我國現階段醫院經濟管理工作中存在的問題以及對策分析

王彥

摘要：隨著現代醫療衛生事業的不斷發展，經濟管理工作在醫院管理工作中扮演著十分重要的角色，在社會主義市場經濟不斷發展和進步的影響下，外資醫院對于我國醫院經濟管理工作造成了較為嚴重的威脅，如何提升醫院經濟管理工作水平，促進各大醫療衛生單位實現可持續發展，成為每一家醫院共同追求的工作。本文主要從現階段醫院在進行經濟管理工作過程中存在的問題進行思考，并在此基礎上提出了改進管理工作的相關措施。

關鍵詞：醫院 經濟管理 問題 對策

醫療衛生服務在整個市場經濟發展過程中扮演著較為特殊的角色，具有相應的產品質量、市場價格以及產品服務等幾個基本要素。在現代經濟社會環境下，醫院做好經濟管理工作對于其市場競爭力的提升、運營成本的控制、經濟效益以及社會效益的提升有著較為積極的作用，能夠從根本上實現醫院可持續發展。作為涉及學科較多的管理方法，受到發展環境、管理人員主管因素以及管理方法和管理制度的影響，醫院經濟管理工作在實際進展過程中很容易出現問題。

一、醫院經濟管理工作的內涵以及意義

（一）醫院經濟管理工作的內涵

經濟管理工作是一項較為系統的工程，從現代醫療衛生事業的發展現狀來分析，其經濟管理工作的具體實施主要是醫療醫學科學、經濟發展基本規律、管理學等具體要求，在各種科學的經濟手段以及貨幣價值理論等作用下，對醫院各種經濟活動進行協調、組織、指揮、計劃、監督以及控制等，從而保證對醫院的財力、人力以及物力進行科學合理的配置和使用，從而讓醫院各種資源的產出與占用呈現良性發展。

受到經濟形勢的影響，目前醫院在進行經濟管理工作時，不再將工作方向單一地集中在獎金計算以及價目表管理等工作之上，更為重要的是管理部門以及財務工作人員對醫院財務、醫保以及其他醫院經濟信息實施綜合分析，為醫院的各項經濟活動提供有效的管理支持，幫助醫院管理階層以及領導階層提供科學有效的參考，不斷提升醫療衛生事業管理工作水平。通過系統科學的經濟管理工作，還能從根本上對醫院各項資金的籌措方式進行拓寬、經濟效益進行提升、強化醫院的內部控制以及管理工作水平，從而保證醫院長期處在可持續發展的運行狀態，創造更大的經濟以及社會價值。醫院經濟管理工作對于醫院實現可持續發展，提升我國總體醫療衛生服務水平、促進社會發展有著十分重要的推動作用。

（二）醫院經濟管理工作的意義

在醫療衛生體制改革活動不斷進行的影響下，強化醫院經濟管理工作能夠提升總體發展水平。醫院只有采取積極有效的措施、制定科學全面的管理工作方法，才能保證醫院的經濟管理工作方法滿足體制改革工作的需求。做好醫院經濟管理工作，還能夠從根本上減少醫院各項活動以及管理工作成本，雖然現階段的醫療體制改革工作開始不斷深化，但是很多設備的資金投入仍然離不開國家經濟政策的支持，管理工作人員的管理意識相對薄弱，沿用的是傳統的“等、靠、要”等工作觀念，這種工作方法會在一定程度上提升醫院經濟管理工作成本。通過各種科學有效的經濟管理工作，能夠對醫院各個工作環節進行協調、監督以及控制，減少工作成本投入，實現社會效益以及經濟效益的最大化。最后，做好醫院經濟管理工作，能夠不斷提升醫院綜合發展能力。

二、醫院經濟管理工作中存在的問題

（一）經濟管理工作很難受到重視

在醫院發展以及運行過程中，管理階層將工作重點集中在醫療服務質量以及技術之上，難以重視經濟管理工作，缺乏一定的風險意識，認為經濟管理工作僅僅是對各項花銷進行記錄。醫院經濟管理工作作為一項系統復雜的工程，是對醫院的經濟活動進行協調和組織，管理工作需要全員共同參與，但是，很多工作人員意識較為薄弱，認為經濟管理工作屬于領導以及管理階層工作范圍之內，缺少工作熱情，從而導致醫院各項活動的成本不斷增加，造成嚴重的資源利用率低等現象。

（二）經濟管理手段和模式較為落后

目前我國醫院所用的管理手法依然是行政以及經濟手段，大都較為簡單。在市場經濟的可持續發展影響下，這些較為片面的管理工作方法已經難以讓經濟管理工作穩定、正常、有序地進行，現代醫院經濟管理工作大都采用的是績效考核管理工作制度，這種績效掛鉤與薪酬考核制度雖然能夠從根本上提升管理工作人員的工作熱情和積極性，但是，在績效考核實際運行過程中，仍然存在考核工作不標準等問題，造成工作人員心理出現嚴重的失衡現象，所以，醫院經濟管理工作需要建立相應的績效考核工作，才能夠獲得公平性的利益分配結果。

（三）缺乏科學的經濟管理工作體系

雖然，很多醫院管理和領導階層對經濟管理工作較為重視，在各項管理工作中也開始進行經濟管理，但是，缺乏完善系統的管理體系，其經濟管理工作結果依然不夠明顯，在實際管理工作過程中缺乏一定的管理意識，很難從根本上重視成本管理以及運算管理。醫院經濟管理工作中缺少必要的制度保障，沒有相應的監督機制，進一步影響到整個管理工作水平。

（四）經濟管理工作人員綜合素質較低

在市場經濟不斷發展的影響下，各個醫療衛生單位之間也開始進行較為激烈的競爭，管理工作人員是經濟管理工作的主要影響因素，從根本上決定著整個醫院管理工作水平。受到陳舊觀念的影響，醫院很難重視經濟管理工作人才的選拔，導致經濟管理工作人員缺乏一定的管理意識，難以對經濟管理方法以及觀念進行更新，從而造成管理工作水平較為落后。

三、提升醫院經濟管理工作水平的措施

（一）對經濟管理工作觀念進行更新

在現代市場經濟不斷發展、醫療衛生體制不斷改革的影響下，做好醫院經濟管理工作能夠從根本上提升醫院參與競爭的能力和水平。首先，要對經濟管理工作觀念進行更新，從實際狀況出發，不斷對管理工作方法和策略進行優化，制定全新的管理思路以及管理策略，樹立可持續發展優勢，從根本上對各項改革工作進行落實。醫院管理工作人員還要樹立全新的觀念，提升服務水平，為實現可持續發展奠定良好的基礎。最后，醫院管理以及領導階層要樹立全新的觀念，在經濟發展以及運行過程中提升效益，避免出現盲目性的追求，保證醫院在進行經濟管理工作中獲得發展以及生存優勢。endprint

（二）對醫院經濟運行機制進行健全

首先，醫院要建立并健全經濟補償機制，在經濟管理工作中調整經營策略以及理念，完善經濟補償機制。還要對經濟各項績效管理工作機制進行完善，合理、科學以及完善的績效管理工作能夠從根本上提升工作人員的主動性以及積極性，實現醫院經濟管理工作的可持續發展。所以，管理工作人員還要建立完善、科學的獎勵以及懲罰制度，在精神以及物質方面對工作人員進行激勵，通過科學的權利責任意識實現公平性的經濟利益分配。還要對醫院競爭發展機制進行強化，醫院還要對各項競爭進行應對，實現經濟管理工作的順利運行。

（三）做好醫院成本管理工作

現代醫院在進行經濟管理工作時，要不斷提升自我市場競爭優勢，提升經濟效益，做好成本投入的控制以及管理工作，減少成本的投入。降低醫院運營成本，能夠從根本上降低收費標準，推動自我經濟管理工作水平，實現醫院經濟以及社會效益的可持續發展。醫院要對目前的經濟管理工作進行優化與完善，從而提升管理工作水平，對成本運轉程序與制度進行完善，對內部管理工作進行規范，減少成本管理工作成本，除了藥品、設備等物資之外，對于各種不必要的成本投入工作方法以及指導思想進行控制，重視小額成本的支出管理工作，對于管理工作方法進行優化。醫院經濟管理工作過程中，還要不斷優化社會效益，提升醫院整體經濟以及社會效益。

（四）做好人力資源管理工作

要想從根本上做好醫院經濟管理工作，就要對經濟管理工作人才進行引進。做好人力資源管理工作，為醫院經濟管理工作輸入更多經驗豐富、知識扎實以及職業素養較高的工作人員，從而保證醫院管理工作能夠順利開展和落實。

四、結語

新時期環境下的醫院經濟管理工作作為一項復雜系統的工程，很難在短期內獲得較大的發展優勢。為了能夠不斷提升經濟管理工作水平，只有從根本上認識到現代醫院經濟管理工作中存在的方法、制度和政策問題，運用現代化的管理工作方法，提升經濟管理工作人員的綜合素質，從而獲得更大的經濟以及社會效益，實現現代醫療衛生事業的可持續發展。

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（作者單位：鄭州大學第三附屬醫院）endprint