醫學影像設備學臨床實驗教學模式的改革研究與實踐

崔艷斌

(長治醫學院 生物醫學工程系，山西長治046000)

醫學影像設備學臨床實驗教學模式的改革研究與實踐

崔艷斌

(長治醫學院 生物醫學工程系，山西長治046000)

醫學影像設備學課程涵蓋內容豐富、知識更新快，為此，我院調整教學體系，研究教學方法，以適應社會需求，培養合格生物醫學工程專業人才。

生物醫學工程;方法;實踐教學

醫學影像設備學是一門實踐性很強的學科，涉及內容廣，幾乎與所有臨床學科及模擬電子技術、數字電子技術等基礎學科相關。隨著醫學影像技術的快速發展，醫學影像設備學的內涵及相關知識也不斷更新、擴展，給生物醫學工程專業課教學提出了更高的要求。因此，如何提高醫學影像設備學教學質量，是醫學影像設備學教學所面臨的一個重要課題。

1 傳統教學方式和課程設置存在的不足

目前的教學手段仍大多延續上世紀50年代的“書本+幻燈”的教學方法。單純將書本上的內容“灌注”給學生，勢必會使學生感到醫學影像設備學課程枯躁無味，逐漸地失去學習興趣，增加了學生的被動性、懶惰性。

專業基礎、專業課程設置較多，幾乎沒有選修課。基礎課、專業基礎課和部分專業課的教學內容有重疊現象。專業基礎和專業課程之間的關聯性缺乏，課程特色不明顯。醫學影像設備學課程設置以工科知識為主、以部分醫學知識為輔，工、醫知識有效交融的點不十分突出。實驗方法和手段比較陳舊，內容簡單孤立，絕大部分屬于驗證性實驗，缺乏綜合性、設計性實驗，而且實驗的數量也比較少。

長治醫學院背景為歷史較悠久的醫科類院校，缺乏理工科教育基礎，生物醫學工程系起步十分困難。經過十余年的不懈努力，逐漸形成一支以研究生為主的教學團隊，但缺乏工程實踐經驗和醫學、工程相結合的臨床實踐經驗。

2 教學實踐改革與探索

為跟上現代醫學影像設備學的新發展，改變“滯后現象”對醫學影像設備學教育的不利影響，在臨床實驗教學模式教學實踐中，我們做了一些新的嘗試，初步取得可喜的效果。

2.1 師資隊伍建設

教師業務素質的高低將直接影響教學質量、教學水平及學生創新能力的培養。我們發揮生物醫學工程系醫學儀器教研室和長治醫學院附屬和平醫院設備科人員在理論和實踐方面的優勢，跨系院聯合成立教學組。建立骨干團隊，以扎實的本學科知識為基礎，結合臨床實踐、科研活動和教學活動進行針對性、持續性繼續教育和重點培養。建立以老帶新的體系，請富有教學實踐經驗的教師對青年教師進行指導;重視與兄弟單位的交流與合作，采取“請進來、走出去”并舉的雙向交流和學習，大大提高了師資力量的專業素養和眼界，學習的氣氛蔚然成風。

2.2 更新教學內容、改進教學方法、擴展教學形式

2.2.1 與時俱進，不斷更新教學內容

針對醫學影像設備發展迅猛的現狀，不斷更新教學內容。在教材編寫和教學學過程中，跟蹤反映一些國內外新技術、新設備的動態。

2.2.2 注重臨床實驗教學方法，培養學生分析問題、解決問題的能力

將理論課教學、臨床教學以及臨床實踐科學地、有目的地相互滲透。通過醫學影像設備學的實踐教學，使學生能身臨其境地感覺、體驗、演練、思考所學的內容，在醫療儀器設備中進行相關臨床技能的訓練，以達到在整體上培養學生的綜合臨床操作技能和臨床綜合思維能力，從而也由被動學習變為主動學習。運用新型實驗室教學，進行多層次人才或機構教學和培訓任務?？梢岳迷撓到y作為對學生的培訓與考核。這不僅適應臨床醫學工程人性化教學手段的發展趨勢，使得整個考核過程、手段和結果更加客觀。比較傳統教學方法與改革后教學方法對教學質量的影響，做出統計學處理，給予客觀的評價。通過實踐教學方式，使得一些新技術操作應用推廣并進行標準化訓練。如在醫院設備科，以避免一些不當操作帶來的嚴重問題。通過臨床實驗教學方法和手段的改革解決傳統教學模式所存在的理論教學與臨床實踐教學相脫離，學生臨床實踐機會太少，以致學生臨床操作技能水平不高這一突出問題;進而培養具有扎實理論知識基礎的有較強的臨床工作能力和實踐能力的，有較強發展潛力的，德智體全面發展的高素質的生物醫學工程專門人才。幫助學生實現理論與實踐的有機統一，培養學生認識問題、分析問題、解決問題的辯證思維能力。

2.2.3 運用臨床實驗教學新模式，提高教學效果

醫學影像設備學教學學時少、內容多，一直是困擾教學的大難題。針對這一現實問題，打破課堂教學和實驗教學的界限，將課堂向實驗室延伸，將課內向課外延伸，形成理論教學、實驗教學、課外研學、網絡助學四位一體的教學體系，并在實踐訓練方面形成從創新性實驗→自主性課外研學→高水平科研訓練的上升式訓練模式。建設醫學影像設備學教學實驗室，創造良好的實驗教學環境，加大綜合型、設計型、開放型實驗。在臨床實驗教學中，強調科學性和系統性，注重與有關學科的聯系，但要盡量減少重復。增加學生獲得的信息量，豐富課堂教學內容，必將成為高等醫學教育的主流模式。

2.2.4 專業側重，因人施教

生物醫學工程系對多個專業，不同層次開設了醫學影像設備學這門課程．但對不同專業在培養目標上不盡相同。例如生物醫學工程專業培養的是工程技術人員，主要從事設備的開發、維修及管理等方面的工作，其專業特點是以工程為主，醫學為輔。而影像專業培養的學生主要從事臨床中閱片等醫務工作。因此實施教學內容和方式時必須做到專業側重。概括說來．工程專業偏重于設備，影像專業偏重于應用，在教學中應做到有的放矢．提高教學效果。

2.3 重視醫學影像設備學實驗課，提供實踐機會

注重動手能力培養，建立生物醫學工程專業課實踐教學新模式。在跨單位組建教學組基礎上，實體實驗室實驗、計算機仿真實驗、醫院見習等多種實踐教學相結合，融合認知性、驗證性、綜合性實驗教學，為醫學影像設備學實踐教學建立一套優化設計的教學模式。

2.3.1 合理安排課程

在課程學時安排上，適當增加實踐性教學學時，使實踐性學時達總學時的50%以上，保障學生動手時間，強化學生動手能力。根據理論與實踐相結合的目的，遵循從感性認識到理性認識。從理論到實踐．再從實踐到理論的認識論方法，內容上循序漸進、由淺入深，由表及里，由抽象到具體地安排課程。

2.3.2 多種實踐活動相結合

發掘物力資源，擴展教學場地，節約教學經費。首先利用閑置舊CT和MRI建立實驗室:其次利用醫學電子學仿真試驗室開展仿真試驗;最后借助附屬和平醫院的設備優勢。開展臨床實地操作見習。在該課程采用“校內→附屬醫院→見習醫院”和“校內→附屬醫院→醫療器械公司”兩種能力遞進與拓展的人才培養模式，充分利用校內、校外的教學資源;學校依托附屬醫院，在加強校內實驗實訓基地建設的同時，還與省內外多家醫院、醫療器械公司(企業)簽訂了長期的《長治醫學院學生社會實踐基地》協議書，建成了穩定的校外畢業實習基地網絡。目前簽定合作協議的公司有太原維康醫療設備有限公司，正在準備簽定協議的有沈陽東軟醫療設備有限公司、深圳邁瑞醫療設備股份有限公司。合作單位地域從北到南的擴充，逐漸適應各地區人才培養，為實踐教學提供了優良的實踐基地，實踐教學的深度將得到較大提高。同時以學科競賽為載體，努力推動大學生科技競賽，提高學生創新能力。如:2011年，我系組織了10個隊30名學生參加了全國大學生電子設計競賽，獲得省級一等獎2個，省級二等獎5個，省級三等獎3個的優異成績。相比2009年初次參加該競賽，學生作品的質量和水平都有很大的提高。2014年我系報名參加首屆全國生物醫學創新設計競賽，獲得國家級二等獎2個，國家級三等獎1個。學科競賽活動有力地推動了醫學影像設備學的實驗教學模式改革，教師們更明確了教學改革的方向。

2.3.3 改變考核方式。在總成績中增加三類實踐學習效果的評定

為了綜合評價學生的學習效果．我們將考核形式由單一的筆試改為以筆試為主，筆試、論文、實驗報告相結合的考核。以筆試為主、以閉卷為主的考試，一方面不能反映學生的真實能力范圍。另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的現象。這會極大地影響其以后的實際工作能力。因此，我們在考核中加入了論文寫作(判定學生的知識自我擴展能力)和實驗報告(判定學生的實際動手能力)。從三方面考核學生的結果所反映的情況來看，同一個學生在三方面所反映的能力也不盡相同。

綜上所述，醫學影像設備學自身的迅猛發展，為生物醫學工程專業的教學提出了新的挑戰，我們必須適應發展的趨勢，提高教學質量，積極倡導教學改革，提高教學效果，多方位地促進醫學影像設備學課程建設的發展。

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1002-2376(2015)02-0079-03

2014-10-12