糖尿病合并高血壓的護(hù)理干預(yù)

付春梅

吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科，吉林吉林 132012

糖尿病合并高血壓的護(hù)理干預(yù)

付春梅

吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科，吉林吉林 132012

目的探討對糖尿病合并高血壓患者采用護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)的臨床療效。方法選取該院2011年2月—2013年4月接收的糖尿病合并高血壓患者92例，將其均分成對照組和觀察組兩組，然后對兩組分別采用不同護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，并對比兩組的治療效果。結(jié)果觀察組的血壓值及血糖值均控制在正常值范圍內(nèi)且均顯著低于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組各項(xiàng)生活習(xí)慣的比例均顯著高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對糖尿病合并高血壓患者采取有效的護(hù)理干預(yù)，可以良好的控制患者的血壓值及血糖值，并能改善其不良的生活習(xí)慣，值得臨床推廣和應(yīng)用。

糖尿病；高血壓；護(hù)理干預(yù)

隨著人們生活水平的不斷提高和改變，病發(fā)糖尿病的患者越來越多，且其易并發(fā)高血壓癥的出現(xiàn)，而對于糖尿病合并高血壓患者的治療及控制，臨床治療上最常用的方法就是藥物治療，而有關(guān)研究者發(fā)現(xiàn)，對患者采取合理的護(hù)理干預(yù)可良好的控制其血壓及血糖[1]，該研究選取該院在2011年2月—2013年4月探討對糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的方法并觀察其臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的糖尿病合并高血壓患者92例，其中男48例，女44例；年齡43～70歲，平均年齡（56.5±9.5）歲。并將92例患者均分成對照組和觀察組兩組，每組46例，然后對兩組患者分別采用不同的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，并對其血糖和血壓的控制情況及生活習(xí)慣進(jìn)行觀察和對比。

1.2 方法

對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，對觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，具體方法如下：

①飲食護(hù)理。對糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行飲食護(hù)理是非常必要的，合理的控制飲食可有效的幫助患者減輕體重、降低血脂并能調(diào)節(jié)其胰島功能等。飲食要以高蛋白、高纖維素和高維生素的食物為主，并遵循低脂、低糖、低鹽的原則，同時(shí)戒煙忌酒并禁忌飲料、辛辣及刺激性食物，應(yīng)多吃一些魚類、蛋類、蔬菜及谷類等食物，患者并應(yīng)根據(jù)其自身的體重及身體狀況，合理的安排其每天熱量的攝入量。

②心理護(hù)理。由于患者患有糖尿病合并高血壓，這是一種終身性疾病，需長期用藥控制，而且并發(fā)癥較多，致殘率也比較高[2]，同時(shí)長期用藥治療會增加患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，患者出現(xiàn)焦慮、煩躁或恐懼等不良情緒，由于煩躁等情緒也會導(dǎo)致其血壓升高或血糖升高的情況。所以，護(hù)理人員一定要有耐心、積極的對患者進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)其治療的信心，并告知患者積極樂觀的心態(tài)可以有助于病情的良好控制。

③運(yùn)動(dòng)護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)患者的病情程度需建議其進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)來輔助治療，而且對于糖尿病患者來說還可以幫助其減輕體重。如散步、慢跑、游泳和太極等，并告知患者運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律性，且不宜選取過激的運(yùn)動(dòng)，而且在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行血糖及血壓測量，并根據(jù)其測量結(jié)果適當(dāng)?shù)恼{(diào)整其運(yùn)動(dòng)量。

④應(yīng)激反應(yīng)護(hù)理。患者過激的情緒易導(dǎo)致其血糖升高或并發(fā)高血壓的情況，所以，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行疾病知識的健康教育，并采取定時(shí)查房的方式來了解患者的情況，或者播放一些舒緩的音樂來緩解焦躁的情緒，有必要時(shí)與其進(jìn)行良好的交談[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓及血糖的控制對比

對照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理后，其收縮壓為（136.8±15.7mmHg，舒張壓為（89.6±2.5）mmHg；空腹血糖值為（6.4±0.8）mmol/L，餐后2 h血糖值為（7.8±1.2）mmol/L。觀察組經(jīng)綜合護(hù)理后，其收縮壓為（124.8±12.1）mmHg，舒張壓為（75.6±3.5）mmHg；空腹血糖值為（5.2±0.4）mmol/L，餐后2 h血糖值為（5.2±0.8）mmol/L。通過兩組對比觀察可見，觀察組患者的血壓值及血糖值均在正常值范圍內(nèi)，且均顯著低于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組生活習(xí)慣對比

對照組的46例患者中進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的有13例（28.26%）；戒煙的有10例（21.74%）；忌酒的有9例（19.57%）；低鹽低脂飲食的有14例（30.43%）。觀察組的46例患者中進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的有35例（76.09%）；戒煙的有22例（47.83%）；忌酒的有24例（52.17%）；低鹽低脂飲食的有41例（89.13%）。觀察組各項(xiàng)生活習(xí)慣的比例均顯著高于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并高血壓是臨床上比較常見的一種疾病，且隨著人們生活水平的不斷提高，其發(fā)病率也呈逐年增長的趨勢，嚴(yán)重影響了患者的正常生活。因此，該研究對其進(jìn)行了探討和分析，通過對患者進(jìn)行飲食、心理、運(yùn)動(dòng)及應(yīng)激反應(yīng)的綜合護(hù)理干預(yù)后，不僅有效的將患者的血壓值及血糖值控制在了正常值范圍內(nèi)，而且還良好的改善了患者原有的不良生活習(xí)慣，臨床治療效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

[1]董益民.糖尿病合并高血壓132例社區(qū)護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011 (34)：101.

[2]曹秀珍，高凌云.60例2型糖尿病合并高血壓患者的臨床護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011(18)：2236-2237.

[3]徐愛紅，何曉紅.糖尿病并發(fā)高血壓的護(hù)理44例[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011(13)：355.

R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0162-01

2014-09-23）

付春梅（1973.7-），女，吉林人，大專，主管護(hù)師，主要從事心血管內(nèi)科臨床護(hù)理工作。