中醫治療糖尿病的臨床進展

徐登峰

黑龍江省牡丹江市同濟醫院,黑龍江牡丹江 157041

中醫治療糖尿病的臨床進展

徐登峰

黑龍江省牡丹江市同濟醫院,黑龍江牡丹江 157041

現代中老年患者的臨床疾病中,糖尿病是比較常見的疾病之一。糖尿病的產生和發展以及后期的并發癥都和不健康的飲食習慣有關。很多的中老年患者由于受教育程度低,沒有正確的認知能力,還有因為年老而導致的記憶減退等原因,日常的飲食傾向非常的不科學,有很多錯誤的生活習慣,致使糖尿病沒有得到科學性的控制。人體的胰島素分泌絕對或者是相對不足就會導致機體代謝紊亂綜合征,也就是糖尿病。多年來,廣大的醫療人員對于糖尿病有了長足的認識。經過不懈的努力研究,得出糖尿病還有胰島素分泌以外的其他激素分泌的異常,而這些其他激素的異常分泌有可能會對糖尿病的產生造成影響因素。該研究對于中醫治療糖尿病的方法進行深入的探索和分析,旨在為同行業者提供借鑒作用,為患者提供更加科學可靠的中醫治療方法。

中醫治療；糖尿病；探討；方法

2型糖尿病是中醫治療糖尿病的適應癥,但是治療胰島素依賴型糖尿病患者卻沒有較好的臨床療效。胰島素依賴型糖尿病患者本身不可以或者是只可以產生數量極為稀少的胰島素,胰島素必須來維持機體正常的生理循環需要,如果不進行胰島素治療,就會產生酮癥酸中毒現象,患者的生命安全就會受到嚴重的威脅。糖尿病的基本生化特征是持續高血糖,胰島素的相對缺乏或者是絕對缺乏,胰島素進行抵抗致使人體脂肪和蛋白質以及糖分產生代謝紊亂所導致的。當下,西醫治療糖尿病療效快,治療時間短,但是治標不治本,中醫治療糖尿病注重內在和外在同步治療。

1 糖尿病的治療必須要控制飲食

1.1 糖尿病患者的不良飲食習慣和誤區

很多的中老年朋友在日常的生活中,主食經常不吃,主要以零食為主,還有大量的食用動物蛋白和脂肪,這樣不健康的飲食習慣,會導致人體的碳水化合物提供的熱量不夠,造成蛋白質的分解不全,患者就會產生酮癥酸中毒。還有一些患者錯誤的認為,食物攝取的越少越對身體有益,所以,患者就常常處在饑餓狀態,造成人體的低血糖以及酮癥酸中毒。不吃早飯導致人體沒有能量攝取,造成人體的血糖大幅度的波動。很多的患者在正餐吃過以后,習慣吃水果和糕點,也會提高人體的血糖含量。糖尿病患者在治療期間,知道自己的疾病不可以吃甜食,但是,對于其他的食物卻沒有正確的控制,不節制飲食造成患者體內的血糖極度的不穩定。還有一些患者過度的注重藥物治療,不注意飲食的節制,簡單的認為,只要有藥物控制,食物可以隨便吃,這樣也會導致患者的血糖居高不下。一些受教育程度不高的患者會輕信偏方,長時間的吃固定的食物,造成人體的膳食不均衡,最終,造成病情的加重。

1.2 糖尿病患者控制飲食的方法

醫護人員要依據患者的身高和體重以及食物的攝取量來控制每天主食和蔬菜的合理搭配。要教導患者食物不是吃的越少越好,要注重食物的營養均衡,要不偏食和不挑食,沒有一種單一的食物可以滿足人體的正常需求。患者的日常飲食要多樣化,中糧、粗糧和細糧要搭配合理。糖尿病患者的日常飲食要注意少吃高油脂,高膽固醇的食物。過多的使用油脂會影響人體血管的軟硬化程度,導致一系列并發癥的產生。糖尿病患者日常的油脂使用盡量不要用動物油脂,要多食用花生油和菜籽油,禁止吃油炸類食品,更不可以食用動物的內臟和咸肉、香腸等高膽固醇食品。患者要進行戒煙、戒酒,更要適量的控制鹽分的攝取,鹽會促使血壓的升高,誘發高血壓,還會提高心血管疾病和加重糖尿病,因此,要少吃鹽分過高食物。糖尿病患者要多吃蔬菜,蔬菜內部含有大量的礦物質和維生素以及植物纖維。蔬菜可以很好的抑制血糖的吸收速度。患者特別要多吃深綠色蔬菜。水果中也含有大量的人體所需微量元素,但是葡萄糖和果糖也同樣有很多,會造成人體的血糖上升,患者如果血糖不穩定的時候,盡量不要吃水果。但是可以食用黃瓜和西紅柿,這兩種介于蔬菜和水果之間的食物,含糖量極低,人體所需的礦物質和維生素以及植物纖維同樣也不少,可以食用[1]。

現代臨床研究治療糖尿病患者要注重飲食、運動、藥物、教育等全方面的控制。糖尿病患者不管病情輕重與否,是哪一種糖尿病,有沒有后期的并發癥,都要堅持控制日常的飲食習慣。正常人在飲食之后,血糖會快速的升高,人體的葡萄糖會刺激胰島素,葡萄糖就會轉化成脂肪,正常人體的血糖就會保持在正常的范圍以內。但是如果患上了糖尿病以后,血糖就會快速的升高,吃的東西越多,血糖就越高,造成了惡性循環。糖尿病患者如果想要治療好疾病,就必須要嚴格的控制好飲食習慣。

2 進行科學的運動

權威資料顯示,科學的運動可以有效的預防和治療糖尿病,我國古代醫學著作《諸病源候論》中也有詳細記載【2】。糖尿病患者的運動量一定要遵從醫囑,糖尿病患者要保持不能過于疲勞。強度過大的運動可能會致使患者的糖尿病更加的嚴重,所以糖尿病患者的運動量一定要進行科學的計量。臨床研究治療表示,只有進行科學、適當的運動才對糖尿病的治療起到輔助治療作用。

3 對糖尿病患者采用健康教育心理護理措施

在患者日常的生活治療中,醫護人員在檢查病房時,看到患者不科學的飲食要及時的制止。醫護人員可以采取讓病患閱讀教科教育圖書和材料,對于不識字的老年朋友,要進行口頭宣導。可以運用視頻等多媒體條件對患者進行集體教導,讓患者了解和掌握正確的飲食習慣。依據患者不同的年齡、教育背景、家庭背景進行不同的治療和護理工作,健康教育工作可以采用視頻播放、書本閱讀、當面講解的形式來進行。要對患者進行正確的心理指導工作。依據患者的病情、教育程度來對患者進行健康心理干涉。確保患者的心理和身體都能夠處于健康的狀態下進行治療。醫護人員對于患者的任何醫療問題要知無不言,言無不盡。對于患者在治療期間服用的藥物所產生的不良反應要進行解釋,如遇發現不良癥狀要及時向醫生反應。可以很好的緩解患者的焦慮情緒,促使患者的壓力和痛苦得到宣泄,降低患者的抑郁、焦慮程度,使得患者保持愉快健康的心情。由于患者及其家屬沒有對病情有足夠的認識了解,導致了過分的迷茫和焦慮。護理人員聯合家屬針對患者進行治療,不僅減少了患者家屬的猜忌心理,還使得患者的治療效果得到了提升[3]。

4 中藥治療措施

中醫治療糖尿病的時候,可以簡單分為三種類型進行論證,陰虛燥熱型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型。

4.1 陰虛燥熱型

陰虛燥熱型糖尿病患者會出現煩躁口渴、多次飲用、舌紅少津、咽乾舌燥、苔黃、、多食善饑、溲赤便秘、脈滑數或弦數等等臨床癥狀。中醫治療陰虛燥熱型糖尿病要采用養陰清熱的治療方法,采用麥冬、川楝子、枸杞子、生地、沙參等中藥[4]。

4.2 氣陰兩虛型

氣陰兩虛型糖尿病患者會出現乏力氣短、五心煩熱、大便秘結、自汗、動則加重、舌淡或者是紅暗、口干舌燥、苔薄白少津或者是少苔、舌邊有齒痕、腰膝酸軟、脈細弱等癥狀,中醫治療氣陰兩虛型糖尿病一般采取益氣養陰的方法,采用生地、蒼術、五味子、太子參、麥冬等中藥。

4.3 陰陽兩虛型

陰陽兩虛型糖尿病患者會出現腰膝酸軟、乏力自汗、尿質混濁如青、脈沉細無力、五更瀉、形寒肢冷、耳輪焦乾、多飲多尿、舌淡苔自、浮腫少尿、陽痿早泄等病癥,中醫治療陰陽兩虛型糖尿病一般采用溫陽育陰的治療方法,采用金匱腎氣丸或者是茯苓、山萸肉、生地、肉桂、附子等中藥[5]。

5 討論

現代醫學糖尿病的臨床研究治療中,合理控制飲食是極為重要的步驟之一。日常生活的習慣和飲食的規律與人體的疾病有著極為關鍵的聯系。針對中老年糖尿病患者治療的各項干預,筆者經過觀察和研究發現,護理人員對糖尿病患者進行細致、合理、科學的健康教育和科學的運動以及采用健康教育心理護理措施,促使患者能夠有效的控制自己的日常飲食習慣,減少了日常飲食的誤區,大部分的患者都配合藥物治療和日常行為指導,絕大多數患者的血糖額度值都可以回歸到正常的標準,糖尿病所產生的并發癥也得到了緩解。為患者減少治療費用和縮短治療時間都起到了很好的促進作用[6]。

可以采用飲食和運動以及心理護理干預等措施來進行控制糖尿病。現代臨床研究治療中,經常發現糖尿病患者不可以長期的堅持治療和自我的控制飲食,致使糖尿病患者病情變的更加惡化,最終,造成了極其嚴重的后果,患者的生命安全就會受到嚴重的威脅。采用中醫治療糖尿病擁有顯著的臨床療效,比之西醫更加具有優勢,但是中醫也有局限性,要將中醫和西醫結合用藥,發揮出各自的效用,才可以更好的治療糖尿病患者。

6 結語

綜上所述,糖尿病患者不管病情輕重與否,是哪一種糖尿病,有沒有后期的并發癥,都要堅持控制日常的飲食習慣。糖尿病患者如果想要治療好疾病,就必須要嚴格的控制好飲食習慣和堅持科學的運動以及保持愉悅的心情。中醫治療糖尿病療效顯著,但是也要結合西醫進行治療,兩者相鋪相成,才具有顯著的療效。

[參考資料]

[1] 中國糖尿病防治指南．中國糖尿病防治指南[M].北京大學醫學出版社,2011,2(5):22-23.

[2] 李立新．自擬導痰祛瘀湯治療糖尿病合并冠心病效果觀察[J] .中外醫療,2012,31(21) :128-130.

[3] 李照祿. 導痰祛瘀湯治療糖尿病合并冠心病臨床體會[J].亞太傳統醫藥,2013,9(10)：138-139.

[4] 順凱凱,崔乃強,殷宗福,等．胰腺癌與糖尿病關系的臨床分析[J]．山東醫藥,2011,5l(45)：45-46．

[5] VanGR,Raalte DH,Dj am M.Dipeptjdyp tj-dase4 jn— hibitors andp reservationo fp Ancreatici slet—ceUf unction：ac rit ical apprajsalo f me evidence[J].Diabetes 0bes Metab,2012,14(2)：101-111.

[6] Bakris G,Viberti G,Weston WM,et al.Rosiglitazone reduces urinary aibumin excretionin in type ll diabetes[J].J Hum Hypertens,2013,17(1)：17-19．

R587

A

1672-4062(2015)06(b)-0088-02

2015-03-26)

徐登峰(1978-),男,遼寧人,本科,主治醫師,研究方向：中醫內科。