任 雪董現南(云南師范大學教育科學與管理學院 云南昆明 650500;云南師范大學教育科學與管理學院 云南昆明 650500)
青少年艾滋病成因及策略分析
任 雪1董現南2
(1云南師范大學教育科學與管理學院 云南昆明 650500;2云南師范大學教育科學與管理學院 云南昆明 650500)
青少年具有強烈的好奇心,喜歡追逐刺激,熱衷于模仿和從眾,但辨別能力卻較差,一些不當觀念和行為習慣會帶來嚴重的后果。現在,校外流動青少年已成為我國艾滋病健康教育領域的重點人群。本文結合當今的現狀及特點,探討我國青少年艾滋病高發現狀的成因及干預策略。
青少年 艾滋病 干預 研究
青少年是一個特殊的群體,世界衛生組織(WHO)將10至24歲年齡段的人群劃定為青少年。在各種個人和社會因素的影響下,青少年可能會從事一些易感染艾滋病病毒的行為,成為感染艾滋病病毒的脆弱人群。[1]
針對全球范圍的調查顯示,新發生的HIV感染者50%年齡低于24歲,世界各國的 HIV感染呈現低齡化趨勢。2011年,我國共報告艾滋病病毒感染者53757例,僅10~24歲的群體就占了9049例,青少年已成為我國艾滋病健康教育領域的重點人群之一。[2]
1.艾滋病定義
艾滋病,又稱為獲得性免疫缺陷綜合征(縮寫為AIDS),是一種會引起人類免疫缺陷的病毒導致的惡性傳染病,潛伏期一般為2-10年。實際上,這種被稱為HIV的病毒,本身并不會引發任何疾病,而是通過破壞人體的免疫系統,使得人體失去抵抗能力,從而極易引發其他感染或導致腫瘤,直至最后死亡。迄今為止,HIV病毒的生物學起源和地理起源目前尚無定論。[3]
2.青少年艾滋病特點
目前對青少年的艾滋病防治工作多集中在有組織的人群,校外青少年因為流動性大,不易組織,所以較難有機會接受艾滋病知識和相關服務。校外青少年因家庭背景、受教育程度、職業狀況、收人情況等多方面上的差異,形成了不同的社會分層與人口群體:流動校外青少年中的農村女性,迫于家庭經濟壓力,成為從事性服務的主體人群;而同性戀者、男男性服務人數也逐漸增多;校外青少年艾滋病高危行為呈現年輕化、組織化、隱蔽化的發展趨勢。
1.國外青少年艾滋病研究現狀
西方國家艾滋病病毒HIV或 AIDS感染案例的發現比我國出現要早,對青少年艾滋病問題的研究也比我國起步早,一些學者提出了理性行為理論、同伴群體理論等作為對相關問題的研究思路。但國外研究的理論分析是以西方國家校外青少年為樣本,文化和社會背景的顯著差異對其他文化和社會背景中的青少年心理和行為不一定適用,所以西方的校外青少年艾滋病問題理論對于中國校外青少年艾滋病問題提供的思路是否適用需持謹慎態度,有待進一步的探討。
2.中國青少年艾滋病現狀
目前在我國各年齡階段的人群中,14-19歲青少年是有著潛在感染艾滋病幾率的人群。就性心理角度而言,14-19歲青少年性意識開始覺醒,而與前兩代人相比,其初次性行為發生年齡已普遍提前,因而極可能在不了解HIV/AIDS預防知識的前提下,通過性傳播途徑成為被感染人群。其次,近年來青少年人群中的吸毒人數增加,且其中針具共用行為較多,因而極易通過血液途徑感染。
1.個人層面:性與艾滋病知識欠缺
有研究顯示,個人對艾滋病的正確認知是對個體風險意識養成產生重要影響的因素,健康教育是預防艾滋病最有效的干預措施。校外青少年對性病、艾滋病傳播等相關知識比較欠缺,高比例的多性伴侶及低比例的安全套使用率的現狀,是校外青少年感染艾滋病的首要原因;同時,校外青少年對艾滋病的母嬰垂直傳染渠道的了解最為欠缺。
2.家庭層面:缺少家庭關愛與教育
單親家庭的孩子由于不健全的家庭構成,導致缺乏適當的家庭教育和親人關愛,更易產生高危行為。農村校外青少年則因為來自幾代同堂、人口較多的聯合家庭,因家庭經濟困難迫使他們來到城市打工,過早的承擔起家庭和社會責任,焦慮和迷茫也會引起一些高危行為。
3.社會層面:缺乏幫扶與救助的機制
校外青少年輟(失) 學后在城市中游離,以打工為生,穩定性很差。吸毒女性9 0%從事坐臺工作,“以淫養吸”,性伴侶數量多,與他人共用吸毒器具,這些都是感染艾滋病的高風險行為。無論是已走上艾滋病高危行為的校外青少年,還是處于失業狀態的校外青少年,在物質和精神生活無法改變的情況下時,各類娛樂場所成了他們首選的解脫地點。而我國對這樣的狀況還缺乏一個幫扶與救助的機制與體系來幫助校外青少年脫離這種困境。[4]
他們需要社會的幫扶與救助,而目前
1.綜合干預
在社會、學校、家庭多個層面加強針對對校外青少年性與艾滋病文化知識、法律政策的宣傳教育活動。如在社會層面,可通過開展宣傳活動、志愿者培訓班和發展網絡教育等形式向青少年提供性與生殖健康方面的服務。在學校教育層面,在青少年能夠理解的年齡階段中,盡早安排相關生理衛生知識的課堂教育課程。在家庭層面,對青少年父母也進行相關宣傳,讓青少年父母也參與進來,成為幫助青少年預防艾滋病教育工作的一股重要力量。[5]
2.政府干預
首先,組織力量全面建立校外青少年檔案,包括父母和監護人信息也進行登記并及時更新,并對 16 歲以下學齡的校外青少年建立登記制度,保證他們應該介紹的基本教育和保護。其次建立校外青少年社會幫扶救助機構,具體項目包括心理、生活、工作等方面的幫扶和救助,幫助他們樹立生活信心,正確判斷是非,遠離違法犯罪活動,靠勞動自食其力,從而遠離可能感染艾滋病的各類高危行為。
[1]張勝康,王曙光(2008):不同文化人群艾滋病問題的社會學研究.成都市:四川大學出版社.
[2]田小兵,姜晶梅.南充市流動青少年感染艾滋病脆弱性的現狀分析.現代預防醫學,2013,40(8):1467—1474.
[3]龍翠芳.校外青少年艾滋病高危行為調查分析. 中國社會醫學雜志,2014,31(1):55-57.
[4]吳翠平,婁曉民.農村校外青少年艾滋病不同干預方法效果評價.中國公共衛生.2010(12).
[5]王萍.中國校外青少年艾滋病易感脆弱性及行為干預研究.中國學校衛生.2012(06).
任雪,(1990-)黑龍江佳木斯人,碩士研究生,主要研究方向為心理健康教育