中西醫結合治療輕型小兒支氣管肺炎的療效觀察

范新慶

（昌吉州中醫醫院兒科，新疆 昌吉 831100）

中西醫結合治療輕型小兒支氣管肺炎的療效觀察

范新慶

（昌吉州中醫醫院兒科，新疆 昌吉 831100）

目的 探討中西醫結合治療輕型小兒支氣管肺炎的療效觀察。方法 選我院治療的輕型小兒支氣管肺炎患者70例，隨機分兩組，各35例，對照組：常規西醫治療；實驗組：中西醫結合治療，對比觀察兩組相關指標。結果 經過實驗組患兒的治療時間明顯低于對照組，并且實驗組患者治療有效率明顯高于對照組。結論 中西醫結合進行輕型小兒支氣管炎的治療具有較好的療效，并且患兒恢復較快，因此具有比較高的臨床應用價值，值得推廣。

中西醫結合；兒童支氣管肺炎；療效對比

小兒支氣管肺炎是兒童比較常見的呼吸道疾病，春冬季節是該病的高發期，該病的患者多為＜兩歲的兒童，臨床表現多為呼吸困難、咳嗽、發熱等。目前，我國兒童支原體肺炎的發病率有逐漸升高的趨勢，該病對我國兒童的健康產生了比較大的影響[1]。小兒支氣管肺炎的臨床治療方法多選擇藥物口服、靜滴或吸入治療，中醫以辯證治療輔治，可以收到可靠的療效。但單一西藥治療或者單一中藥用藥具有其不足，本文探究中西醫方案在輕型小兒支氣管肺炎治療中的應用。分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月我院治療的70例輕型小兒支氣管肺炎患者為研究對象，其中，男38例，女32例，年齡3個月～4歲，平均年齡（1.3±0.6）歲。隨機分為兩組，對照組35例中，男18例，女17例，平均年齡（1.2±0.5）歲，使用常規西醫進行治療；實驗組35例中，男20例，女15例，平均年齡（1.4±0.4）歲，使用中西醫結合進行治療。兩組患者在年齡，病程，性別等差異無統計學意義（P＞0.05）[2]。

1.2 治療方法

對照組：采用山東羅欣藥業股份有限公司生產的格頭孢孟多脂鈉（國藥準字H20065490），50 mg/kg，2次/d，進行靜脈滴注，同時給予患者口服上海強生制藥有限公司生產的乙酰氨基酚混懸液（國藥準字H19990006）0.1 mL/kg，分早晚服用，2次/d[3]。

實驗組：西藥治療+中藥湯劑口服+中藥外敷。內服中藥組方為:杏仁5 g、甘草3 g、連翹10 g、牛蒡子6 g、麻黃5 g、生石膏（先煎）10 g、銀花6 g、蘆根6 g、桔梗10 g。藥劑藥量根據患兒具體情況辯證加減。小火慢煎取100～200 mL，1劑/d，7天為一個觀察療程。外敷基本藥方為面粉30 g、白芥子末30 g，使用水調和紗布包裹于背部啰音明顯處外敷，發紅為止[4]。

1.3 評定指標設定

計數資料為：觀察患兒的治療有效率。計量資料為評定患兒啰音消失時間、咳嗽好轉時間、平均住院時間。分別采集數據進行統計分析后得出結論。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據處理，并且對結果進行統計分析，計數資料采用百分數（%）表示，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效的對比

經過一段時間的治療，實驗組患者的療效明顯優于對照組。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患兒治療療效的對比

實驗組患兒在平均住院時間、啰音消失的時間和咳嗽好轉的時間明顯短于對照組。見表2。

表2 兩組患兒的療效的對比（d）

3 討 論

中醫理論上對小兒支原體肺炎的發病機制解釋為多外邪侵入，因患兒不知寒暖，家長照顧不及導致六淫侵襲，因此疾病發生。西藥治療臨床常用，頭孢孟多脂鈉是治療小兒支原體肺炎主要臨床用藥之一。其作用機理為：頭孢孟多脂鈉是第二代頭孢菌素之一，屬廣譜抗生素家族成員，可抑制革蘭陽性菌，且活性較強，因此被廣泛用于呼吸道感染疾病的治療。但是西藥用藥一方面因其不良反應較多，另一方面受小兒特殊身體機能影響，多有弊端，尋找有效治愈疾病且利于患兒生長發育的有效方案具有重要意義。中藥進行小兒支氣管肺炎的治療可以祛邪扶正，標本兼治，具有比較小的不良反應，并且起效快。鐘蓉暉[5]等研究表明，中西醫聯合療法治療小兒支氣管肺炎可明顯提高治愈率，減少不良反應的發生，較之單一西藥或中藥用藥均有優勢。

本次研究，以在我院治療的70例小兒支氣管肺炎患者為研究對象，對照組患兒使用常規西醫進行治療，實驗組患兒在對照組的基礎上結合中醫進行治療進行治療。經過一段時間的治療，實驗組患兒的治療時間明顯低于對照組，并且實驗組患者治療有效率明顯高于對照組。本次研究實驗組服藥采用了麻杏石甘湯進行治療，藥方中的石膏辛甘寒，可使肺熱得到清除，肺氣得到宣泄；麻黃辛苦溫，可以與杏仁一起作用平喘止咳；連翹、雙花清熱解毒，具有解表的功效；蘆根具有生津止咳的作用；桔梗、牛蒡子可以宣肺祛痰，解毒利咽。藥物一起作用具有抗菌消炎，止咳平喘的作用。并且外敷的白芥子起到通絡平喘，吸收啰音，理氣化痰，溫潤肺部的作用。配合西藥吸氧、祛痰、通暢呼吸、使用抗生素、抗感染、止咳、平喘、降溫等治療，必能使療效提高。

綜上所述，采用中西醫結合治療小兒支氣管肺炎，具有更高的有效率，可以使患兒盡快的好轉，降低患者的治療費用，因此具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

[1] 王曉燕.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎的臨床研究[J].臨床醫學,2014,34(03):123-124.

[2] 黃 學,張篤飛.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎50例臨床分析[J].世界中醫藥,2014,09(08):1005-1007.

[3] 牟夏蓮,易 峰.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎繼發腹瀉40例臨床觀察[J].新中醫,2014,47(03):175-176.

[4] 張金舉.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎痰熱閉肺證療效觀察[J].新中醫,2014,47(03):181-182.

[5] 鐘蓉暉,張紅霞.中西醫結合治療小兒支氣管肺炎65例臨床分析[J].中外醫療,2011,19:50.

R725.6

A

ISSN.2095-6681.2015.03.179.02