疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效分析

劉越成，王素芳

（1．巴彥淖爾市臨河區人民醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000；2．巴彥淖爾市醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效分析

劉越成1，王素芳2

（1．巴彥淖爾市臨河區人民醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000；2．巴彥淖爾市醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

目的 分析疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效。方法 選擇我院2011年1月～2012年4月收治的腦血栓形成患者50例，所有患者滿足腦血管病會議指出的腦血栓臨床診斷標準中的規定，且經過MR或者頭顱CT檢查確診；患者常規控制血糖、血壓與血脂等，確保維持電解質平衡，并提供抗感染以及消腫利尿等治療；將患者隨機分為對照組和治療組，對照組患者在以上基礎上常規方案進行治療，治療組患者采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療，觀察并對比兩組患者的療效。結果 （1）療效：治療組總有效率96%明顯優于對照組總有效率76.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。（2）不良反應：治療組出現輕微胃腸道不適3例，停藥后癥狀自行消失，除此之外并無其它不良反應。結論 疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓具有顯著的療效，同時沒有出現明顯的不良反應，具有很好的用藥安全性，建議臨床推廣使用。

疏血通注射液；奧扎格雷鈉；腦血栓；療效

依照全國第四屆腦血管病會議制定的腦血栓診斷標準當中的相關規定，選擇我院收治的腦血栓形成患者50例作為研究對象，其中25例患者采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療，療效確切[1]。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年1月～2012年4月收治的腦血栓患者50例作為研究對象，所有患者滿足腦血管病會議指出的腦血栓臨床診斷標準中的規定，且經過MR或者頭顱CT檢查確診。其中男32例，女18例，年齡52～80歲，平均年齡65.3歲，神經功能缺損程度，重型10例（31～45分），中型26例（16～30分），輕型14例（0～15分）。將患者隨機分為對照組和治療組，各25例。兩組患者的基本資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者常規控制血糖、血壓與血脂等，確保電解質維持平衡，并提供抗感染以及消腫利尿等治療；將患者隨機分為對照組和治療組，對照組患者在以上基礎上常規方案進行治療，即給予曲可蘆丁1.0 g+生理鹽水250 mL，靜脈滴注，1次/d，治療組患者采用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療，即，首先給予疏血通注射液10 mL+生理鹽水250 mL，靜脈滴注，1次/d，而后給予奧扎格雷鈉80 mg+生理鹽水250 mL，靜脈滴注，1次/d。兩組均以15天為1個療程，持續治療6個療程。觀察并對比兩組患者的療效。

1.3 療效判定

治愈：癥狀消失，神經功能缺損評分減少91%～96%。顯效：癥狀顯著減輕，評分減少46%～90%。有效：癥狀減輕，評分減少18%～45%。無效：癥狀未改變或者惡化，評分減少低于17%[2]。

1.4 統計學方法

本研究采用SPSS 15.0統計學軟件對臨床數據進行分析、統計、處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

治療組治愈12例（48.0%，12/25），顯效10例（40.0%，10/25），有效2例（8.0%，2/25），無效1例（4.0%，1/25），總有效率96%；對照組治愈5例（20.0%，5/25），顯效4例（16.0%，4/25），有效10例（40.0%，10/25），無效6例（24.0%，6/25），總有效率76.0%，治療組的療效顯著優于對照組（P＜0.05）。神經功能缺損評分減少情況，治療組明顯的優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的神經功能缺損評分情況對比（±s）

表1 兩組患者的神經功能缺損評分情況對比（±s）

組別 n 治療前 治療后對照組 25 23.2±6.3 24.6±8.0治療組 25 14.3±7.3 19.0±6.7

2.2 不良反應

治療組出現輕微胃腸道不適3例，停藥后癥狀自行消失，除此之外并無其它不良反應。

3 討 論

疏血通注射液的成分主要是蚓激酶與水蛭素，且藥物組成一般為動物中藥，例如地龍以及水蛭等提取而成，其具備著通經活絡與活血化瘀的作用，其中藥方中的水蛭性平，且味咸，其具備著通經、逐瘀與破血，常常用于血瘀經閉與癥瘕痞塊[3]；而地龍性寒，且味咸，其具有著活血化瘀通絡等作用，若兩者聯合使用，則具備著減輕腦組織損傷、抗血小板凝聚、抑制溶栓與血栓形成以及抗凝血等功效，還可以避免再次形成腦血栓。而奧扎格雷鈉是最近幾年第一個應用在臨床中的血栓素合成酶抑制劑，其具備著擴張血管與抗血小板聚集等功效，利用增加前列腺素，以此實現抑制血管收縮與血小板凝聚的目的，從而避免再次形成腦血栓[4-5]。本組研究證實，疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓具有顯著的療效，同時沒有出現明顯的不良反應，具有很好的用藥安全性，建議臨床推廣使用。

[1] 郝文莉.尤瑞克林聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓形成45例療效觀察[J].中外醫療,2010,(10):41-42.

[2] 羅立華,朱路明,劉 艷,等.奧扎格雷鈉聯合疏血通治療急性腦梗死療效觀察[J].華南國防醫學雜志,2009,(04):125-126.

[3] 黃 鎮.疏血通注射液與奧扎格雷鈉在腦血栓中的聯合應用價值[J].中國實用醫藥,2014,25(16):121-125.

[4] 徐紅兵,徐俊華,花紅林.奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,17(26):83-86.

[5] 王會喜.疏血通聯合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2010,15(11):66-69.

R743.32

B

ISSN.2095-6681.2015.03.014.02