品管圈活動對提高手術室護理人員搶救藥品知識掌握的影響

胡玉靜

直接影響患者的生命質量。積極治療不僅需要藥物的有效干預，還需要一系列系統、全面、詳細的臨床護理措施的實施。通過本研究發現，護理途徑在臨床中的投入應用取得明顯效果。在支氣管哮喘治療的工作中能大大提高護患之間的工作效率，促進患者對病情的了解，層層環節中緊扣護患關系之間的溝通理解，以及與家屬的協調配合也相得益彰。通過規劃的護理步驟、制度臨床路徑，護理人員可以有預見性、標準化地工作，護理路徑制訂后可以指導具體工作，有利于提高患者自身對護理的認識，明確護理目標，促進患者自身參與疾病護理，促進其早日康復。體現優質的護理服務，讓患者病情早日好轉，不但提高護理滿意度，也能提高醫院護理的質量和水平。

綜上所述，臨床護理途徑在支氣管哮喘中的應用價值較高，可促進患者對病情的了解，提高其對護理工作的滿意度。

參考文獻

[3] 林嬅,韋少玲,譚巧燕,等.全程健康教育在兒童支氣管哮喘護理中的影響[J].中國美容醫學,2012,21(2):418-419.

[2] 朱順芳,周春蘭,鄧秋花,等.ACT、ACQ測試在支氣管哮喘護理中的應用[J].按摩與康復醫學(上旬刊),2011,2(6):79-81.

[1] 劉錫芳,何秋.支氣管哮喘夜間發作的原因分析與護理干預[J].宜春學院學報,2011,33(12):100-101.

品管圈活動對提高手術室護理人員搶救藥品知識掌握的影響

胡玉靜

【摘要】目的 探討品管圈（QCC）活動對提高手術室護理人員搶救藥物知識掌握的影響。方法 2014年3月至2014年9月沈陽醫學院附屬中心醫院手術室護理人員開展QCC活動，比較手術室護理人員QCC活動前后搶救藥物知識掌握程度。結果 實施QCC活動后，手術室護理人員的搶救藥物知識掌握率為100.0%，明顯高于對照組的88.9%，差異有統計學意義（χ2=4.44，P＜0.05）。結論 實施QCC活動后，手術室護理人員的搶救藥物知識掌握率明顯提高。

【關鍵詞】品管圈；手術室護理人員；搶救藥物知識掌握

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0123-02

作者簡介：胡玉靜（1969-），本科學歷，主管護師

【Abstract】Objective To explore the effect of the activity of quality control circle to improve the knowledge of the nursing staff in operation room.Methods From March 2014 to September 2014 in our hospital operation room nursing staff to carry out QCC activities,compared to the operation room nursing staff QCC activity before and after the rescue medicine knowledge level.Results After the implementation of QCC,the rate of the rescue medicine knowledge of the operation room nursing staff was 100.0%,significantly higher than the control group(88.9%),the difference was statistically significant(χ2=4.44,P＜0.05).Conclusion After the implementation of QCC activities,the control rate of the rescue medicine knowledge of nurses in operation room was significantly improved.

沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧沈陽 110000

Effect of Product Management Circle Activities on Improving the Knowledge Mastery Rate of Nursing Staff in Operation Room

Hu Yujing

【Key words】Quality control loops;Operation room nursing staff;Rescue medicine;Knowledge rate

品管圈（quality control circle,QCC）是指由同一個工作現場內、工作性質相類的基層人員所組成工作小組，在自我和相互啟發下，靈活使用各種質量控制方法，全員參與，對自身工作經驗不斷改進的活動[1]。它是全面質量管理的一個重要環節，強調自我啟發，相互啟發；強調自我檢討，自我管理；護士長及高年資護理人員擔任支持、鼓勵、關心輔導等角色；強調全員參與，共同討論，集思廣益。QCC活動在醫療行業的實施更能使每位醫務工作者的創造性思維得以充分發揮，通過醫務人員的協同努力，達到提高醫療服務質量的目的[1]。手術室是急危重癥患者聚集的場所，各種突發事件會隨時出現，護理人員需對各種疾病的搶救藥物應用準確及時，并嚴格掌握各種藥物的配伍禁忌、劑量等，

避免由于藥物應用不及時而延誤搶救。隨著醫療技術水平的不斷發展，藥物品牌的更新換代、種類越來越多，手術室又是多學科聚集的科室，因此，搶救藥物的正確應用至關重要。本研究就手術室護理人員開展以搶救藥物知識為主題的QCC活動，取得了良好的效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取我院手術室護理人員18名作為研究對象，其中副主任護師3名，主管護師6名，護師5名，護士4名；本科學歷15名，專科學歷3名；年齡21～48歲，平均（33±12）歲。并對2013年6月至2013年12月未實施QCC活動前手術室護理人員的搶救藥知識掌握率作回顧性分析，與2014年3月至2014年9月對我院手術室護理人員開展QCC活動后的效果進行比較。

1.2 QCC活動 為進一步提高醫院的護理質量及服務意識，創建優質護理服務品牌，我院在護理部的指導下于2014年3月開展QCC活動。

1.2.1 組織人員學習培訓 護理部制訂品管圈實施方案，下發并傳達至各臨床科室，手術室護士長組織動員護理人員對QCC活動的實施方案深入學習，培訓后進行小組討論，且在每次培訓后對QCC全體成員進行考核，達到所有成員均能熟練掌握和實施QCC活動。

1.2.2 確立品管圈主題 依據護理人員的職稱成立3個QCC小組，每組由1名副主任護師擔任圈長，其余5名作為圈員。依據手術室的工作特征，手術室人員采用頭腦風暴法，集思廣益，共同研究，確定手術室的QCC主題：搶救藥物知識掌握。

1.2.3 培訓考核評價 由圈長負責對圈員進行培訓，并選取1名主管護師進行記錄。培訓主題以手術室搶救藥物知識為主。第一次培訓后全體圈員進行培訓資料的整理及收集，在下次培訓中進行集體討論，對培訓內容提出補充及建議，所有圈員集思廣益，以期達到最有效的培訓效果。培訓結束后由圈長對急救藥物知識的掌握情況進行考核，對考核不合格者禁止上崗，繼續學習。考核內容由醫院組織專家統一討論設計制訂。

1.3 觀察指標 統計培訓前后護理人員的搶救藥物知識掌握率，通過理論知識的考核，評價護理人員對搶救藥的使用劑量、不良反應、配伍禁忌等的掌握程度。總分100分，95分及以上為合格。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0統計軟件進行分析，計數資料以百分率表示，活動前后比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

實施QCC活動后，手術室護理人員的搶救藥物知識掌握率為100.0%（18/18），明顯高于活動前的88.9%（16/18），差異有統計學意義（χ2=4.44，P＜0.05）。

3　討論

醫院是救死扶傷的重要場所，而手術室是醫院最重要的科室之一，有著急、忙、雜的特性[2]。隨著人們生活水平的提高，急癥及危重患者的搶救率也在不斷上升，對醫護人員的要求也比較高，要求醫護人員具備扎實的業務功底及全面的臨床知識，而護理人員應對突發狀況的解決能力及搶救藥物的正確應用直接關系到患者的生命安全。所以全面掌握搶救藥物知識是手術室護理人員所必須的[3]。

本研究結果顯示，實施QCC活動后，手術室護理人員對急救藥物的掌握率明顯上升，提高了手術室護士的業務能力及學習熱情，同時通過QCC的實施使手術室護理人員意識到扎實的業務知識是做好本職工作的關鍵，不但可以提高急癥患者的治療效果，同時也拉近了護患關系，提高患者的滿意度，提升護理服務的質量，使服務標準更加規范化[4]。

本研究的QCC活動設立了3個小組，且每組由一名圈長負責，定期組織圈員對業務知識進行學習，及時發現圈員在業務知識上的不足，并向上級主管科室匯報，根據發現的問題進行研究討論，充分發揮個人潛能，激發護理人員對業務知識的深入研究和學習的熱情，并對所掌握的內容不定期進行考核，對成績優秀的護理人員及時給予獎勵，而不合格者則給予停崗學習。同時，每月對急危重癥搶救情況進行統計分析，查找隱患，制訂整改措施。及時對搶救藥物及器材管理等嚴格掌握，將護理責任落實到個人，從而提高護理人員的責任感[5]。

通過QCC活動的實施，激發了手術室護理人員學習業務知識的積極性，使其對搶救藥物的了解和掌握更加全面，對手術室各種癥狀均能根據醫囑及時準確的給予解決，極大地提高了手術室護理的服務質量及效率，促進護患關系的和諧發展，增加患者對護理人員的信任感。同時，通過學習也提升了手術室護理人員的自身價值，對各種突發狀況的應對及解決能力有明顯提高，證明QCC活動的實施可明顯提高醫護工作質量，對保障患者的生命安全具有重要意義。

[1] 王秀芳.品管圈對住院患者護理滿意度的影響[J].全科護理, 2011,9(4):1089-1090.

[2] 李旺軍,王秀春.品管圈護理在護士長查房中應用[J].護理管理雜志,2009,7(6):55-57.

[3] 王玉瓊,郭秀靜,雷安江,等.品管圈在護理工作中的應用研究[J].護士進修雜志,2010,11(24):1087-1089.

[4] 蔡敏.以“品管圈”法提高兒科門診靜脈輸液穿刺成功率[J].中國現代藥物應用,2010,4(20):67-68.

[5] 祝志梅,牟寶華,陳林.以品管圈為載體創建優質護理病房的實踐與體會[J].護理與康復,2012,11(6):98-99.