綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析

吳建慧

內蒙古赤峰市克什克騰旗醫院，內蒙古赤峰 025350

綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析

吳建慧

內蒙古赤峰市克什克騰旗醫院，內蒙古赤峰 025350

目的探討臨床上對糖尿病患者采取綜合護理干預之后的實際療效和預后。方法針對該院從2012年5月—2014年5月收治的70例糖尿病患者作為研究對象。隨機將患者分為對照組和觀察組，每組為35人，對照組施行常規性護理，觀察組施行綜合性護理干預，比較兩組患者在不同的護理措施施行后的生活質量改善情況。并采取統計分析。結果觀察組患者在總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖值和空腹血糖值上都較對照組要好。結論針對糖尿病患者，采取綜合性的護理干預，能夠有效改善患者的生活質量和治療效果，值得在臨床上廣泛性推廣。

綜合護理；糖尿病；血糖

糖尿病屬于一種慢性的終身疾病，其病發的特征是以患者的生理電解質、水分、糖代謝、脂代謝紊亂為標志，并由此誘發諸如冠心病、腎病等諸多并發癥，給患者的心理健康和生活質量帶來了沉重的打擊。當前針對糖尿病患者主要以控制血糖穩定作為治療的原則[1]，在治療和日常生活中，我們發現采取有效的綜合護理對患者進行干預，能夠有效輔助治療效果，改善患者的生活質量[2]，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對該院從2012年5月—2014年5月收治的70例糖尿病患者作為研究對象。其中男41人，女29人，年齡為36～72歲，平均年齡為（62.3±4.8）歲，病程為4～18年，平均病程為（14.3±3.4）年。患者中1型糖尿病患者有24例，2型糖尿病患者有46例。隨機將患者分為對照組和觀察組，每組為35人，對照組施行常規性護理，觀察組施行綜合性護理干預。

1.2 綜合護理方法

1.2.1 嚴密監測血糖血糖的穩定維持，有助于患者并發癥的預防，因此護理人員很有必要向患者講解和介紹糖尿病血糖和尿糖監測的重要性。讓患者知曉血糖濃度的正常范圍，確保餐后2 h和空腹狀態下的血糖濃度都在可控的濃度之內[3]。可以建議患者佩戴血糖檢測儀，隨時了解和檢測到血糖的濃度情況，一旦超出了正常數值的上限，馬上給予控制和胰島素治療。

1.2.2 健康教育糖尿病患者的病情控制，很大一部分是依靠患者自身的重視和自我護理，因此對其展開積極的健康教育是非常關鍵的環節。在宣傳教育中，需要有一定的耐心和熱忱，因為內容設計到多且復雜的數據，患者容易不耐煩或者有一定的抵抗情緒，要將降低血糖的重要性和按時服用藥物，藥物的不良反應清晰地傳達給患者，這樣的話，才能指導患者做好自身的自我監護[4]，并以積極的心態配合醫護人員的治療和護理工作的開展。

1.2.3 適量運動適量的運動，對于糖尿病的治療具有非常好的輔助療效。患者通過諸如慢跑、散步、太極拳等運動，可以增強體質，促進血液循環，提高機體的免疫能力，改善生活內容和質量，尤其是在運動過后，患者的少許出汗，能夠促進食欲和睡眠[5]，同時讓其心情愉悅。不過運動需要適量，以舒服不疲勞為原則，避免劇烈的運動。一般是將安排在飯后30 min以后進行。有氧活動對于肥胖的糖尿病患者效果最為顯著。

1.2.4 營養管理營養的控制對于糖尿病患者是很重要的，既要滿足他們的基礎熱量需求，同時也要避免過多的糖分攝入。尤其是總熱量的攝入要嚴格限制。在治療期間，嚴禁吸煙和飲酒，帶有刺激性的食物盡可能少食用。在能量的配比上，主要以優質的蛋白質為主，比例為20%；碳水化合物占比50%～55%。糖分以多糖為主，避免過多的單糖進入患者體內。食物的來源建議進食少量優質的乳類、蛋類和肉類。補充新鮮的蔬菜、水果和微量元素，少油少鹽。

1.3 評價指標

觀察兩組患者在總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖值和空腹血糖值的比較。

1.4 統計方法

采取SPSS 19.0軟件數據包對于收集的數據進行統計學分析和比較，計量資料采取均數±標準差（±s）表示，組間比較采取t檢驗，計數資料采取χ2檢驗。

2 結果

觀察組患者在總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖值和空腹血糖值上都較對照組要好，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血糖和高血脂是臨床上糖尿病患者需要控制的并發特點，血糖和高血脂的異常會讓患者的帶來各種各樣的機能異常，伴隨著多種慢性的并發癥，會給患者帶來極大的痛苦，通過合理的飲食控制，適量的運動和及時的血糖監控措施，可以從多個方面對糖尿病患者的病情進行調節和幫助，同時及時的健康宣教可以讓患者了解自身的情況，掌握自我監護的必要知識，不但減少了患者內心的恐懼和焦慮，而且還能夠讓患者對于自身的病情及時進行自我管理和調節。該研究說明了采取綜合性的護理干預，能夠有效改善患者的生活質量和治療效果，值得在臨床上廣泛推廣。

[1]孫思思.綜合護理干預對腦卒中后便秘的作用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2009(20)：2591-2592.

[2]吳偉英,黃貝燕,田娜.綜合護理對上消化道出血患者生活質量的影響[J].海南醫學院學報，2010(5)：667-668，672.

[3]甘金盤.老年患者腰椎手術預防并發癥的綜合護理干預[J].現代醫藥衛生，2010(12)：1901-1902.

[4]張煒,李鑫.綜合護理干預對糖尿病合并精神分裂癥患者的影響[J].山東醫藥，2010(33)：69.

[5]何蓮瑛,龔亞君.綜合護理干預急性心肌梗死患者便秘臨床效果觀察[J].實用醫院臨床雜志，2008(5)：129-130.

R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0173-01

2014-09-24）

吳建慧（1970-），女，內蒙古克什克騰旗人，本科，主管護師，主要從事供應室護理工作。