壯醫針灸治胴尹(胃脘痛)

壯醫針灸治胴尹(胃脘痛)

黃慶謀卓肖紅

(廣西河池市巴馬瑤族自治縣民族醫院，547500)

【關鍵詞】壯醫針灸；胴尹；胃脘痛

消化性潰瘍，中醫稱為“胃痛”、“胃脘痛”；壯醫稱胴尹。胴尹，是指由于外感邪氣、內傷飲食，情志或臟腑功能失調等，導致谷道阻滯或運行失常，氣結咪胴(胃)，谷道調節和化生樞紐臟腑失職，終致氣血失衡，出現以上腹胃脘部近心窩處經常反復性、周期性、節律性疼痛為主要臨床表現的一種病癥，常伴有噯氣、反酸、脘腹脹滿或惡心嘔吐，納少、大便不爽。按病變部位屬壯醫谷道病范疇，按病理性質屬壯醫“痧病”范疇。筆者2011年1月～2013年1月采用壯醫針灸治療胴尹45例，現報道如下。

一般資料

本組90例均為纖維胃境病理活檢及幽門螺旋桿菌(HP)檢測陽性，證實活動性消化性潰瘍(PU)病例，并除外線狀潰瘍、多發性潰瘍及并發幽門梗阻、消化道出血、惡性潰瘍及婦女妊娠期。于治療前后測血尿常規、肝腎功能均無明顯異常，超無膽石癥。按1∶1隨機分兩組。

壯醫針灸治療組(治療組)45例，住院32例，門診13例；其中男37例，女8例；年齡最小16歲，最大73歲；病程最短1.3年，最長13年，平均5.8年。其中胃潰瘍(GU)患者11例，十二指腸潰瘍(DU)患者34例。

對照組(內服西藥治療)45例，住院38例，門診7例；男39例，女6例；年齡最小17歲，最大71歲；病程最短1.2年，最長11.3年，平均4.2年。其中胃潰瘍10例，十二指腸潰瘍35例。兩組病例年齡、性別、病程比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

治療方法

1.壯醫針灸治療組：本組病例治療期間停用其他一切中西藥物。

取穴：趾背穴(位置：在地部，足背部。取法：于足背第一跖趾關節中點處取穴)、食背穴(位置：在天部，手掌背部。取法：于食指背側本節關節中點處取穴)、上臍行穴(位置：在胸腹部。取法：從天突穴至神闕穴，等距離分為10穴)、下臍行穴(位置：在腹部。取法：從神闕穴至曲骨穴，等距離分為10穴)、臍內環穴(位置：在人部，臍上，在臍壁上。取法：以臍窩外緣內側作一圓環，環線上均是穴位。一般取臍窩上、下、左、右共4穴)[1]、內關穴、公孫穴、足三里穴、脾俞穴、腎俞穴等。隨癥加減。

手法：針足三里、內關穴、公孫穴，用吐納補瀉兩種手法，每穴先補2次，后瀉2次。針臍內環穴(肝、腎)，向外斜刺，用平補平瀉手法。其余穴位用壯醫藥線點灸，每穴點3壯，均用瀉法。2 d針灸一次，15次為1個療程。

2.對照組采用三聯療法：奧美拉唑20 mg，每日2次；膠體次枸櫞酸鉍240 mg，每日2次；阿莫西林1.0 g，每日2次。上述藥連服30 d為1個療程。

治療結果

療效標準。治愈：癥狀消失，胃鏡檢查潰瘍病灶愈合，幽門螺旋桿菌根除；好轉：臨床癥狀緩解或明顯減輕，潰瘍病灶縮小1/2以上；無效：達不到好轉標準。

結果：治療組45例中有42例存在胃脘痛，治療1周后疼痛開始緩解，隨著治療時間的延長，疼痛消失者明顯增多，至治療結束時，胃脘痛完全緩解39例，占86.7%，平均疼痛消失時間為8 d。對照組45例中有43例存在胃脘痛，至服藥8 d后疼痛開始緩解，至療程結束時，上腹痛完全消失38例，占84.4%，疼痛緩解時間平均為12 d，兩組疼痛緩解時間差異有顯著意義(P<0.05)。

兩組療效比較見表1。

表1　治療組與對照組療效比較[例(%)]

表1顯示，本組病例經過3個療程治療，治療組中治愈率、總有效率均優于對照組，經統計學處理，差異有顯著性意義(P<0.05)。

兩組HP根除率比較見表2。

表2　治療組與對照組HP根除率比較(例)

兩組HP根除率比較，差異有顯著性意義(P<0.05)。

討論

壯醫針灸治病是以壯醫基礎理論為指導，在繼承和發揚古代壯醫針灸學術思想和寶貴實踐經驗的基礎上，用壯醫臨床思維方法，用針刺或藥線點灸三道兩路(谷道、水道和氣道、龍路、火路)人體體表的某些穴位，通過龍路、火路的傳導，促使三道兩路暢通，使天、地、人三氣復歸同步，調整氣血平衡，達到治療疾病的目的。

本療法采用任脈上的臍行穴，具有通路止痛，調理氣血，健運脾胃作用，通調谷道、水道、氣道、龍路、火路而達到止痛、抑酸的作用。臍內環穴在臍窩外緣上下左右各4穴，主治腹痛，扶正經驗穴，有通調三道兩路，增加免疫功效；食背穴、趾背穴、足三里穴主治胃脘痛等腸道的疾病，健脾調胃，通調谷道。內關、公孫穴，主治胃痛、腹痛、嘔吐等。上述穴位共用，使新陳代謝旺盛，增加白細胞的吞噬能力，提高機體免疫功能，使胃十二指腸黏膜損傷與保護因子的失衡得以恢復，破壞HP的生存環境，最終達到消滅HP的目的。

參考文獻

[1] 黃瑾明，宋寧，黃凱.中國壯醫針灸學[M].南寧：廣西民族出版社，2010：81-87.

無藥療法特色醫療專修班常年招生

營業執照注冊號511300000003699

門診實習 一專多能，頒發全國通用按摩師職業資格證書

四川南充東方無藥療法科研所謝紹英、謝雪芬父女集多年臨床經驗創立的融針灸(艾灸、火針、銀質針、圓利針、芒針、撥針、鋒鉤針、套管針、超微針刀、小針刀、刃針)、整脊、點穴推拿、撥筋、刺血、拔罐、刮痧、腳療、腹穴秘法指針、埋線、電氣法等于一體的無藥療法12大特色醫療技術。診治頸肩腰腿痛和頑癥痼疾有獨到之處。

無藥療法12大醫療技術臨床診療專修班常年招生。函授費1000元。面授班臨床操作學習，可隨到隨學。理論課定于4月、9月的9日開班，短修班學費7300元；長修班(跟師學)精通為止，學費實習費7600元。學員結業經考試合格，由人社部頒發全國通用按摩師職業資格證書。同時頒發結業證書。

可單項面授：電氣通經治病法800元。函授：腹穴秘法指針400元；教材之四刺血毫針罐法500元；之五靈龜八法快速開穴治病法150元。面授從臨床操作入手，有門診部供學員實習。以師帶徒的方式，手把手地教授，讓學員快速學會各種療法的操作技巧和方法。

地址：四川南充市柳林路56號郵編：637000電話：0817-2244754685198015882649554

聯系人：謝雪芬網址：www.dfwylf.comwww.xzyiw.cn

劉吉領中醫治療頸肩腰腿痛、風濕類風濕高級培訓班

教社證字200603號

特色中藥，辨病加減。以中醫帶徒方式，口傳手授，臨床為主，保證每天有病人見習。

1.中醫風濕疼痛技術——劉吉領院長在祖傳秘方的基礎上，結合30年專業治療風濕疼痛的臨床經驗，主治：風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、頸椎病、腰椎病、骨質增生癥、椎間盤突出癥、腰椎滑脫、椎管狹窄、腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、坐骨神經痛、肩周炎、滑膜炎、滑囊炎、四肢麻木等疾病。上課時間： 每月1日。學費：6000元。

2.淺刺針技術——依據筋膜松綁理論，準確定位，快速刺入，深度2 mm，治療時間1～2 min，安全性好，適合基層醫生。上課時間：每月2日。學費：3000元。

3.針灸止痛技術——適用于頸肩腰腿痛患者，使用常規針灸針，上課時間：每月3日。學費：3000元。

4.指環針技術——適用于劇烈疼痛。劉吉領院長的專利指環針技術，專利授權號：201320717417.0，治療腰椎病、神經根型頸椎病、膝關節各類疼痛。上課時間：每月4日。學費3000元。

5.督脈火龍灸技術——在傳統督脈灸的基礎上添加了十二味中藥，配合火針治療強直性脊柱炎。能增強機體抗病能力，祛除寒濕，改善虛寒體質。上課時間：每月4日。學費：1000元。

全部學習學費共8500元。

因學員太多，為便于安排實習，每個班都需提前報名，不接受現場報到。

培訓學校：東方中醫藥研究會培訓學校

實習醫院：濟南惠民中醫醫院

電話：0531-55508906招生：15098869886QQ:9181889劉院長：15810181888

地址：山東省濟南市市中區濟微路128號網址： www.liujiling.com(劉吉領)

收稿日期(2015-01-06)