自發組成品質管理的活動小組，通過集體智慧，按照一定程序，科學統計方法和品管的手段，進而解決現實中存在的而問題[4-5]，這樣有利于增加護理質量和管理水平。門診靜脈輸液室是醫院面對患者的最前沿的窗口，其病種較為復雜，人群較為集中，靜脈輸液量也較大，隨著經濟和醫改的發展，門診靜脈輸液的患者也在呈逐年上升的趨勢。護理質量可直接影響患者對醫院的評價，同時也關系到患者生命安全，護理服務水平的高低也可影響風險事故的發生。隨著患者自我保護意識的增加，法律意識的進步，護理工作難度在逐漸增加，風險也在加大。而品管圈是一種自上而下的管理模式[6-7]，護理人員既是管理者，也是實踐者，營造輕松愉快的環境，使每一個圈員參與管理和執行工作當中，可使其持續不斷地對工作進行改善，不斷進行調整。

該研究觀察品管圈在門診輸液室管理中的作用，其結果顯示：試驗組護理滿意率為97.0%明顯高于對照組80.3%，差異具有統計學意義（χ2=7.52，P＜0.05）;試驗組等待總時間為（6.1±0.9）min顯著低于對照組（11.4±1.8）min，差異具有統計學意義（t=21.40，P＜0.05）；試驗組安全風險風險事故發生率為4.5%顯著低于對照組16.7%，差異具有統計學意義（χ2=3.92，P＜0.05）；因此，品管圈在門診輸液室管理中作用顯著，其具有較高的護理滿意度，患者輸液等待時間也較短，風險事故發生率較少，進而提高護理工作質量，增加護患之間的友好關系。這一結果與國內相關研究相一致[8-9]。在具體品管圈執行中，護理人員應著裝整齊，微笑服務，可以給患者留下第一印象，用溫暖的語言與患者溝通。在各窗口及治療室按照擴音器，以便于有效溝通，合理安排值班表，縮短患者輸液等待的時間，在輸液高峰期可加派護理人員值班。靜脈穿刺失敗是影響患者滿意度的主要因。

綜上所述，品管圈在門診輸液室管理中作用顯著，其具有較高的護理滿意度，患者輸液等待時間也較短，風險事故發生率也較少，進而提高護理工作質量，改善護患之間的關系，值得臨床應用和推廣。

[1]李曉真,皮紅英,王玉玲.品管圈活動在門診輸液室護理管理中的應用[J].護理管理雜志,2013,7(6):521-522.

[2]任松靜.品管圈活動在提高門診輸液室PDA正確使用率的應用[J].中醫藥管理雜志,2013,4(2):402-404.

[3]王申.品管圈在護理管理中的應用現狀[J].武警后勤學院學報：醫學版,2013,6(4):574-576.

[4]盧紅梅,劉桂秀.開展品管圈活動,提高門診輸液室患者滿意度[J].長江大學學報：自科版,2013,30(5):97-99,4.

[5]趙靜,蘇歡歡,鄭蕾,等.品管圈活動對縮短門診患者輸液前等待時間的影響[J].齊魯護理雜志,2015,1（2）:115-117.

[6]朱品俐.品管圈活動在降低門診輸液室護患糾紛中的應用[J].中醫藥管理雜志,2014,12（4）:2116-2118.

[7]樓萍.品管圈活動縮短門診輸液患者等候時間[J].護理學雜志,2014,8（7）:68-70.

[8]高秀娟,劉金霞,曹譯丹,等.品管圈活動在小兒靜脈輸液風險管理中的應用[J].中國臨床新醫學,2014,11（4）:1067-1069.

[9]李琴.品管圈在門診輸液室管理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2014,8（3）:1270-1271.

Function Analysis of Quality Control Circle in Outpatient Transfusion Room Management

ZHAO Chun-xin
Injection Room,Jilin Dongchang People's Hospital of Tonghua,Tonghua,Jilin Province,134000 China

ObjectiveTo observe the effect of quality control circle in the management of outpatient transfusion room.Methods132 cases of outpatient transfusion in our hospital were randomly divided into two groups.In the control group,66 cases in the control group were treated with routine nursing measures,while the control group was treated with 66 cases. The difference between the two groups of patients nursing satisfaction,waiting time and risk accident;ResultsThe experimental group of nursing satisfaction rate was 97%80.3%higher than the control group,there was significant difference between(χ2=7.52，P＜0.05);the total waiting time for the test group(6.1±0.9)minutes was significantly lower than the control group(11.4±1.8).There was significant difference between(t=21.40，P＜0.05);the experimental group safety risk accident risk rate of 4.5%was significantly lower than that of control group was 16.7%,statistically significant(χ2=3.92，P＜0.05).ConclusionQCC in the outpatient transfusion room management effect,the higher nursing satisfaction,transfusion of patients waiting time is relatively short,the risk of accident rate is less,so as to improve the quality of nursing work,increase the friendly relationship between nurses and patients,it is worthy of clinical choice.

Quality control circle;Transfusion room;Management;Function

R47

A

1672-5654(2015）05(b）-0115-03

2015-02-11)

趙春新(1973-)，女，吉林人，大專學歷，主管護師，主要從事臨床工作。