婦科癌癥患者化療期治療依從性及其影響因素分析

劉曉慧

婦科癌癥患者化療期治療依從性及其影響因素分析

劉曉慧

【摘要】目的 研究分析婦科癌癥患者的化療期依從性，對患者依從性產生影響的因素進行分析。方法 根據我院自己制作的調查問卷來進行研究，從2010～2013年的婦科癌癥患者中選取100例來進行研究分析，對患者的情況、化療依從性及其相關影響因素進行總結分析。結果 此次研究的患者共有67例表現出了較好的化療依從性，有33例患者依從性差，兩類患者的文化程度、醫療付費方式、病期、自理情況、藥物外滲情況等的比較存在一定的差異性（P＜0.05）；各個年齡層的患者治療依從性差異性不明顯（P＞0.05）。結論 婦科癌癥患者臨床治療依從性差會導致其治療受到影響，導致化療的效果降低。護理人員需要對患者的治療依從性進行研究分析，了解其受到影響的相關因素，積極的制定預防措施，提升患者的治療依從性。

【關鍵詞】婦科癌癥；化療；影響因素

作者單位：151600黑龍江省綏化市青岡縣婦幼保健院

惡性腫瘤會給患者的生命安全帶來威脅，是現代的一種惡性疾病。當前對于惡性腫瘤的治療主要有手術、化療、放療、介入治療、中醫治療等[1]。患者的心理因素對于病情的發展、治療和預后都會產生一定的影響，為了能夠提升患者的臨床治療效果，改善生存質量，需要在治療的過程中貫徹心理治療[2-3]。此次根據我院接收的100例輔助化療婦科癌癥患者來進行研究分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

2010～2013年我院共接收了100例輔助化療婦科患者，最小患者是16歲，最大患者是83歲，這些患者均對此次研究知情，同意參與。

1.2 方法

本研究采用自行設計的患者化療影響因素調查表和治療依從性調查表進行問卷調查。問卷在翻閱大量文獻、咨詢專業人士等基礎上完成，經專家評定，具有良好的結構效度和內部一致性?；熐昂髮?00例患者發放問卷各100份，均收回，回收率為100%。調查內容包括：一般資料、患者化療影響因素以及治療依從性。

2　結果

此次研究的患者共有67例表現出了較好的化療依從性，有33例患者依從性差，兩類患者的文化程度、醫療付費方式、病期、自理情況、藥物外滲情況等的比較存在一定的差異性（P＜0.05），各個年齡層的患者治療依從性差異性不明顯（P＞0.05）。

3　討論

惡性腫瘤患者的心理變化比較復雜，情緒容易激動，對外界的刺激敏感。并且患者對疾病的認識比較表面，容易在治療過程中出現恐懼和絕望的情緒，這對于患者的治療依從性來說是影響比較大的。為了提升婦科癌癥患者的治療效果，改善生活質量，護理人員需要對患者的各項治療依從性影響因素進行研究分析，提供比較完善的護理方式。

3.1 依從性影響因素分析

3.1.1 家庭經濟條件影響因素 此次研究中共有18例患者的家庭收入較低，存在嚴重的負擔，經濟條件差。無法繼續的接受治療。不能夠遵醫囑復診，是該類患者的治療依從性差主要表現。

3.1.2 自身信念影響因素 現在的健康知識普及比較廣泛[4]。對癌癥的了解也比較多，可是人們對于癌癥就是絕癥的認識還是沒有轉變，一旦確診，就如同世界末日。喪失信念，特別是年齡大、文化程度低、自理能力差的患者，不希望對家庭造成負擔，選擇不接受治療，任其發展，不按照醫務人員的計劃來進行治療。

3.1.3 個案的影響因素。 部分患者因為看見其他的一些患者在沒有按時復診時仍然能夠良好的存活，而不愿意進行治療。還有一些患者看見其他患者接受了大量治療后，效果甚弱，而對其治療積極性產生了影響。

總而言之，對婦科腫瘤患者的依從性進行研究發現，患者的家庭經濟因素、自身信念因素、醫院因素、個案因素是降低化療依從性的主要因素，需要對患者提供這方面的針對性指導和護理，提升患者的依從性。

參考文獻

[1]沈航明，張華芳，樓敏.膀胱灌注化療患者依從性的調查與影響因素分析[J].中國農村衛生事業管理，2013，33（4）：479-480.

[2]卞偉峰.聚焦解決模式對膀胱腫瘤患者術后膀胱灌注依從性影響[J].上海護理，2012，12（5）：15-17.

[3]朱愛蓮.心理干預對惡性腫瘤患者預后及心理的影響[J].中國誤診學雜志，2010，10（26）：6336-6337.

[4]徐艷芬.綜合護理干預對晚期腫瘤患者疼痛癥狀和負性情緒的影響[J].中國繼續醫學教育，2014，6（2）：71-72.

Analysis the Factors of Gynecological Cancer Patients in Chemotherapy Period Treatment Compliance

LIU Xiaohui Qinggang County Maternal and Child Health Hospital of Heilongjiang Province, Suihua 151600, China

[Abstract]Objective To analysis of compliance of gynecological cancer patients during chemotherapy, were factors affecting patient compliance analysis.Methods Selected 100 cases of gynecologic cancer patients from 2010 to 2013 in our hospital, analyzed the factors of chemotherapy compliance and its related influence the condition of the patient according to the self-made questionnaire.Results There were 67 patients showed good compliance to chemotherapy, 33 cases of patients with poor compliance, there are two kind of patients exit differences with culture degree, medical payment has certain difference comparison, the stage of the disease and selfcare, drug extravasation (P<0.05), patient compliance difference of each age layer is not obvious (P>0.05).Conclusion Patients with gynecologic poor compliance will affected the treatment, reduced the effect of chemotherapy.Nursing staff need to analysis on the treatment compliance of patients and investigate the factors related to the affected, preventive measures actively, improve the treatment compliance of patients.

[Key words]Gynecological cancer, Chemotherapy, Influencing factors

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.035

【文章編號】1674-9308（2015）10-0041-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R737