基層醫院藥劑科日常管理存在的問題及對策

莫永生　柳州鋼鐵(集團)公司醫院，廣西柳州市　545002

?

基層醫院藥劑科日常管理存在的問題及對策

莫永生柳州鋼鐵(集團)公司醫院，廣西柳州市545002

摘要在醫院各醫療科室中，藥劑科是其中極為重要的一個部門，并且對于醫院的發展有著重要意義。藥劑科管理是醫院改善自身醫療服務質量的基礎，更是醫院創造經濟效益的一個重要保證。然而基層醫院藥劑科在其日常管理工作中仍然存在不少問題。本文基于此分析了其管理問題，并探討了相應的對策，希望有所指導和幫助。

關鍵詞藥劑科基層醫院管理問題對策 R197.323

文獻標識碼：C

文章編號：1001-7585(2015)15-2117-02

在當今社會經濟快速發展以及民眾生活水平、個人保健意識提高的背景下，用藥安全性以及合理性開始廣為社會所關注，藥師在此情況下也面臨更為嚴格的專業要求。然而現階段不少基層醫院在其藥劑科日常管理中出現很多問題。對于醫院而言，藥劑科是其中一個極為重要的醫療科室，其任務主要是負責采購醫院藥品、保管藥品以及藥品調配制劑等各項工作。而在醫院藥劑科日常工作中開展規范化、科學化管理具有積極的現實意義，對醫院長期順利運轉和發展也具有積極意義，更是醫院改善自身醫療服務質量的一個重要保障[1]。因此分析藥劑科日常管理問題，并探討其相應的對策，成為現階段基層醫院亟待解決的一個重要課題。

1現階段基層醫院藥劑科日常管理中存現的問題

1.1工作人員缺乏專業知識在不少基層醫院中，很多藥學從業人員缺乏高學歷，甚至很少接受專業知識學習和強化培訓，因此缺乏必要的專業知識和專業素養，長期工作在基層醫院也導致此類工作人員在接觸和掌握全新藥劑管理知識上有所不足。因此在基層醫院中，很多藥學工作人員努力工作，但往往收效不佳；還有的工作人員工作方法過時，或僅憑個人理解來開展工作，導致基層醫院藥劑科日常管理工作受到嚴重影響。

1.2 缺乏完善的藥劑管理制度基層醫院通常情況下規模較小，而未設立單獨的藥劑科，也有的基層醫院設立藥劑科而缺乏專業的管理人員以及完善的管理制度或在制訂各項規章制度時未遵從實際情況，導致理論與實際相脫節，具有較差的可操作性，難以有效落實。上述種種情況均導致基層醫院在開展藥劑科日常管理工作過程中顯得混亂無序、放任自流[2]。

1.3管理特殊藥品不夠規范在醫院藥品管理中，對于特殊藥品的管理應做到專人專管，同時建立有序、規范的管理制度并不斷加以完善。然而基層醫院現階段對于特殊藥品的管理缺乏規范性，對于不少藥品概念的理解也不夠清晰，例如抗精神病藥與精神藥品、麻醉藥與麻醉藥品之間概念混淆等。此外，還存在特殊藥品不規范的現象，例如在普通藥品柜中存放特殊藥品、未清楚核對入庫藥品的領用、未按照相關規定銷毀空安瓿、處理過期藥品、回收患者多余藥品等等，導致特殊藥品使用安全性受到嚴重影響，同時也導致特殊藥品管理中存在嚴重的流失情況。

1.4在信息交流方面不夠暢通 通常情況下，大部分基層醫院都設立在信息較為閉塞的區域，此種情況下基層醫院之間往往缺乏必要交流，與上級醫院之間也缺乏充分溝通，因此一些管理優點或者先進管理模式無法有效推廣。除此之外，藥品監管部門監督管理基層醫院日常管理工作時也較為被動，因為藥監部門并無準入審批權，因此對于新成立的醫療機構無法及時獲知其各類信息，一部分新辦醫療機構在此情況下就脫離了監管部門的監督管理，而長期獨立運行，給監管工作帶來極大不便[3]。

2現階段基層醫院藥劑科日常管理問題的對策

對于藥品的使用而言，醫療機構是其終端環節，而醫療服務質量的優劣最終也是通過藥品質量問題得到體現。在醫療機構中，藥劑科是一個重要的對外窗口，而醫療機構在現階段社會情況下的大部分收入都來自藥劑科藥品收入。長期以來，藥劑科是醫療機構運轉中以高危運作、低成本投入創造最大收益的一個重要科室。

2.1強化藥劑科工作人員專業素養和業務水平對于醫療機構而言，要想短時間內在現行體制下實現藥學技術人員的全面需求無疑是不現實的。因此，應采取有效措施應對這一問題。首先要做的是組織藥劑科現有專業技術工作人員，將其調配到藥劑科日常管理工作一線；同時還應重視引進專業人才，重視招聘工作以及高素質藥學專業人才的錄用。除此之外，還應組織藥劑科各個管理崗位人員參與專業培訓，確保其牢固掌握藥學服務技能、了解必備的藥學知識以及相關藥事法規，有利于其在藥劑管理工作中做出更好的業績。最后，還應重視加強培養藥劑從業人員主人翁意識，并將其放到與學習專業知識以及進修同等重要的地位上來。還可利用工作檢查、下鄉指導、專題講座以及對口幫助等各類方式指導基層醫院藥劑科開展日常管理工作，不斷改善其藥劑管理水平。

2.2建立管理監督制度并不斷加以完善基層醫院首先應組建專門藥劑科，并根據自身發展以及日常管理特點來制訂相關規章制度，并提高貫徹執行能力，確保各項規章制度得到嚴格有效落實。與此同時，藥品監管部門也應提高監管力度，并針對醫療機構從業管理相關規章制度和各項違規處罰規定予以完善，增強藥品從業工作人員以及醫院領導管理層在藥品管理工作中的依法自覺性，應遵循相關規定提高檢查和處理非藥學技術工作人員參與或者從事藥學技術工作的力度[4]。

2.3提高特殊藥品管理力度根據當前基層醫院的環境設施，特殊藥劑管理對于藥劑科管理工作而言具有極其重要的意義。特殊藥品通常都具有特殊的臨床要求，而一旦未及時供應藥品則往往會導致患者生命安全受到直接威脅[5]。與此同時，申購特殊藥品往往需要多道復雜手續，耗費時間較長，因此，臨時申購存在較大困難，藥劑科應確保特殊藥品的安全庫存量，但同時應注意庫存不可過大，以免導致資金大量積壓、保管成本上升、藥品失效等問題。

2.4確保信息溝通機制的有效性基層醫院應積極與上級醫院溝通交流，借鑒其先進管理經驗，同時，也可與同級醫院加強交流，實現信息資源共享。此外，還應重視藥品監管部門與衛生行政部門之間的協調與溝通，建立信息通報以及議事制度，綜合監督并治理藥品安全問題。

歷史的發展推動了醫院藥學的不斷發展，而如何合理引導這一轉變是一個極為艱巨的任務，只有抓住改革開放這一大好時機，潛心探索，不斷發展，通過強化藥劑科工作人員專業素養和業務水平、建立完善管理監督制度、提高特殊藥品管理力度、加強信息溝通來推動醫院藥學的不斷進步。

參考文獻

[1]馮英.蕪湖市公立醫院醫藥分開改革中藥劑科與醫院先剝離后回歸的作用〔J〕.中華醫院管理雜志,2013,29(10):733-737.

[2]管燕,方紅梅,闞連娣，等.科室黨建工作助力藥劑科管理的實踐和思考〔J〕.中華醫院管理雜志,2013,29(7):556-558.

[3]王國民,王月兵.療治結合模式下療養院藥劑科的運行與管理〔J〕.西南國防醫藥,2013,23(7):797-798.

[4]錢春艷,游一中,陳彥，等.我院引進抗菌藥物管理方式的做法與體會〔J〕.中華醫院管理雜志,2013,29(10):779-780.

[5]金德新.論藥劑科規范抗腫瘤藥物安全管理的必要性〔J〕.貴陽中醫學院學報,2013,35(3):321-323.

(編輯雅文)

收稿日期2014-11-01