風險管理應用于兒內科護理中的臨床效果研究

王紀紅276400山東省臨沂市沂水中心醫院

風險管理應用于兒內科護理中的臨床效果研究

王紀紅
276400山東省臨沂市沂水中心醫院

目的：觀察風險管理在兒內科護理中的應用效果。方法：2013年2-5月收治兒內科患者96例，按照護理方法的不同分為試驗組和對照組，各48例，試驗組采用風險管理護理，對照組采用常規護理，觀察兩組患兒家屬對于護理的滿意度。結果：試驗組護理總滿意度93.8%，對照組護理總滿意度83.3%，試驗組護理效果明顯好于對照組。結論：風險管理在兒內科的護理中具有很好的應用效果，患兒的病情得到很好的恢復，家屬對于護理的滿意度高，可以在臨床護理中應用。

風險管理；兒內科護理；應用效果

兒內科接收的患兒年齡都比較小，患兒對于自己的控制能力差，治療的難度會有所增加，并且家長對于患兒的護理也提出了更高的要求，這就使得兒內科的護理增加了很多的護理難度。為了保證兒內科護理中的安全性，風險管理的應用非常重要，其能夠減少護理中存在的風險[1]，使得護理工作落實得更有效果。本文研究了風險管理在兒內科護理中的應用，現報告如下。

資料與方法

2013年2-5月收治兒內科患兒96例，按照護理方法的不同分為試驗組和對照組，各48例。患兒的選入標準：患兒均為我院內科收治的患者，需要進行護理和治療，其中男52例，女44例，年齡10個月～7歲，患兒的年齡、性別、病情種類等不納入本次研究的數據統計中，并且P＞0.05差異不具有統計學意義。

護理方法：對照組采用常規的護理方法，主要是按照醫囑和護理基本要求進行護理，試驗組采用風險管理護理[2]，主要有制定管理制度、護理培訓、加強溝通、安全教育等。

護理效果評價：在患兒病情康復后讓患兒的家屬對護理工作進行滿意度的評價，主要分為非常滿意、滿意和不滿意，并且結合患兒病情恢復的情況綜合評價護理的效果。

統計學方法：本次研究采用統計學軟件SPSS 15.0進行數據的統計和分析，其中計數資料用[例(%)]表示，采用χ2檢驗，并且P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

試驗組護理總滿意度93.8%，對照組護理總滿意度83.3%，試驗組的護理效果明顯好于對照組，見表1。

討論

引起兒內科護理風險的因素是多方面的，加上兒內科護理的難度，風險管理的應用是非常重要的。風險管理是一個長期的工作，不僅需要護理人員提升其護理的技能[3]，還需要在日常護理工作中不斷調整護理管理制度，從而使得護理更加安全。

護理風險因素：①患兒的自身因素：由于患兒的年齡小，自我控制能力差，疾病發作得快，患兒對于自己的感受不能很好地傳達給醫護人員，使得醫生的確診增加了很多不確定的因素。另外，患兒的自理能力差，沒有很好的醫囑遵從性，會增加護理風險，加上家屬的疏忽等，非常容易發生跌傷等意外情況，增加了治療的難度。②社會因素：現階段一個家庭只有一個孩子，家屬對于護理的期望值與護理人員達到的護理程度存在明顯的落差，一旦護理人員的護理行為不到位，就會引起家屬對于護理的極大不滿，從而引發醫患之間的矛盾[4]。③現階段的管理制度不健全：缺少必要的監督體系，使得護理人員的工作存在著隨意性，在病例記錄時出現錯誤等，為醫患糾紛留下了隱患。④護理人員缺少責任心：很多護理人員對于護理工作缺少責任心，在執行護理任務的時候沒有按照醫囑嚴格地執行，對于藥物計量、輸液、巡視等不認真，對于病情嚴重的患兒觀察不仔細等，會延誤患兒的治療時間，為護理風險的發生埋下了安全隱患。

風險管理的應用：護理人員要向患兒的家屬仔細交代護理中的注意事項，提升家屬的警惕性，減少患兒出現外傷、誤食等意外風險。加強醫患之間的溝通，首先需要護理人員改變自己的護理態度，語氣要溫和，將患兒的病情、治療方法、特點等詳細地告知患兒的家屬，并且使用溝通技巧，取得患兒家屬的信任，在治療的過程中詢問家屬的意見，從而建立和諧的醫患關系。增強護理人員的風險管理意識，對其進行護理技術培訓，提升護理人員的護理技能，必須熟練掌握護理的各項技能，從而滿足高質量的臨床護理[5]。制定完善、嚴格的管理制度，并且嚴格地執行，將患兒的病例及時、真實、規范地書寫，在護理的各個環節中都要認真，態度嚴謹，保證管理的有效性。建立管理監督制度，激勵護理人員，及時發現問題并處理，整體提升護理的質量。在護理時要規范，對于一次性的醫療用品及時地銷毀，防止造成交叉感染等。

本次研究在對兒內科的護理中，試驗組采用風險管理護理，護理總滿意度93.8%，對照組采用常規護理，護理總滿意度83.3%，試驗組的護理效果明顯好于對照組(P＜0.05)，并且試驗組患兒病情恢復得好，不良情況出現得少。因此在兒內科護理中采用風險管理護理具有很好的護理效果，患兒病情恢復得好，家屬對護理的滿意度高，可以在護理中推廣和應用。

Clinical effect research of the application of risk management on pediatrics nursing

Wang Jihong
Yishui Central Hospital of Linyi City,Shandong Province 276400

Objective:To observe the application effect of risk management in pediatrics nursing.Methods:96 patients in pediatrics were selected from February to May 2013.The patients were divided into the experimental group and the control group with 48 cases in each according to different nursing method.The experimental group was used risk management nursing,and the control group was used routine nursing.The nursing satisfactions of paediatric patients'family in two groups were observed.Results:The nursing total satisfaction of the experimental group was 93.8%;the nursing total satisfaction of the control group was 83.3%;the nursing effect of the experimental group was significantly better than that of the control group.Conclusion:Risk management has a very good application effect in pediatrics nursing,children's condition well restored,and the nursing satisfaction of families is high. It can be applied in clinical nursing.

Risk management;Pediatrics nursing;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.103