中西醫結合治療冠心病的護理干預體會

崔成玲

（山東省昌樂縣立醫院，山東 濰坊 262400）

中西醫結合治療冠心病的護理干預體會

崔成玲

（山東省昌樂縣立醫院，山東 濰坊 262400）

目的 采用中西醫結合治療冠心病，分析治療過程中的護理干預體會。方法 選取我院2014年1月～2014年6月收治的冠心病患者94例，隨機分為觀察組和對照組，各47例。觀察組患者采用中西醫結合治療及護理干預，對照組采用西醫治療及常規護理，于出院前對比兩組患者的生活質量及護理滿意度。結果 觀察組護理總滿意度為93.6%，顯著高于對照組的65.9%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中西醫結合治療及護理干預治療冠心病，可顯著提高冠心病患者的效果，及護理滿意度，預后滿意。

中西醫結合；冠心病；護理干預；護理體會

冠心病近年來的發病率逐年升高，已經成為危害我國中老年患者身心健康的嚴重慢性疾病之一。冠心病可誘發患者心肌缺血、缺氧或者出現猝死，其發生率、病死率均較高，一般病情危急，進展快，故預后差，嚴重影響患者的生活質量[1]。西醫治療冠心病采用溶栓、擴血管治療，但具有易復發的缺點，治療后患者冠脈易再次發生擁堵，不得不進行二次甚至三次治療。其治療過程中的護理模式對冠心病患者的預后、復發影響重大。本次探究即對中西醫結合治療冠心病進行護理經驗的總結，旨在提高冠心病患者預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2014年6月收治的冠心病患者94例作為研究對象，其中，男52例，女42例，年齡56～81歲，平均年齡67.8歲。患者入院表現為不同程度的心前區疼痛癥狀，靜息心電圖檢查結果顯示ST段壓低，T波倒置，行冠狀動脈造影檢查確診為冠心病[2]。經患者知情同意，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各47例。觀察組患者采用中西醫結合治療，結合護理干預模式護理，對照組采用西醫治療及常規護理，于出院前對比兩組患者的生活質量及護理滿意度。兩組患者在性別、年齡、病情嚴重程度等一般資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組：采用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉換酶抑制劑治療。

觀察組：在對照組基礎上，給予參松養心膠囊服用。連續服藥4周。參松養心膠囊主要由人參、麥冬、山萊萸、丹參、炒酸麥仁、桑寄生、甘松、黃連、五味子等組成。

1.2.2 護理方法

對照組：常規護理加密切監測,包括冠心病基礎護理、用藥指導、常規的健康指導等。

觀察組：（1）心理護理：冠心病患者因擔心病情、手術費用等，會產生焦慮、抑郁等不良情緒和較大的心理壓力，故護理干預中的心理護理是必不可少的。護理人員需積極主動地與患者溝通，分析其心理需求，盡量開導患者，幫助患者消除不良情緒[3]。（2）健康宣教：冠心病的病因、機制、治療及其預后、防控措施、注意事項等相關知識的介紹是健康教育的主要內容，有必要讓患者對冠心病有大致的了解，有助于其按時服藥，配合治療，提高患者出院后對疾病的自我管理能力[4-5]。同時，冠心病患者可能伴隨高血壓、糖尿病等其他慢性疾病，故對其進行生活行為方式的指導也很重要，幫助其養成良好的生活習慣，適當運動等。（3）功能訓練：待病情趨于穩定后，可根據患者身體狀況及恢復情況，進行制定針對性的康復訓練計劃，如慢走或打太極拳等，增強患者的心功能。鼓勵患者積極與人溝通，培養其病后良好的心理狀態及人際交往的能力。

1.3 觀察指標

依據《中藥新藥臨床研究指導原則》[6]，對患者治療和護理后的效果進行評價，對心絞痛療效進行評價。患者心前區疼痛癥狀基本消失，心電圖檢查正常為顯效；疼痛發作次數明顯減少，心電圖檢查示心臟病變較前緩解為有效；否則為無效。采用自制調查問卷對患者本次護理滿意度進行調查統計。

1.4 統計學處理

所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

經研究，結果顯示：觀察組在護理總滿意度明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 結 語

本次探究采用中西醫結合治療的方法，以護理干預的方法輔助治療，結果顯示，冠心病患者的康復效果較好，臨床滿意度也高。參松養心膠囊具有益氣養陰，活血通絡，清心安神的功效，尤其適用于氣陰兩虛的冠心病患者。采用中藥參松養心膠囊與西醫治療起到了互相促進的作用，加上科學的護理措施，幫助患者改善了生活方式，提高了心理素質，增強了應對疾病的信心。使患者從生理、社會、心理等方面全面改善，提高了總體健康水平。綜上所述，中西醫結合治療護理干預是值得提倡和推廣的方法。

[1] 彭雪梅.實施優質護理服務對冠心病的治療效果影響[J].臨床合理用藥雜志,2014,15(07):126-127.

[2] 毛靜遠,畢穎斐,王恒和,等.中西醫結合單元療法治療急性冠脈綜合征的成本效果分析[J].上海中醫藥雜志,2009,43(11):29-30.

[3] 宮 潔.冠心病護理干預中優質護理的運用分析[J].大家健康,護理研究,2014,9(1):223.

[4] 陳麗萍,蔣琪嬡,柯立珊,等.中西醫結合護理干預對系統性紅斑狼瘡生活質量的影響[J].中醫藥導報,臨床護理,2011,17(12):90-92.

[5] Kirtaniya BC,Sachdev V,Singla A,et al.Marsupialization: a conservative approach for treating dentigerous cyst in children in the mixed dentition[J].J Indian Soc Pedod Prev Dent,2010,28(3):203-208.

[6] 呂文芬,李瓊仙,陳海燕,曹竹林,殷梅梅.優質護理在冠心病護理中的應用效果觀察[J].心血管病防治知識(學術版),2013,05(05):62-64.

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ISSN.2095-6681.2015.03.155.02