南漳縣學齡前兒童基礎免疫狀況調查分析

王茂榮

南漳縣婦幼保健院兒保科，湖南襄陽441500

南漳縣學齡前兒童基礎免疫狀況調查分析

王茂榮

南漳縣婦幼保健院兒保科，湖南襄陽441500

目的針對南漳縣學齡前兒童基礎免疫狀況進行調查分析。方法隨機選擇2013年8月—2014年8月期間，南漳縣學齡前兒童1 000名，作為該次研究的對象，將其平均分為3歲以下組和3歲以上組，對該研究中的1 000名學齡前兒童的基礎免疫情況進行調查分析。結果該研究中3歲以下學齡前兒童的基礎免疫中卡介苗99.8%，乙肝疫苗1劑次97.6%，2劑次97.2%,3劑次92.6%，百白破疫苗1劑次96.2%,2劑次95.4%,3劑次93.6%，4劑次83.4%，含麻類疫苗1劑次98.2%,2劑次86.8%，A群流腦疫苗1劑次95.6%,2劑次91.0%，乙腦疫苗1劑次89.8%,2劑次70.4%，流腦A+C疫苗1劑次75.0%，2劑次55.2%，白破二聯疫苗61.2%，甲肝疫苗74.0%，脊髓灰質炎疫苗1劑次96.6%，2劑次95.6%,3劑次94.4%,4劑次80.6%。3歲以上組學齡前兒童的基礎免疫中卡介苗95.0%，乙肝疫苗1劑次91.0%，2劑次90.6%,3劑次89.6%，百白破疫苗1劑次91.2%,2劑次91.0%,3劑次90.4%，4劑次78.4%，含麻類疫苗1劑次94.2%,2劑次81.4%，A群流腦疫苗1劑次95.0%,2劑次90.8%，乙腦疫苗1劑次83.6%,2劑次64.4%，流腦A+C疫苗1劑次70.0%，2劑次50.2%，白破二聯疫苗57.2%，甲肝疫苗68.2，脊髓灰質炎疫苗1劑次90.6%，2劑次90.0%,3劑次89.4%,4劑次75.6%。兩組學齡前兒童的基礎免疫中卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰質炎疫苗，含麻類疫苗（麻風，麻腮風），乙腦疫苗，流腦疫苗，甲肝疫苗的合格率，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論南漳縣的學齡前兒童中3歲以上兒童的基礎免疫合格率較低，應得到政府和教育衛生部門領導的重視，加強學齡前兒童的疫苗補種工作。

學齡前兒童；基礎免疫；合格率

針對學齡前兒童實施基礎免疫，可以有效的提升學齡前兒童的機體免疫力，降低可控制傳染性疾病的傳播。該研究選擇2013年8月—2014年8月期間，南漳縣學齡前兒童1 000名，作為該次研究的對象，針對南漳縣學齡前兒童基礎免疫狀況進行調查分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇南漳縣學齡前兒童1 000名，作為該研究的對象，平均分為3歲以下組、3歲以上組，3歲以下組男童232名，女童268名，3歲以上組男童235名，女童265名。

1.2 方法

針對該研究中的南漳縣學齡前兒童的基礎免疫情況調查分析，采用問卷調查，問卷內容有姓名、性別、年齡、出生日期、監護人姓名、居住地址、聯系電話等，以及基礎免疫信息（該文以卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗八種基礎疫苗的接種進行分析）。通過南漳縣兒童預防接種信息管理系統，將該研究中研究對象的疫苗接種情況進行導出，統計分析。

1.3 評價指標

該研究中的基礎疫苗接種合格評價標準，按照《免疫接種判定標準》[1]確定免疫合格標準。

1.4 統計方法

該研究中涉及到的數據，采用統計學軟件SPSS16.0進行處理分析，計數資料用百分數[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

該研究中3歲以下以及3歲以上組學齡前兒童的基礎疫苗免疫接種中卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗的接種合格率差異有統計學意義（P＜0.05）。具體結果如下：

卡介苗99.8%（499/500），乙肝疫苗1劑次97.6%（488/500），2劑次97.2%（486/500）,3劑次92.6%（463/500），百白破疫苗1劑次96.2%（481/500）,2劑次95.4%（477/500）,3劑次93.6%（468/500），4劑次83.4%（417/500），含麻類疫苗1劑次98.2%（491/500）,2劑次86.8%（434/500），A群流腦疫苗1劑次95.6%（478/500）,2劑次91.0%（455/500），乙腦疫苗1劑次89.8%（449/500）,2劑次70.4%（352/500），流腦A+C疫苗1劑次75.0%（375/500），2劑次55.2%（276/500），白破二聯疫苗61.2%（306/500），甲肝疫苗74.0%（370/ 500），脊髓灰質炎疫苗1劑次96.6%（483/500），2劑次95.6%（478/500）,3劑次94.4%（472/500）,4劑次80.6%（403/500）。

3歲以上組學齡前兒童的基礎免疫中卡介苗95.0%（475/ 500），乙肝疫苗1劑次90.6%（453/500），2劑次91.0%（455/500）,3劑次89.6%（448/500），百白破疫苗1劑次91.0%（455/500）,2劑次91.2%（456/500）,3劑次90.4%（452/500），4劑次78.4%（392/ 500），含麻類疫苗1劑次94.2%（461/500）,2劑次81.4%（407/ 500），A群流腦疫苗1劑次90.6%（453/500）,2劑次86.0%（430/ 500），乙腦疫苗1劑次83.6%（418/500）,2劑次64.4%（322/500），流腦A+C疫苗1劑次70.0%（350/500），2劑次50.2%（251/500），白破二聯疫苗57.2%（286/500），甲肝疫苗68.2%（341/500），脊髓灰質炎疫苗1劑次90.6%（453/500），2劑次90.0%（450/500）,3劑次89.4%（447/500）,4劑次75.6%（378/500）。

該研究中，兩組患者的卡介苗，乙肝疫苗，百白破疫苗，脊髓灰質炎疫苗，含麻類疫苗麻風麻腮風，乙腦疫苗，流腦疫苗，甲肝疫苗的合格率，3歲以下組的基礎疫苗接種率優于3歲以上組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童是祖國的花朵，是祖國的未來，加強兒童教育衛生監管有重要的意義。針對學齡前兒童進行基礎疫苗免疫接種，可以有效的控制傳染性疾病的傳播[2]。據統計基礎免疫為接種合格，基礎免疫中疫苗可防控的傳染病的發病率均較高，例如乙肝，嚴重的危害著人們的身體健康[3-4]。

在計劃免疫中，兒童的基礎免疫，主要是從兒童出生根據年齡段的不同，接種不同的疫苗對常見疾病進行免疫的總稱[5]。學齡前兒童的基礎免疫，在兒童的正常發育中發揮著重要的作用，有重要的臨床意義。

該文針對南漳縣的1 000名學齡前兒童的基礎免疫情況進行了調查分析，結果顯示3歲以下學齡前兒童的基礎免疫合格率較高，而3歲以上的學齡前兒童的基礎免疫合格率較低。近幾年由于加強了預防接種工作的規范管理，人們對預防接種知曉率不斷提高，小年齡組的兒童基礎免疫率在不斷的提高，但是隨著兒童年齡增長接種率呈下降趨勢，特別是脊髓灰質炎疫苗4劑次（4周歲），流腦A+C疫苗1劑次（3周歲）,2劑次（6周歲），乙腦2劑次（2周歲），白破二聯疫苗（6周歲）接種率較低。造成3歲以上學齡前兒童基礎免疫率較低的因素，主要是因為兒童隨年齡增長免疫力不斷增強，需接種的疫苗針次減少，家長往往遺忘了疫苗接種，加之南漳縣城區人口流動大，家長的聯系方式經常更換，預防接種部門不能及時通知家長[6]。為了提升南漳縣學齡前兒童的基礎免疫合格率，需要加強城鄉結合部的適齡兒童管理，加強托兒所幼兒園及小學附設學前班的接種證查驗工作，共同為學齡前兒童的疫苗接種工作努力[7]。加大學齡前兒童疫苗接種的宣傳力度，并加強對流動兒童的關注，定期進行查漏補種[8]。為了做好兒童計劃免疫工作，南漳縣各個部門要高度重視密切聯系，摸清轄區類適齡兒童底數花名冊，及時通知家長接種疫苗，確保預防接種工作的按時開展。

[1]朱琳,劉民,常藝,等.城鄉結合部社區學齡前兒童基礎免疫狀況調查[J].中國全科醫學,2012,15(11):1257-1260.

[2]夏靜.1500例學齡前兒童免疫狀況調查[J].醫學理論與實踐,2014,27(8):1108-1109.

[3]萬剛鳳,聶萍英,肖紅茂,等.南昌市某新區流動兒童基礎免疫狀況分析[J].中國自然醫學雜志,2010,12(5):342-344.

[4]唐金鳳,侯文俊.2011年北京市大興區麻風疫苗基礎免疫成功率監測結果[J].職業與健康,2012,28(21):2649-2650.

[5]李雪梅.鐵路地區2010年兒童基礎免疫接種率調查[J].中國醫藥指南, 2012,10(7):30-31.

[6]夏岳峰,胡素芳.2011年深圳市南山區麻疹疫苗基礎免疫的成功率[J].職業與健康,2012,28(13):1625-1626.

[7]朱道建,楊冬梅,羅德威，等.2012年揚州市麻風疫苗效價與基礎免疫成功率監測分析[J].江蘇預防醫學,2013,24(6):31-32.

[8]黃彩虹,陳雅紅,詹惠春，等.2010年泉州市免疫規劃兒童免疫接種率調查[J].河南預防醫學雜志,2011,22(1):32-34.

NanzhangCountyPreschoolersBasedImmuneStatusInvestigationandAnalysis

WANG Maorong
Children Hoshina of Nanzhang MCH,Xiangyang，Hubei Province 441500，China

ObjectiveTo investigation and analysis nanzhang county Preschoolers based immune status.MethodsRandomly selected in August 2013 to August 2014,nanzhang county preschoolers,1000,as the research object,its average can be divided into, under the age of 3 group and more than 3 years old group,Aiming at in this study the basis of 1 000 preschoolers the immune condition were investigated.ResultsIn the study under the age of 3 group preschoolers basic immune of BCG vaccine 99.8%,1 dose of hepatitis b vaccine 97.6%,2 agent 97.2%,3 agent does%92.6%,DPT vaccine agent 1 time 96.2%,2 agent 95.4%,3 agent 93.6%,4 times 83.4%,inclusive of our 98.2%hemp 1 dose of vaccine,2 agent 86.8%,A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 95.6%,2 agent 91.0%,je vaccine agent 1 time 89.8%,2 agent 70.4%,meningitis A+C vaccine agent 1 time 75.0%,2 agent 55.2%,white bigeminal vaccine 61.2%,hepatitis A vaccine,74.0%1 dose of polio vaccine 96.6%,2 agent 95.6%,3 agent 94.4%,4 times 80.6%.more than 3 years old group preschoolers aged immune BCG vaccine 90.5%,1 dose of hepatitis b vaccine 90.6%,2 agent 91.0%,3 agent does%89.6%,DPT vaccine agent 1 time 91.0%,2 agent 91.2%,3 agent 90.4%,4 times 78.4%,inclusive of our 92.2%hemp 1 dose of vaccine,2 agent 81.4%,A group of epidemic cerebrospinal meningitis vaccine agent 1 time 90.6%,2 agent 86.0%,je vaccine agent 1 time 83.6%,2 agent 64.4%,meningitis A+C vaccine agent 1 time 70.0%,2 agent 50.2%,white bigeminal vaccine 57.2%,hepatitis A vaccine,68.2%1 dose of polio vaccine 90.6%,2 agent 90.0%,3 agent 89.4%,4 times 75.6%.two groups preschoolers in immune The BCG vaccine,hepatitis b vaccine,DPT vaccine,polio vaccine,vaccine containing hemp leprosy ma gills wind,je vaccine,epidemic encephalitis vaccine,hepatitis a vaccine Percent of pass,had significant differences,P<0.05,there were statistical significance.ConclusionNanzhang county more than 3 years old preschoolers the based immune qualified rate is low,should be importance by the government and education health department heads,strengthen the preschoolers vaccine immunization work.

Preschoolers;Based immune;Qualified rate

R1

A

1672-5654（2015）01（c）-0176-03

2014-10-23）

王茂榮（1972-），女，湖北南漳人，大學本科，主治醫師，兒童保健主要從事兒童保健及預防接種工作。