畢 珣,王志宏,孫文軍,段曉彥
·綜述|REVIEWS·
現代應急救援食品的國內外研究現狀與進展
畢 珣1,王志宏2,孫文軍1,段曉彥3
應急救援食品是一種為應對突發事件而設計的食品,能滿足絕大多數人對能量和營養的基本需求,緩解饑餓給機體帶來的疲勞感,筆者就國內外現代應急救援食品的研究現狀與進展做一綜述。
應急救援食品;營養;應急保障
應急救援食品是一種為應對突發事件而設計的食品,可以廣泛定義為特殊環境下人群需求的營養食品,具有安全、高能量、高熱量、易消化、無需加熱、方便開啟和耐貯藏等特點。應急救援食品能夠滿足除特殊人群以外的絕大多數人每天對能量和營養的基本需求,緩解饑餓給機體帶來的疲勞感。由于應急救援食品在食用對象、食用方式、時機、地域上有特殊性,因此不僅要具備一般食品的基本特性,還必須具備適應救援的特殊要求。結合這一實際情況,筆者查閱相關文獻就國內外應急救援食品研究進展及存在的問題進行綜述。
1.1 美國 美國的應急救援食品計劃主要由美國國際發展署(United States Agency for International Development, USAID)和國防部(United States Department of Defense, DOD)實施。為了適應國際上應急救援食品的需求,USAID和DOD請求美國軍事營養研究委員會組建一個研究小組,負責研究高能量富含營養的應急救援食品[1]。研制的應急救援棒外形為長棒狀,每套食品有9根,總熱量2100 kcal,每根重約50 g,此產品有一定硬度和彈性,可經得起運輸顛簸和空投沖擊,稍有甜味,無其他特異味道,可以直接食用,也可以弄碎成顆粒再加水制成為粥狀食用。這種應急救援食品可在21 ℃下保存3年[2]。
美國軍隊和救災的袋裝速食品(meals ready-to-eat,MRE)里裝有主食、數種副食、調料和飲料等,目前MRE共有24種食譜選擇,且為不同種族和愛好的人設計食譜,如清真和素食者等。除了這些野戰和救災食品之外,美軍還有一種供先遣部隊的專用食品(first strike ration,FSR),是一種體積小、可以一邊移動一邊吃的戰中食品,能供先遣部隊在緊張快速的前3 d里食用。美軍還有一種自熱式口糧,關鍵的技術是使用了一種以水激活的無火焰加熱墊,使士兵在任何時間、地點都能方便快捷地吃上熱食。
1.2 日本 日本在1995年阪神大地震發生后,出現了無法充分供應食品的困境。此后,日本有超過1000家食品企業開始研究發展應急救援食品,2004年10月新縣中越地震和2007年7月新縣中越海域地震后,日本應急救援食品的研究和生產更加活躍[3]。日本救援隊執行任務時通常配備:(1)應急食品兩罐,每罐內容物包括110 g有鹽壓縮餅干,冰糖糖塊和熟花生米,這些食物口味欠佳,但是熱量很高,可以有效補充體力和礦物質。按照說明,這兩罐食品能夠滿足一個成年人靜止不動時4 d的營養需要,加上人自身在斷糧情況下有一定的自持時間,這將大大提高受災者等待救援的時間[4]。(2)飲用水兩罐,每罐340 g。由于人對于水分的需要更甚于食品,所以在防災應急箱中水用雙層金屬罐包裝,以盡量避免在地震中遭遇擠壓損壞[2]。遵照醫學研究的結果,這種飲用水中不摻雜果汁等添加材料,能保障飲用水發揮救生效率且在必要時還可清洗傷口,避免感染[5]。
日本研發了能長期保鮮儲存的緊急備用食品,即格力高儲存罐(保質期3年,具有防壓、保鮮等作用)和餅干儲存罐(保質期5年),此產品能夠確保在災難時輕松地攝取能量,可作平日儲備品置于家中。
1.3 英國 據英國《新科學家》周刊宣稱,只要有少量水(骯臟的沼澤水,甚至是小便),脫水食品就可以很快復水[6]。這種使用了新技術的脫水軍用食品被包裝在一個安裝著一種特殊過濾裝置的袋子里,這個過濾裝置可以過濾掉任何液體中99.9%的細菌和有毒化學物質,目標是減少士兵們的負水量[7]。復水合食品,只需在這種襯著箔紙的袋子的一端倒少許液體,水滲入口袋并透過一層薄膜進入食物。這種薄膜是由俄勒岡的奧爾巴尼水合技術所的研究人員制造的[8]。
英國國防食品供應部推出了新近研制的野戰食品,其中咖喱雞肉炒飯尤其受到官兵的青睞。英國人非常重視軍用食品營養的科學搭配,而野戰口糧的最大特點是可根據戰場情況,自由組合成多種口糧。同時,還發明了一種能鑒別食品保質期的儀器,當食品即將過期時,食品袋上的指示燈就會亮。為減少疾病,英國還為口糧設計了別具一格的無火焰加熱器,使用時,只要拉動一根短繩,即可從一小水包內注入50 ml水,隨后加熱器便產生化學反應,放出熱量,在15 min內即可將一份主食加熱至45 ℃。
1.4 中國 中國軍用功能食品部分研究情況為:(1)由軍事經濟學院李曉莉博士研制的“981耐缺氧食品”,食用后,新戰士對高原缺氧基本無反應者達到72.3%,重反應者3 d即開始身體恢復[8]。(2)以中藥為基礎研制的高能固體能量棒,我國海軍、空降兵、陸軍應急機動作戰部隊服用后,均達到抗暈船、抗暈機、抗中暑、抗疲勞的效果。(3)GSR-300通用救生食品(以下簡稱 GSR-300)作為目前中國最先進的應急救援食品,以滿足陸軍部隊,尤其是快速反應部隊、特種部隊、武警及其他軍兵種對應急救生類食品的需求。GSR-300每包9根能量棒,凈重300 g,其中含碳水化合物163 g、脂肪65 g、蛋白質16 g,能提供1300 kcal的熱量,開袋即食。(4)抗中暑、提神泡騰飲片,服用抗中暑泡騰飲片后可以合理補充人體所需水鹽和維生素,維持人體電解質平衡,降低人體在熱暴露環境中的病死率。飲用提神泡騰飲片后,可以顯著增加人在迷宮中的穿行能力,提高大腦反應能力,并延長人體的游泳耐力時間[9]。(5)中國壓縮食品701型到90型,再到05壓縮食品,歷經近40年的研究,已經處于國際領先水平,05型壓縮食品遵循國際先進的平衡膳食全營養設計合理,通過糖漿霧化粘合成型工藝,除具有以往壓縮餅干的優點外,還具有三大營養素供能比均衡、可長時間維持血糖水平、耐饑餓、具備改善腸道環境、促進體能恢復等功能[10]。
據相關報道,中國于2014年世紀融合(北京)科技發展有限公司開啟了特種食品的生產與推廣應用,研發了軍事訓練食品系列、國家應急儲備食品系列、M9戶外應急食品系列等應急救援系列特種食品。例如M9通用壓縮干糧、能量棒、即食罐頭、自加熱罐頭、自加熱主食及應急儲備食品包等系列化產品。目前,系列產品廣泛應用于軍事活動、國家災害救援、家庭應急儲備、行業應急儲備。同時適用于各類、戶外運動作業海洋運輸等特殊環境下食用。
2.1 美國等發達國家研究偏重于營養補充而忽略了營養治療 西方發達國家往往只針對軍人這一特殊人群使用研究,過于狹窄,研發的應急救援食品重點局限于滿足營養均衡、接受性好、高效能、滿足各種救援環境、耐饑餓等特征,卻忽視了其他醫療方面的應用[11]。特別是在糾正饑餓、恐慌帶來的代謝紊亂,緩解應急情況下巨大的心理壓力方面缺乏考慮。
2.2 中國科技投入不足、自主創新方面處于空白階段 中國目前在系統性應急救援食品研究方面,還是以模仿甚至直接使用軍用食品為主要方向,往往換一個名稱就稱之為應急救援食品,這種缺乏系統性醫學研究與投入難以掩蓋中國應急救援食品科技自主創新能力不足的現象[12],與中國應急救援食品的強烈需求及廣大市場背道而馳。
2.3 尚未按照不同的應用對象有針對性開發 目前國內外研究的應急救援食品一個配方應用于所有災難現場人群,實際上,災難現場人群可以分為救援人員、被救人員、普通災民三個部分,他們對于營養的需求是不同的,針對人群不同特點“量體裁衣”,設計不同的應急救援食品才可以更好的發揮應用的作用[13]。比如,考慮到救援人員所處的特殊環境及身體的高應激狀態,救援食品應具備抗疲勞、抗缺氧等功能。對于災民來說,則需要能夠增強身體免疫功能,降低應急條件下罹患感染性疾病的風險[14]。
2.4 現代救援過程中普遍存在著營養供應不足等問題 不論是救援隊專業人員還是志愿者,在救援過程都凸顯對營養問題重視不足等問題[15]。如:(1)營養意識欠缺,救援應急食品較為單一,各地區為災區運送救災應急食品中主要是礦泉水、餅干、方便面等[16],這些食物僅能滿足隊員的基本能量需要,無法達到救援人員最基本營養標準;(2)能量供應不足,救援現場往往會出現無法預料的情況,如環境惡劣,過度疲勞等,可能導致能量供應不足;(3)營養素缺乏,在救災過程中維生素普遍缺乏,如維生素C、B1和B2等,攝入量僅為人體所需的50%,維生素A、鈣、鐵、鋅攝入量不足人體所需量的50%,足夠的礦物質及相關乳制品等救援食品相對缺乏,據文獻[17]顯示,中國國際救援隊赴巴基斯坦救援時,隊員蛋白質、熱能、脂肪、維生素和礦物質攝入比平日較少,營養不良發生率達到69.05%;缺少專用應急救援食品,救援過程中臨時配帶的應急食品及軍用食品,存在著適口性和耐受性不佳等問題[18];同時缺乏針對特殊壞境,如高寒、高原、濕熱等環境的應急救援食品;食品衛生問題,救援環境溫度過高,運輸、儲存、加工過程中引起食物變質或污染。據報道,某救援隊2010年巴基斯坦洪災救援中,因自行采購當地食物苦葫蘆瓜導致輕微食物中毒的情況[19]。
綜上現代救援過程中普遍存在著應急食品保障欠缺及營養供應不足等問題。結合這一實際情況,研究開發系列營養功能齊全、食用方便、利于儲存和運輸的救援食品并實現產業化生產,不僅可以解決國家應急救災需求,還可以填補中國應急救災物資在食品方面的欠缺。同時,需加強現代救援食品應急保障,建立一體化救援應急食品保障預備體系,制訂完善的救援營養保障預案,研究符合現代救援要求的救援專用食品等[19]。若我國自主創新的產品能夠參與國內、國際的重大自然災害的救援工作,在提供人道救援的同時也必將提高中國的救援水平,具有巨大的社會效益。
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(2015-01-10收稿 2015-04-11修回)
(責任編輯 潘奕婷)
Domestic and international status quo and progress of modern emergency rescue food
BIXun1,WANGZhihong2,SUNWenJun1,andDUANXiaoyan3.
1.MedicalExaminationCenter,2.DepartmentofMedicalEducation, 3.DepartmentofAchievement,AffiliatedHospitalofLogisticsCollege,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Tianjin300192,ChinaCorrespondingauthor:WANGZhihong,E-mail:iww2011@163.com
Emergency rescue food is a kind of things designed for dealing with accidents. It can satisfy the people’s basic need for energy and nutrition, moreover, can relieve the feeling of fatigue created by hunger. The author gives an overview on domestic and international status quo and progress of modern emergency rescue food.
emergency rescue food; nutrition; emergency security
10.13919/j.issn.2095-6274.2015.05.016
畢 珣,本科學歷,副主任醫師,E-mail:iww2011@163.com
300192 天津,武警后勤學院附屬醫院:1.體檢中心,2.醫教部,3.成果處
王志宏,E-mail:iww2011@163.com
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